【摘要】目的：研究延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中的方法与效果。方法:在我院2017年6月至2019年6月接收的子宫内膜癌患者中选择80例并随机分为两组，所有患者均进行手术治疗，对照组40例常规术后护理，观察组40例延伸性护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者的术后SF-36生活质量评分明显高于对照组，而SAS焦虑评分及SDS抑郁明显低于对照组，且差异显著具均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行子宫内膜癌患者术后护理时应用延伸性护理方法，可改善护理质量，改善其心理健康状态，促进患者康复，值得推广。
【关键词】延伸性护理；子宫内膜癌；术后护理
子宫内膜癌属于恶性肿瘤，其主要发生于女性子宫内膜部位，围绝经期以及绝经后的女性发病率更高。相关资料显示，子宫内膜癌诱因尚未明确，可以分为两种类型，分别为雌激素依赖型及非雌激素依赖型，主要治疗方法有手术、放疗、化疗及激素治疗等，其中手术治疗应用最为广泛[1]。但由于手术对患者身体、心理会产生一定程度的损伤。基于此，本院进行了延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中方法与效果的研究。报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在我院2017年6月至2019年6月接收的子宫内膜癌患者中选择60例并随机分为两组，对照组40例患者在43-70岁之间，平均（57.39±8.66）岁；观察组40例患者在44-70岁之间，平均（57.46±8.45）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组40例常规术后护理，内容：手术完成后，医护人员应密切观察患者生命体征情况，定时进行身体检查，并告知患者术后护理方法与注意事项，提高其护理配合度。
观察组40例延伸性护理，内容：
（1）心理护理及健康宣讲；一般情况下，子宫内膜癌手术结束后，受疾病、术后疼痛等影响，患者可能会过于担心手术效果，进而出现焦虑、紧张等情绪，进而影响治疗效果。医护人员应注意观察患者情绪变化情况，积极、主动沟通交流，了解其内心的问题，从而疏导不良情绪。告知患者亲属应多陪伴患者，使其感受到来自家人的关心与爱护，在患者身体允许的情况下，还可以鼓励其多参与社会活动，以保证其身、心等均保持健康。除此之外，医护人员还应告知患者术后可能出现身体反应、护理方法及注意事项，及时解答患者疑惑，为其树立疾病治愈及身体康复的信心。
（2）饮食及康复锻炼护理；手术治疗后，由于患者身体存在一定的损伤，其可能存在应激反应，能量及影响消耗会一定程度上加快，所以医护人员应注意为患者制定营养均衡的饮食方案，告知患者其应尽量食用富含维生素及蛋白质的食物，同时为减少对子宫受损处及手术切口的刺激，应尽量避免使用刺激性较强的食物，如辛辣、寒冷等。同时，为保证术后身体机能健康，在身体允许的情况下，医护人员应鼓励患者尽早下床开展康复锻炼，以增强身体免疫力，促进康复。
（3）术后辅助生物免疫治疗；其可有效抑制残癌，促进患者身体机能的恢复。
即便是早期手术切除较完全的患者，也应进行一定的术后治疗措施，以抑制隐形癌细胞的复发、转移，同时加快患者体能的恢复。
（4）出院护理；患者出院时，医护人员应根据其当时的身体情况制定完整的后续护理方法，包括饮食、用药、运动、家属护理等内容；同时应叮嘱患者进行复查，并定期进行回访，了解患者出院后用药、作息、饮食以及身体恢复情况，并根据以上内容适当调整护理方案。除电话回访外，还应进行上门康复指导，面对面交流，更为准确的了解患者恢复情况，指导其进行腹部、盆腔肌肉训练，纠正不利于身体康复的康复训练方法及生活习惯。
1.3指标判定
本次研究中患者生活质量情况通过SF-36生活质量评分表显示，分数越高表示患者生活质量越高。患者心理状态则通过SAS焦虑评分量表及SDS抑郁评分量表显示，分数越低表示患者心理状态越好。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用t进行计量资料（）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，观察组40例患者的术后生活、焦虑、抑郁评分分别为（80.12±5.98）分、（36.41±4.84）分、（37.12±5.04）分；而对照组评分分别为（71.85±5.39）分、（45.77±3.56）分、（46.99±5.37）分。对比使用t进行计量资料（）检验有：t=6.497、9.853、8.476，P=0.001、0.001、0.001，即观察组患者的术后SF-36生活质量评分明显高于对照组，而SAS焦虑评分及SDS抑郁明显低于对照组，且差异显著具均有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
子宫内膜癌一般需要通过子宫切除手术进行治疗，而手术对患者身体、心理均存在一定的影响，所以其术后护理的依从性较低，出院后护理也不到位，患者身体恢复的情况并不理想[2]。
传统手术后护理集中于手术后院内护理，同时护理内容更为简单，忽视了患者心理变化及院外护理内容，护理效果并不理想。而延伸性护理拉长了术后护理时间，细化了院内护理内容，强化了心理护理内容，极大程度上改善了护理质量，其通过更细致的院内护理，如饮食、康复锻炼、健康宣讲等内容使得患者与护理人员的配合度更高，通过心理护理提高了术后身体恢复期间患者的生活质量，通过院外护理增强了患者院外护理依从性，所有护理内容共同作用促进患者身体康复，保证其心理健康，缩短康复时间[3]。本次研究发现，观察组患者的术后SF-36生活质量评分明显高于对照组，而SAS焦虑评分及SDS抑郁明显低于对照组，且差异显著具均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在进行子宫内膜癌患者术后护理时应用延伸性护理方法，可改善护理质量，改善其心理健康状态，促进患者康复，值得推广。
【参考文献】
[1]杨帆.延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中实施的可行性分析[J].中国农村卫生,2019,11(03):56-57.
[2]袁杰清.延伸性护理在子宫内膜癌手术中的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2018,18(12):169-170.
[3]周建平.子宫内膜癌患者术后应用延伸性护理的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(10):167+170.