李玉书
四川省内江市妇幼保健院 641000
随着医学的快速发展，产妇在进行分娩时也有多样的选择，而大部分的产妇会选择进行无痛分娩，在传统分娩困难无法进行时，很少会出现难产问题，此时可选择剖宫产进行分娩，可以保障婴儿和母体的双方面安全
随着现代麻醉学、输血、输液、手术方法、手术缝合等的不断进步和创新，已经可以保障其手术的安全性，降低手术的风险，对分娩时的难产问题等有很好地解决，现如今剖宫产已经成为产科的重要手术。但在运用剖宫产术时，也会出现缺陷，有可能会导致产妇的出血，或者手术后血栓的出现，由于是剖宫产出生的婴儿，其相对于传统分娩通过阴道生产的婴儿抵抗力较差，并且传统分娩的婴儿其发生呼吸系统出现异常比剖宫产的婴儿几率低，造成不利于婴儿的发育。而在剖宫产手术后，产妇要仔细观察自身切口的恢复情况，为避免切口出现严重后果，需要了解产后需要注意事项。
为防止发生产妇切口的感染以及恢复状态的不理想，可对剖宫产后注意事项进行分析，共分为9项，具体如下：
①饮食的注意，剖腹产在手术后的1天肠胃功能才会恢复运作，在肠胃功能恢复运作后才可进行食物的摄入，刚开始产妇可进行流食，例如鸡蛋汤等，严禁食用易胀气的食物，例如豆浆、牛奶等，避免腹部的胀气。在肠胃可以进行排气时，可以进行半流食的食物，例如小米粥、汤面等，之后可逐渐进行正常的用餐，多以肉类、奶类、蔬菜等高营养的维生素和蛋白质，使其身体快速吸收，加快切口的恢复。严格注意禁止食用辛辣刺激性强的食物，蛋白质可增加表皮的恢复功能，促进其血液的循环。
②注意阴道部位的流血，产妇在手术后阴道部位会出现流血的情况，正常情况下流血量不应该超过生理期的量，家属和护理人员要时刻观察产妇阴道出血量的情况，并且询问产妇的自我感觉如何，若出现阴部流血的异常或者产妇感觉不舒适时，应当立刻通知医生，及时进行止血的治疗，避免发生流血过多，引发的严重情况。产妇要严格注意外阴部的卫生，每天按时对外阴部位进行清洗，注意水的干净以防出现感染。在对外阴部进行清洁时，要保证手部卫生情况，可对手部使用药皂进行清洁，并且在进行清理外阴部位时，要使用专用的盆具，在手术后切口处应该禁止遇水，可在温暖的室内进行身体的擦拭，在手术后的第4周，可以进行淋浴的方式洗浴。床上用品和个人衣物，要经常更换并通过阳光杀菌。
③注意排尿的通畅，因为剖宫产术后产妇身上会有导尿管和氧气管，导尿管要时刻保持顺畅，应导尿管会使其处于不舒适，为此产妇需自己进行锻炼排尿，在拔出导尿管后产妇不要进行憋尿，若排不出尿液时，需及时告知医生进行处理。因膀胱发生过度的胀满时，会严重影响产妇的子宫收缩，严重者会出现产后大出血的情况。
④注意腹部的切口，产妇手术后其腹部的切口通常在1周进行拆除，但缝线未拆除时，要保护切口处，用手轻轻的按住切口周围，以防在咳嗽、活动时，出现缝线断裂，造成切口的撕裂，也可减轻应活动等导致疼痛。
⑤注意切口处的疼痛，在术后麻药效果消失，产妇会出现切口的疼痛，为了更好的进行休息，快速康复，可在术后的第1天运用止痛药物。若疼痛感依旧持续，则需及时告知医生，让其检查腹部是否出现血肿的情况，若出现，及时进行处理。
⑥注意产妇的正确姿势，产妇的全身麻醉药剂未失效时，为预防其出现呕吐物造成的气管堵塞，可将其枕头拿掉，并且保持其头部的侧位，一直保持在麻醉药剂失效，产妇清醒时。若有产妇采取下半身麻醉时，为预防其出现麻醉后的并发症，同样将其枕头拿掉，让其平躺7小时。而运用局部麻醉的产妇，其可进行左卧和平躺姿势，若有高血压的产妇将其保持头部位高，脚部位低的姿势。
⑦注意保持活动，可根据产妇自身的状况进行决定活动的时间，产妇应当早日下床进行轻微活动。早日下床进行活动可促进肠胃的蠕动以及加快子宫的恢复，以免发生血栓静脉炎等情况，但要注意活动时要循序渐进，劳逸结合，避免活动过度。
⑧注意产妇排气情况，根据其身体康复情况，进行身体的翻身或者适当的下床活动，有利于缓解身上的疼痛，以及将强肠胃蠕动的效果，使其尽早的将气体排出体外，在有气体排出时，可进行饮食的食用。
⑨注意自身性生活，做好避孕，产妇在剖腹产后的4个月，阴道部位不再出血，并且切口部位恢复良好，可恢复性生活，但要注意初期需要使用避孕套，不可食用避孕药，在哺乳期过后方可使用。
通过以上9项注意，可以明显改善产妇在剖腹产后的生活质量，进行饮食上的管理，主要保证营养的均衡，多补充维生素和蛋白质，蛋白质可以加快切口的愈合，保障其身体的恢复。严格保证产妇的排尿情况，不要出现憋尿情况，以免膀胱发生过度的胀满，严重影响产妇的子宫收缩，导致大出血。要保障其排气，通过其身体的活动，促进肠胃的蠕动，加快肠胃排气功能的恢复，避免出现肚胀情况。时刻保证自身的卫生问题，每天对外阴部进行清洗，降低其感染情况，安全性得以保障，并且产后恢复情况理想，提升其自我管理，在翻身和咳嗽时，轻微按住切口周围，保证其恢复，提升其生活质量。