分析康复治疗膝关节运动损伤的效果

发表时间:2020/9/9   来源:《中国医学人文》2020年16期   作者:沈效平 宋艳萍【通讯作者】陈奇刚 钱宗刚
[导读] 目的:研究分析膝关节运动损伤的康复治疗
        【摘要】目的:研究分析膝关节运动损伤的康复治疗。方法:研究人员在2018年12月至2019年12月期间,对我院科室内收治的所有膝关节运动损伤患者当中随机挑选100例患者分成研究组以及参照组。参照组患者采取常规治疗,对研究组患者采取康复治疗。治疗后患者填写HSS膝关节评价量表,分析不同治疗方法的膝关节运动损伤的治疗效果。结果:参照组的HSS膝关节评分不如研究组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗对膝关节运动损伤患者在HSS膝关节评分方面有积极的作用。
        【关键词】膝关节;运动损伤;康复治疗;治疗效果
       膝关节组织可以有效地传递载荷,连接小腿与大腿,是人体内最大的关节组织。其自身在活动过程当中可以更好地为小腿提供动力。膝关节主要是由髌骨以及腓骨等组成的双关节结构,在实际运动过程当中十分容易受到损伤[1]。最常见的损伤为韧带以及半月板的伤害,这些不同程度的伤害都会直接影响到膝关节的正常功能活动。有一些膝关节损伤的患者,自身没有对膝关节损伤有足够的重视导致没有过早的进行康复训练,进而对膝关节的功能受到了很大的影响[2]。现列举100例膝关节运动损伤患者进行分组讨论。具体报告如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
       研究人员在2018年12月至2019年12月期间,对我院科室内收治的所有膝关节运动损伤患者当中随机挑选100例患者分成研究组以及参照组。参照组患者采取常规治疗,对研究组患者采取康复治疗。参照组患者:男性26例,女性24例;年龄为23.52-48.69岁,平均年龄(32.26±5.69)岁。研究组患者:男性25例,女性25例;年龄为23.86-49.01岁,平均年龄(32.65±5.55)岁。相关人员将这100例膝关节运动损伤患者的各项身体指标进行有效对比,组间差异均没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 常规治疗
       参照组行常规治疗。常规治疗包括手术治疗、药物治疗以及卧床休息等主要措施。
1.2.2 康复治疗
       研究组行康复治疗。
       患者在手术之后及时进行冰敷处理,直到冰敷24消失之后才可以停止。使用淋巴回流的手法或者踝泵动作,改善水肿的问题。患者可以采取简单的抗阻活动、TRX深蹲等低强度的肌力训练。做下髋关节的蚌式、侧卧抬腿、俯卧伸腿等动作锻炼髋关节的能力的同时也锻炼到了膝关节的稳定性,同时要注意踝关节的稳定性,尝试做仰卧脚悬出床面的提踵动作,增加踝关节的灵活性的同时也可以增加膝关节的稳定性。等到手术恢复一定程度之后,开始每天至少两次的关节活动训练,根据患者的实际情况调整训练的难度。在手术后的三天之后,患者需要在护理人员的帮助下开展肌力训练,借助助行器的辅助,至少坚持一个月的肌力训练。
       平衡功能训练:患者慢慢做在椅子上,然后在椅子上盘旋,然后升起双腿。站着的时候慢慢提踵,再放下来。在保持膝盖略微弯曲的情况下,按规定的步数进行侧方步行。患者将两块相交的带子放在地板上做-一个加号。然后完成给定的步行模式。患者保持站位,手臂有个小负荷阻力从身体一侧转动到另一侧时控制核心。 双腿静止不动。站在台阶上,一条腿放在地上,再抬回来,台阶高度由能力决定。用脚尖站立,患者按规定步数行走。侧身走上台阶,再下来。
       同时,护理人员在手术治疗后的第二天给予患者本体感觉训练,配合电疗仪,每次训练时间控制在20分钟左右。本体感觉训练:(1)平衡功能反馈训练:患者在0° ~ 30°膝屈曲位行平衡板训练;先双腿后单腿;先睁眼后闭眼平衡板练习。每天训练30 min。(2)盲视下膝关节多角度重复训练,患者可在家属的配合下完成。(3)半蹲训练:双腿半蹲和单腿半蹲(膝关节屈曲0 °~ 30°) ,并用手抛球以分散注意力。每天训练20 min。
1.3 指标判定
       HSS膝关节评分可以全面评价髌股关节及股胫关节的运动情况HSS评价量表的总分为100分,其中内容分为疼痛(30分)、功能(22分)、活动度(18分)、肌力(10分)、屈膝畸形(10分)、稳定性(10分)以及对应的减分项目。评分结果大于85分,为优秀的临床疗效;评分在70~84分之间,为良好的临床治疗疗效;评分结果在60~69分之间的,为中等的临床治疗疗效;评分小于59分,为不合格的临床治疗疗效。其中康复治疗有效率=(优秀人数+良好人数+中等人数)/总填表人数。
1.4统计学方法
       研究人员将本次研究收集到的一系列膝关节运动损伤患者的相关数据,进行统计学软件的分析(采用SSPS 26.0软件分析),计数资料以%表示,例n表示,采用x2检验;计量资料以()表示,采用t检验。如果结果为P<0.05,说明组间差异有统计学意义。
2.结果
       对比两组膝关节运动损伤患者的HSS膝关节评分情况,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1:

3.讨论
       治疗人员在对膝关节运动损伤患者进行常规治疗的时候,根据大量的临床数据证明,发现膝关节运动损伤患者在接受治疗之后,其自身的身体不良状况并没有有效缓解。其自身依旧遭受到膝关节损伤的严重困扰,影响着患者的生活质量[3]。膝关节损伤是在日常运动过程当中十分容易出现的伤痛,治疗人员需要尽可能的及时对患者进行膝关节损伤之后的正确治疗以及康复治疗,在一定程度上实现患者的早日康复。往往膝关节损伤会伴随着关节周围疏松,以及肌力下降等,不良情况严重的话,甚至会出现废用性萎缩的肌肉以及关节僵硬,进而导致膝关节的功能障碍。
       治疗人员需要及时的给予膝关节损伤患者足够的康复治疗,进而提高自身的治疗效率,保证患者的关节功能在治疗过程当中需要根据患者自身膝关节的损伤程度来开展对应的康复治疗,在治疗前期给予按摩超短波红外线超声波等物理治疗,更好的减轻患者的严重反应,改善局部循环,进而实现消肿止痛的治疗效果[4]。
       对比两组膝关节运动损伤患者的HSS膝关节评分情况,研究组患者的HSS膝关节评分明显优于参照组的HSS膝关节评分,组间差异具有统计学意义。综上所述,膝关节运动损伤患者的康复治疗在一定程度上可以更好的提高患者膝关节功能,值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]王爱明,肖智青,王凤龙,徐洲发,林子华,陈焕文,陈欢.关节镜治疗联合运动疗法治疗非外伤性退行性膝关节内侧半月板损伤的效果分析[J].中国医药科学,2020,10(06):270-272+287.
[2]吴化勇,计仁军,谢瑞红,闫冬.运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床效果分析与研究[J].黑龙江科学,2020,11(06):40-41.
[3]李秀凤,李尚,梁碧彦,张海平,王秀丽.盐酸氨基葡萄糖治疗对膝关节半月板损伤患者康复的效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(04):54.
[4]肖彦燊.康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗运动性膝关节损伤的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(02):290-291.
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