蒲小聘
四川省射洪市人民医院，四川 射洪 629200
糖尿病是中老年患者常见的临床疾病，作为代谢性异常疾病，主要的特征为高血糖，患者在发病后，会出现饮食量增加、尿量增加、身体匮乏等看临床表征。糖尿病会引发各种慢性并发症，如酮症酸中毒、糖尿病足、肾病、视网膜病变等，从而影响患者的生活质量与身体健康，所以临床上需要对糖尿病进行及早的检查，尽早对糖尿病患者进行治疗。基于此，本文主要对糖尿病的检查方法进行探究，希望为相关人士提供有价值的参考。
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一、血糖测定
血糖是检查糖尿病患者的重要方案，主要是对受检者血液中葡萄糖的浓度进行测量，检测标本来源于外周静脉血、动脉血的血清、血浆、全血等，在测量时，标本不同也会出现糖浓度的测量差异。例如，葡萄糖浓度在血清中的含量要高于全血葡萄糖，在采集患者的血液之后，需要将其放置在冰箱中进行储存，以免葡萄糖在正常室温下出现分解的情况，导致葡萄糖含量的数值降低，影响测量结果的准确性。当前临床上提倡在1小时内，将血液标本送往检验，在进行临床确诊时，需要空腹血糖值在7mmol/L以上或者餐后两小时血糖在11.1mmol/L以上，证明患者患有糖尿病。在采血之前，需要指导患者在检查前的8小时，处于空腹状态，否则会对检查结果造成影响。
二、口服葡萄糖耐量检验
患者在服用葡萄糖之后，血糖值会有所升高，这时在胰岛β细胞中就会产生刺激作用，加速胰岛素的分泌，确保血糖在正常的范围内波动，以此来显示患者的耐糖功能是否良好，了解患者的胰岛β细胞是否出现异常，如果患者在2小时，血糖浓度没有降低，证明患者存在糖耐量降低的现象。选用该方案进行检查，选取的方法如下，首先在清晨需要抽取空腹患者的静脉血，空腹时间在10-14小时，口服浓度为25%的葡萄糖粉，成人用量75克，儿童要依据患者的年纪、体重适当的缩短用药量。在患者口服葡萄糖后的半小时、1小时、2小时、3小时进行抽血检验。
三、尿糖测定
在肾小球中会将葡萄糖滤出，之后在肾近曲端小管处再次吸收，但是在吸收时，具有一定的限制，不会超过肾脏的最大葡萄糖含量，一旦血糖浓度超标，则表示出尿糖现象。在尿糖监测法中可以在各个时间段收集患者的尿液，观测患者的血糖变化。以往我国在对患者的尿糖进行检测时，主要以斑氏试验为主，在试管中滴入斑氏试剂之后，将尿液在酒精灯上烧沸，然后将尿液滴入2滴，观察液体的颜色变化，但是选取该方案较为复杂，并且存在一定的危险性，所以当前提倡选用尿糖试纸，该方案具有操作便利、经济实惠、准确性高的特点，只需在试管中浸湿尿液即可。
四、胰岛B细胞功能检测
检测胰岛B细胞的方法有很多，如口服糖负荷、精氨酸刺激实验、胰高糖素刺激实验等，可以采取葡萄糖耐量实验法，对患者的胰岛β细胞的功能进行检查，当前提倡选用馒头餐法，正常患者在食用馒头后，在30分钟-1小时后，葡萄糖含量达到峰值，在3小时-4小时后，血糖值恢复至正常水平。该方案可以更好的了解胰岛β细胞储备功能，在诊断β细胞瘤中应用价值显著。
五、自身免疫抗体检测
当前可以选用上谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体等，这些抗体是诊断糖尿病的重要方案，在检测的过程中，需要抽取患者的不抗凝静脉血，然后选用酶联免疫吸附分析法，对抗体的数值进行监测，依据抗体的数值来判断阴阳性。
综上所述，糖尿病作为常见的代谢性疾病，监测方法有很多，临床上常见的有血糖测定、口服葡萄糖耐量检验、尿糖测定、胰岛B细胞功能检测、自身免疫抗体检测等检查方案，从而对糖尿病患者进行及早的诊断，通过治疗方案的及早落实改善患者的预后质量。
参考文献：
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