彭川
广安市人民医院，四川省广安市638500
脑卒中又名为脑血管疾病，临床上根据疾病的性质将其分为缺血性卒中和出血性卒中两种类型，两者相比，前者更为多见。以往脑卒中被认为是中老年人的专利疾病，但是近年来的研究发现，脑卒中的发生率正朝着年轻化发展，越来越多的年龄人也患上了脑卒中。目前临床对于该病的治疗以手术治疗和药物治疗为主，但是无论哪一种治疗方式在治疗之后患者都需要较长的一段时间进行康复治疗，主要原因在于患者脑卒中后常常会出现功能障碍，包括语言障碍、情感障碍、认知功能障碍、偏瘫等等，通过康复治疗可有效改善患者功能障碍现象，由此可以看出康复治疗具有重要的意义。但是小编在调查过程中发现，很多脑卒中患者在治疗后的康复锻炼期间不明所以，不明白康复治疗的目的和方式，更有甚至安全不知道有康复锻炼这回事，误以为卧床休息才是最好的休养方式，以致于康复效果并不显著。所以本文总结了脑卒中康复的八大原则和八大注意事项，希望能够为广大的脑卒中患者提供帮助。
原则一：脑卒中可导致偏瘫，而因脑卒中所引发的偏瘫是一种不能够自行恢复的症状，只有在早期进行康复治疗才能够在最大程度上获得功能恢复。
原则二：康复治疗有三大宗旨，即“坚持、正确、早期”，越早进行康复锻炼恢复的效果就越高，但是要注意，只有在患者生命体征平稳以后才能够开始进行科学合理的康复训练。
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原则三：脑卒中的康复治疗没有任何的“灵丹妙药”，也就是说患者只能够通过系统性的康复训练以及坚持不懈的努力才能够恢复正常生活，重获健康的身体。
原则四：临床方面认为，脑卒中的康复需要建立在正常的运动模式上，应在专业医生的指导下制定针对性的康复训练方法，从简单到困难，逐步进行锻炼，单纯依靠走路无法取得理想的康复效果，相反还有可能取得适得其反的作用，引发“误用综合征”。
原则五：脑卒中的康复分为早期、中期、恢复期以及后遗症期，各个阶段的康复方案也各有不同，患者务必要在专业医生的知道下开展运动锻炼，以防盲目进行肌力训练而加重痉挛，从而延长恢复时间。
原则六：有很多患有脑卒中疾病的老年人恢复过程比较长的原因主要是各种并发症、合并症以及认知功能障碍所致，而年龄并不是影响康复治疗效果的主要因素，具体结果还是因人而异，临床中也有很多高龄患者经过系统性的康复训练后获得了良好的恢复效果。
原则七：据相关研究证实，即使脑卒中患者偏瘫时间长达五年，甚至更久，只要经过规范性的康复治疗，患者也能够获得很大的益处，由此可以看出康复训练对于治疗中风后遗症也有良好的效果。
原则八：研究发现，家属对脑卒中患者的照顾过多，会在一定程度上增加患者的依赖性，所以建议家属在日常生活中给予患者足够的支持，并鼓励其在身体情况允许的情况下做些力所能及的事情，同时需鼓励患者进行日常生活能力训练，以此来培养患者生活自理的意识。
临床根据以上八大康复原则制定了八大注意事项，值得患者及其家属注意：
注意事项一：前文说过康复治疗的原则是坚持、早期和正确，也就是说患者如果一味卧床静养的话，很有可能或错过最佳的恢复时机，而且在此期间还容易引发关节萎缩、肌肉萎缩、压疮以及骨质疏松等并发症，所以建议患者在早期开始进行康复训练，只要生命体征已经平稳，则可以在家人的协助下开展康复训练。
注意事项二：在学习一个新的动作之前，患者需要了解具体方法、内容以及功能，掌握这些知识后再进行训练，在练习动作的时候也要注意，保证每一个动作的姿势都做到正确，这样做可取得事半功倍的效果。
注意事项三：患者应避免“三天打鱼两天晒网”的心态，时断时续的进行锻炼不能够取得康复效果，只有遵医嘱执行康复计划，循序渐进的增加运动时间和运动强度才能够尽早改善身体功能障碍。
注意事项四：不可过度锻炼，康复锻炼消耗的是患者的能量，所以应结合自身的体能循序渐进的开展，在此期间还要保证患者的饮食营养以及睡眠质量，以免“欲速则不达”。
注意事项五：在锻炼过程中不能够仅锻炼有功能障碍的部位，人体需要平衡以及协调。所以在锻炼过程中应兼顾各个关节、肌肉，只有整体进行锻炼才能够获得整体的改善。
注意事项六：在锻炼过程中应避免上扭伤筋骨或是撕裂韧带和肌肉的事情发生，所以在开始锻炼之前应做好准备工作，在锻炼的时候也要有家人陪同，以防意外事件的发生，保证患者的安全。
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注意事项七：锻炼期间需做好记录，以便于随时交给医生分析，并加以调整。同时也能够通过锻炼记录发现各项锻炼措施的效果，有助于患者找到最为适合的锻炼方法。
注意事项八：接受康复治疗的患者往往伴有疾病与功能障碍并存的现象，所以在锻炼的同时也要积极治疗基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等。
康复锻炼是一个较为漫长的过程，由于疾病的影响患者难免会出现心烦易怒等不良的情绪，所以在此期间需要家属给予患者充足的关怀和支持，陪同患者度过这段艰难的康复时期。同时需要遵循康复锻炼原则，注意锻炼事项，保证患者能够获得最安全、最有效的康复结果。希望本文提供的方法能够为广大脑卒中患者提供帮助。