彭勇军
西充县人民医院 四川南充 637200
近年来,越来越多的年轻上患上颈椎病。具体原因如下:(1)颈椎发育畸形。很多年轻人存在颈椎发育畸形等问题,但因年轻较小,抵抗力明显强,导致诸多年轻患者未发现自身存在颈椎存在一定问题,但随着年龄的增多及机体抵抗力的明显下降,身体很容易出现颈椎病的各种症状。(2)营养不良。经济的高速发展及现代社会压力的激增,使很多人饮食难以规律,每日蛋白质摄入量明显不足,并影响内分泌的正常分泌,长期如此影响颈椎,并诱发颈椎病等疾病。(3)缺乏锻炼。缺乏锻炼是当代年轻人患颈椎病的主要因素之一,且科技的发展,使电子产品进入人们的生活,导致长期坐或躺着玩电子产品,不良坐姿或长期低头、缺乏锻炼等均易诱发颈椎病。(4)急性损伤。外部撞击或扭伤等,若不科学处理,让腰部自行恢复,等抵抗力较低时或病痛累积,也会诱发颈椎病。(5)慢性损伤。长期维持某一姿势,易使颈椎疲劳,长期高负荷使用可能使颈椎未老先衰,并诱发颈椎病的发生。此外,颈椎还可能由受寒或情绪变动所诱发,其中精神压力的增大及负面情绪的增多等,均是导致颈椎的重要原因。由此可知,年轻人患颈椎病,很大程度是因缺乏运动、不良作息、颈椎过度损耗、不良坐姿等因素导致,建议年轻朋友减少电脑打游戏时间,改变久坐不动、躺着玩手机等不良习惯,以此降低颈椎病的患病风险。
颈椎病典型症状
颈椎病症状丰富,病因复杂,诸多患者症状较轻,但随着病情进展会逐渐加重;当然,部分患者症状较重,这可能是因为颈椎病类型不同,所引发的临床症状也存在一定差异。一般来说,单纯颈椎病类型较少,多为混合型颈椎病,由多种类型混合,且症状丰富、复杂,具体包括:(1)颈肩酸痛呈放射状,可达头枕部及上肢;(2)单侧肩背沉重,且感上肢无力,伴手指发麻,同时存在肌肤感觉明显衰退症状,如手握杯时无力,甚至出现不受控制的握物落地。(3)下肢无力,双脚发麻,甚至行走不稳,如同踩踏在棉花之上。(4)大、小便失控,甚至瘫痪。(5)头颈、肩膀、背部、手臂等均产生酸痛,且自感颈脖明显僵硬,活动不便。(6)头晕,站立不稳,自感房屋旋转,严重者甚至出现恶心呕吐等症状,少数患者可能出现眩晕,猝倒。(7)颈椎病可累及神经,如交感神经等,因此发病时可能出现头晕、视力下降,眼睛酸胀、两眼发干或张不开、耳鸣、心动过速等,严重者甚至伴有胃胀气、吞咽及发音困难等症状。值得一提的是,多数患者发病时不甚注意,多期望于自行恢复,因此,病情持续进展后可能导致不能逆转,从而严重影响工作和或生活。同时,若颈椎病久治不愈,也会给患者带来严重心理负担,引发失眠、焦虑、发怒等症状。根据病情程度和个人体质,可能出现不同的神经受压反应,如上肢感觉,功能障碍等。
判断是否患颈椎病
(1)肢体某部位存在触电样的放射痛,且伴有视物旋转、恶心等症状。(2)颈椎病使脊髓结构受到压迫,致手指麻木。(3)10秒内进行20次手握拳,注意双手要完全展开。(4)笔直行走,但难以走出直线。
颈椎操
选择一处安静位置,坐直,双手垂放至大腿。点头运动:头部按前、后、左、右方向依次活动,达到拉伸颈部的作用;坐直时双脚建议保持与肩同等宽度,在头部行有方点头时,需注意眼睛也随之看向右下方。右手放至头部左侧方,姿势正确后缓缓向右发力,静止1s,持续8次。再换左边,进行8次;完成后进行双肩上耸运动,首次保持均匀深呼吸,其次将头尽量后仰。此外,年轻人身居办公室者较多,因此,还可尝试简化版颈椎操,同样保持端坐,分别进行低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩,以逆时针方向旋转头部,共持续5min。
按摩
现今工作时间多为一上午、一下午的进行,因此颈部长时间的不运动,使颈部承受头部的高强度重压,为有效缓解颈部不适,可选用一下方法。(1)用双手仔细触摸颈部,可发现颈脖后方,从头部底端至躯干上部分布着3 个点,均为百劳穴。工作空闲时可按摩这3个点来缓解颈椎疲劳或放松全身。( 2 )双手交叉,放置脖颈部后方,可轻柔摩擦颈部,连续50次,带脖颈出现微发热时可感放松、舒适。
户外运动
机体软骨组织由压力变化来进行营养的交换。若运动锻炼次数少,软骨即存在营养不良风险,甚至退化,因此,多进行户外运动有助于有效养护颈椎。此外,游泳、打球、练瑜伽等均为有效锻炼方式。
小贴士
颈椎病与慢性劳损紧密相关,生活中诸多不良姿势,使颈部肌肉长期处于疲劳状态,长久如此便很大程度引发颈椎问题。人体直立时,脖子承受约5kg的头部重量;低头15°看手机等电子产品时,脖子承受约12kg的头部重量。低头30°书写文章等工作时,脖子承受约18kg的头部重量。低头60°玩手机,脖子承受约27kg的头部重量(27kg可能是一个8岁未成年的体重)。脖子长期劳累或维持不正常曲度,直接影响颈椎周边韧带、肌肉,直至产生酸胀疼痛感。若该状态未能及时纠正,那么随着疾病的进展,可能导致颈椎错位、增生,确诊颈椎病。资料显示,我国近1.5亿人患有颈椎病,20~40岁的青壮年颈椎病患病率高达59.1%。在此提醒,短期内反复出现(一个月2~3次以上)的脖子酸痛、活动受限、四肢串痛以及落枕情况,可能是颈椎病的早期表现。
颈椎同一姿势维持≥45分钟时,建议适当抬头活动,2~3次。若活动中出现手指麻木、颈痛或头晕等不适,应马上停止抬头活动动作。人体脖颈处有两个“落枕穴”,将手部放置脖颈后面,手的2、3掌骨和4、5掌骨间的凹陷处即“落枕穴”),按摩此处并小幅度转动脖子,有利于快速缓解颈部不适。