【摘要】目的：探究综合护理干预在脑卒中继发癫痫临床护理中的应用。方法：挑选本院2017年1月至2018年6月的88名脑卒中继发癫痫病人,并且随机地将其均分为观察组与对照组。其中，观察组由44名施加了综合护理干预的脑卒中继发癫痫病人组成，而对照组中的44名脑卒中继发癫痫病人不采用综合护理干预，仅作常规护理。其余条件相同的情况下，对比两组病人在护理干预前后运动机能与生活状态方面的改变以及病人的满意程度。结果：观察组与对照组的病人在实施两种不同的护理方式后，运动机能与生活状态都有一定程度的提高，并且观察组的提高明显比对照组提高得多。结论：实施了综合护理干预的脑卒中继发癫痫病人的满意程度得到了提高,且可以改善其运动机能与生活状态，综合护理干预值得在脑卒中继发电癫痫临床护理中推广应用。
【关键词】：脑卒中;继发癫痫;综合护理干预
脑卒中是一类常见的脑血管类疾病,即人们常说的脑中风，脑卒中的症状主要是弥散性或局灶性的脑部损伤,比较容易出现的并发症是癫痫，而且其发病率很高，会损害神经元、延缓脑卒中患者的恢复，提高患者致残致死的概率[1]。所以在治疗过程中加强护理对于改善脑卒中继发癫痫患者的预后有极大影响与意义。本次研究综合护理干预在脑卒中继发癫痫临床护理中的应用，研究的报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2017年1月至2018年6月的88名已经确诊且排除了在精神系统、肝肾功能有障碍的脑卒中继发癫痫患者。然后将这88名患者随机地平均分成观察组与对照组，每组44名病人。其中观察组有男患者24名女患者20名，患者的年龄均在41至63岁之间,患者平均年龄为54.73±6.23岁;对照组有男患者21名女患者23名，患者的年龄均在42至62岁之间,患者的平均年龄为56.37±5.15岁。观察组与对照组的一般资料有可比性，其差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对于属于对照组的患者进行常规护理,比如对患者呼吸的护理、输液的护理等，对于属于观察组的患者进行综合护理,比如对患者加强观察，密切监测患者的心跳、血压、呼吸等身体体征，当患者出现不适症状时及时采取相应的保护；对患者通过书面教育、观看科普与病情相关的讲座、医生面对面讲解等方法来提高患者对其疾病的认识，还要对患者进行一定的心理干预，加强医生与患者的心理沟通，给予患者积极的心理暗示，了解患者的心境、密切关注患者的心理健康，缓解患者及其家属紧张、恐惧等负面心理情绪；在病人的癫痫停止后，为了确保病人的呼吸的通畅、避免其出现呼吸不舒畅等不良情况,应该及时地将病人的口腔、呼吸道仔细地清理干净；必须严格根据病人的病情合理、准确地给病人配备药物，在对病人进行治疗时应该时刻密切关注病人的心跳、血压等生命基本体征。
1.3观察指标
第一，采用Barthel指数来对患者的生活能力进行观察与评价。需要进行对患者的日常生活行为能力比如自主洗澡的能力、自主进食等能力的观察与评价，分值区间为0分至100分,将得分的情况分为3个等级：差(小于等于40分)、中等(41 分至60分)、良好( 大于60分)[2];第二，采用Fugl-Meyer运动功能评分方法来对病人的运动情况进行观察与评价[3],需要对病人的运动情况进行观察的范围有平衡感、上下肢屈伸的能力等,满分为100分,所得的分值越高就表明病人的运动障碍的程度越轻;③采用自主调查问卷的形式来记录并了解病人对护理的满意程度,满分为100分, 得分的情况分为三个等级：不满意( 小于60分)、满意(60分至79分)、非常满意(80分至100分) ,其中满意度的计算公式为：满意度=满意率+非常满意率。
1.4统计学方法
使用软件SPSSI9.0来对本次的研究所得数据进行统一地录入和处理。其中，数据资料：满意度、满意率、非常满意率等数据采用x检验法检验，单位为n/% ，P <0.05，差别具有统计学方面的意义，一般资料：运动情况的评分、生活情况的评分等采取用t检验法检验，用(x±s)表示。
2结果
2.1护理前后观察组与对照组患者的生活能力和运动能力比较,详细数据见表1。
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3 讨论
第一，脑卒中常被称为：“中风”、“脑血管意外”，是一种急性病,常发病于中老年人群，它的发病率比较高。脑卒中往往容易引起严重的脑功能损伤，其并发症主要为癫痫，并且由脑卒中而引起的癫痫不但会在一定程度上给脑卒中患者身体的恢复造成阻碍、运动方面带来阻碍、在生活方面给患者带来不便，严重者甚至会导致病人死亡。[4]所以我们必须及时对患者进行救治。第二，护理干预的执行可在一定程度上提高脑卒中继发癫痫病人的基础运动能力和自主生活能力，从而加快病人身体恢复的速率，使病人及其家属对治疗的满意度大大提高。此次的研究所得的结果表明,在对病人进行治疗的进程中实施正确、全面的护理干预有助于病人自主生活能力、基础运动能力的改善以及提高了患者及其家属的满意程度，这一结果有着非常重要的意义，值得被推广、应用。
参考文献
[1]布凤蕊，杨丽梅.观察在脑卒中继发癫痫临床护理中应用综合护理干预的效果[J].实用临床护理学杂志，2018,3（30）：14-15.
[2]王琦.脑卒中继发癫痫综合护理干预应用的效果观察[J].临床护理，2019，17（3）：212-213.
[3]郭丽.评价优质护理干预在脑卒中后继发癫痫患者中的应用效果[J].中国医药指南，2018,16（28）：2621-262.
[4]郭婷婷，万秋英.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理干预评价[J].护理实践，2018,24（11）：267-268.