探讨MMP-2、TNF-α在子宫肌瘤的发病机制中的作用

发表时间:2020/8/19   来源:《世界复合医学》2020年6期   作者:卢潭敏 武玉
[导读] 探讨MMP-2、TNF-α在子宫肌瘤的发病机制中的作用。
        摘要:目的:探讨MMP-2、TNF-α在子宫肌瘤的发病机制中的作用。方法:随机选择2019年6月至2020年5月我院接诊的子宫肌瘤患者118例为临床观察对象,在此基础上,分析参与研究的患者在黄体期以及卵泡期HM细胞以及HL细胞中的TNF-α、MMP-2表达。同时分析黄体期以及卵泡期MMP-2和TNF-α在患者平滑肌中的表达情况。结果:患者在黄体期以及卵泡期HM组织中的MMP-2以及TNF-α含量整体低于HL组织。而从MMP-2以及TNF-α在患者平滑肌中的表达情况来看,无论是在患者的卵泡期还是在患者的黄体期,MMP-2以及TNF-α在HM细胞中的含量均低于HL细胞,但是在黄体期,HL细胞中的MMP-2、TNF-α含量与HM细胞中的含量差异较小,差异不具有统计学价值。结论:对于子宫肌瘤患者来说,MMP-2以及TNF-α表达水平均相对较高,相关指标直接关系着患者疾病的发展以及发生。
        关键词:MMP-2;TNF-α;子宫肌瘤;发病机制;作用
        子宫肌瘤是女性高发的一种疾病,虽然子宫肌瘤的发病机制现在尚没有完全明确,且子宫肌瘤本质上属于一种良性肿瘤,但是,医学研究发现,子宫肌瘤有着较强的激素依赖性,与患者细胞以及细胞因子的增殖与凋亡之间有着十分密切的关系,TNF-α也叫肿瘤坏死因子,MMP-2也叫基质金属蛋白酶,在患者子宫肌瘤的发展以及发生过程中,这两种因子起着十分重要的作用。本次研究中,文章就针对子宫肌瘤患者发病机制中,MMP-2以及TNF-α的作用进行了具体探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
        本次参与研究的对象为我院2019年6月至2020年5月接诊的子宫肌瘤患者118例,患者年龄34~55岁,平均年龄43.9±5.6岁。每次参与研究的患者均接受了子宫肌瘤手术,在患者正式接受手术3个月以内,所有参与研究的患者均未服用过激素类药物,患者接受手术之后,经过病理确诊,明确所有患者均属于子宫平滑肌瘤者,且本次参与研究的所有患者均未出现子宫肌瘤变形的情况。
1.2方法
        患者在结束手术之后,研究人员需要对患者的子宫肌组织样本以及子宫肌瘤组织样本进行收集,在此基础上,以患者的月经周期为基准,对患者的子宫内膜分期进行确定。分别取1立方毫米的样本组织进行冲洗,冲洗干净之后,在液氮罐中对标本进行保存,为后续蛋白的提取和RNA的提取做好准备。与此同时,对剩余的组织标本进行处理,将其分解成大小在1立方毫米左右的小块,对于原代细胞进行培植,培植过程中,主要采用消化法,在此基础上,使原代细胞在生长过程中能够保证贴壁,随着时间的推移,待细胞繁殖至第五代时,开始进行实验[1]。
        实验过程中,主要进行蛋白印记反应和荧光定量聚合链式反应,反应过程中主要应用之前从患者细胞中提取的蛋白质和RNA。在进行蛋白印记反应的过程中,将45ug的样品放入孔中,在此基础上,进行电泳操作。与此同时,将1ug的RNA加入20ug的体系中,进行cDNA合成,在此过程中,主要依靠逆转录反应,与此同时,进行qPCR实验,实验过程中主要在Real-timePCR仪器中进行操作。
1.3临床观察指标
        首先,分析参与研究的患者在黄体期以及卵泡期HM细胞以及HL细胞中的TNF-α、MMP-2表达[2]。
        其次,分析黄体期以及卵泡期MMP-2和TNF-α在患者平滑肌中的表达情况。
1.4统计学方法
        采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
    从统计结果来看,无论是对于处在卵泡期的患者来说,还是处在黄体期的患者来说,其HL组织中的MMP-2、TNF-α含量均高于HM组织。相关统计数据差异具备统计学价值,具体统计结果如表1所示。

    从统计结果来看,在患者的平滑肌细胞中,HL细胞中的MMP-2、TNF-α的含量均高于HM细胞中,但是在患者的黄体期,HL细胞中以及HM细胞中MMP-2含量差异不具有统计学价值,其他数据对比均具有统计学价值,具体结果如表2所示。

3讨论
    现阶段,TNF-α单核因子已经开始受到了越来越多学者的关注,这种物质主要在患者巨噬细胞运转的过程中分泌,在一定程度上能够反映患者的炎症情况,在此基础上,对患者炎症部位的受损情况进行正反馈[3]。从本次研究结果来看,在患者的子宫肌瘤卵泡阶段,TNF-α明显较高,而在黄体期,这种差异相对较小,之所以会出现这种变化,最主要的原因就在于患者不同时期激素水平也存在较大的差异。本次检测结果中,相比于HL组织来说,HM组织中的TNF-α表达水平明显较低,这也在提示我们,对于子宫肌瘤患者来说,高水平的TNF-α是一种十分重要的表达机制[4]。
        与此同时,从相关人员的研究结果来看,存在于患者正常基层组织内的MMP-2蛋白多数情况下都不具有活性,但是,存在于患者平滑肌瘤组织内的MMP-2蛋白却具有较强的活性。与此同时,MMP-2蛋白还具有转化原酶的作用,它能够将原酶分解为酶,进而使患者的细胞外基质得到有效降解,加速患者子宫平滑肌瘤的生长[5]。而本次研究结果也验证了上述结论,HL细胞组织中,MMP-2的表达程度较高,与此同时,能够判定,MMP-2蛋白对于患者子宫肌瘤的发展以及发生来说都有着十分重要的推动意义。
        综上所述,对于子宫肌瘤患者疾病的发展以及发生来说,MMP-2以及TNF-α的表达状态有着十分重要的影响,当两者均呈现出高表达状态时,患者的病情会加速发展。
参考文献
[1]梁美蓉,曾泱,曾四元,张俊玟,邹阳,黄欧平.MBD2过表达对子宫肌瘤生物学功能的影响及其基因启动子区甲基化分析[J].中国妇产科临床杂志,2019,20(06):519-522.
[2]柯小平,李经维,李莉,刘茗敏.PGE2/PGE2-R介导的RAS/ERK及PI3K/AKT信号途径与子宫肌瘤发病机制的研究[J].安徽医科大学学报,2019,54(05):673-677.
[3]郎景和.子宫肌瘤的诊治中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.
[4]董莺,鲁春雁,赵欣.黏膜下子宫肌瘤微创治疗新进展[J].上海医学,2017,40(10):635-637.
[5]张传琪,张怡舜,王敏.子宫肌瘤组织硫酸基转移酶1A3与雌激素受体亚型ERα、ERβ的表达及临床意义研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2017,33(02):205-208.
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