李艳
眉山市人民医院，四川眉山，620000
怀孕是令每个家庭高兴的事情，可是孕吐却是令孕妈十分苦恼的事情，常常吐到“怀疑人生”。孕吐基本上会持续六周的时间，通常在怀孕六周左右开始出现，12周左右的时候孕吐反应会有明显的减轻，直至消失。不过有些孕妇孕吐反应开始的时间可能会更早一些，持续的时间要更长一些。由于身体体质不一样，所以孕吐具体停止的时间无法确定。
孕吐，与许多因素息息相关，比如受孕后人体内激素含量的改变、精神紧张等等。如何缓解以及减少孕吐呢？很多孕妇将维生素B6作为了“止吐药”。那么，我们不妨看看维生素B6是否可以起到止吐的效果，是否会产生副作用。
一、维生素B6止吐原理
维生素B6止孕吐的原理主要是由于维生素B6中含有的一些物质能够促进γ-氨基丁酸的产生，γ-氨基丁酸是大脑中比较重要的一种抑制性神经递质，所以在平时是可以很好的抑制呕吐，不过服用维生素B6止孕吐，服用的量是需要在医生的指导下服用，不能盲目的服用[1]。
二、服用维生素B6注意事项
维生素B6对于缓解早孕呕吐症状虽然有一定的功效，但如果大量且长久地服用维生素B6，可致出现严重的周围神经炎、神经感觉异常、步态不稳、手足麻木。也会给胎儿带来严重的不良后果，可致新生儿产生维生素B6依赖综合征。因为宝宝生长发育所需要的维生素B6可以从妈妈的饮食中获取[2]。但是，如果孕妇服用维生素B6过多，由于维生素B6属于水溶性维生素，很容易进入血液，从而进入胎儿的身体，同时，维生素B6会通过胎盘集中在宝宝的血液中，含量可高达母亲的3倍左右。在胎儿在与母体分离后，由于维生素B6的来源没有在母体内多，而产生诸多神经系统异常的表现：容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动，甚至惊厥等不良反应。出现这些症状的宝宝，还会出现体重不增，严重的情况还会发生智力低下的后遗症。
如果只是轻微的恶心、呕吐、食欲下降，不影响正常的吃饭、睡觉，那就属于轻度孕吐，不会危害到准妈妈和宝宝的健康。轻微孕吐属于正常反应，不需要服用任何药物。临床认为，维生素B6只有在出现剧吐症状时才宜使用，而且一次用量为10毫克，一天3次。所以，在使用维生素B6止吐时，一定要听从医生的指导，使用剂量合理，不超量，切忌长期服用。
三、富含维生素B6的食物
孕妇可以通过饮食缓解孕吐，如多食用富含维生素B6的食物。维生素B6的食物来源很广泛，动植物中均含有，但一般含量不高。含量最高的为白色肉类，比如鸡肉、鱼肉等。
其次为动物肝脏、豆类和蛋黄等；水果和蔬菜中维生素B6含量也较多，如菠菜、生菜、紫甘蓝、西红柿等；玉米、糙米、全小麦、黄豆、绿豆、胡萝卜、蒜头、蘑菇、这些食物中维生素B6的含量也很高。动物来源性的食物中维生素B6的生物利用率比植物来源的食物更好，所以如果需要摄取维生素B6，可以考虑从动物类的食物来源中摄取[3]。
摄取到维生素B6后，身体能否吸收比较关键，所以还要考虑如何促进吸收，可以通过适当的运动，如体操、散步等，增加身体的血液循环，从而促进维生素更好的吸收。
四、其他止孕吐的方法
（1）采用少量多餐的方式，预防空腹，空腹时胃酸刺激胃黏膜也会引起孕吐；合理安排饮食，避免接触油烟和吃辛辣油腻的食物；在孕期应该多吃清淡、爽口、不油腻、易消化的食物。经常变换花样促进食欲，尽量符合孕妇的口味。酸性食物能增进孕妇食欲，可适当给孕妇食用酸味、糖醋味的菜肴，最好不要吃山楂制品，因其有收缩子宫的作用。还可给孕妇食用酸奶，能预防或减少呕吐。平时注意饮食卫生。
（2）适当休息，保证充足的睡眠对缓解孕吐也很有帮助。放松身心，不必过分紧张，用积极的心态度过这一阶段，解除紧张、焦虑的不良情绪。找亲戚、朋友聊聊天，转移注意力，缓解孕吐。适当运动，参加一些轻缓的活动，如散步、孕妇保健操等，都可改善心情，缓解孕吐不适。
（3）呕吐现象严重甚至持续性不能进食、进水的孕妇，应该到医院通过补液等方法进行综合治疗，均可以达到预防和减轻妊娠呕吐的目的。还可以在进食前口中含一片生姜，达到暂时止呕的目的。
（4）准妈妈经常吃些健康的零食，对胎儿的发育也是很有多好处的。如：花生、瓜子、腰果、开心果等坚果类食品，这些食品中富含DHA，是大脑营养必不可少的高度不饱和脂肪酸，能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分，加强大脑的发育，也是神经传导的细胞的重要成分，对视网膜光感细胞的成熟也有重要作用。胎儿满 5 个月后，如想对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的树突，这就需要母体供给胎儿更多的 DHA 。
怀孕本来是件好事，但是也会有很多难受的生理反应和禁忌困扰着孕妇，如：“孕期不能玩手机、电脑，不然孩子会畸形”，似乎一旦怀孕，整个生活习惯和饮食习惯都要被打破了。其实，怀孕后依然可以做很多事情，只要我们保持适当的度，在一定的合理范围内都是可以的。面对孕期最难熬的孕吐，孕妈妈们应该从容面对，根据自己的实际情况，选择科学的止吐方法，切忌乱用药，以免对胎儿造成伤害，必要时，到正规医院接受正规的治疗。毕竟孕妈妈的健康和孩子的健康发育都是十分重要的。
参考文献
[1]蒲洁.叶酸和维生素B_6、B_(12)水平对高同型半胱氨酸血症的影响分析[J].医学食疗与健康,2019(18):106+108.
[2]王桂青.维生素B6、穴位敷贴联合心理辅助治疗对妊娠剧吐孕妇呕吐症状和心理健康的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(06):829-833.
[3]迪丽霍玛尔·吾尔开希. 维吾尔族孕妇膳食营养，体内叶酸维生素 B_6、B_(12)水平及相关因素研究[D].新疆医科大学,2016.