尹科
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
摘 要：目的 分析关于艾滋病抗病毒治疗药物的副作用。方法 选择我院收治的248例艾滋病患者，均予以抗病毒药物治疗，根据治疗方式不同，分成A组（行AZT+3TC+NVP）、B组（行TDF+3TC+EFV）、C组（行AZT+3TC+EFV）、D（行TDF+3TC+EFV），各62例。定期随访，统计并分析副作用发生情况。结果 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害比较，胃肠道反应比较，A组均高于B组、C组、D组，差异显著（P<0.05）。神经系统比较，C组均高于A组、B组、D组，差异显著（P<0.05）结论 将抗病毒治疗应用于艾滋病患者，均可发生药物副作用，及时进行预防和治疗，是改善患者病情的关键。
关键词：艾滋病；抗病毒药物治疗；副作用；分析
艾滋病，属严重传染性疾病，由HIV病毒引起，临床症状为持续发热、淋巴结肿大、虚弱等症状，严重损害患者脏器功能，诱发并发症发生[1]。目前，临床以抗病毒药物为主要治疗方式，用以降低病毒携带量，延长临床症状出现时间，争取提供免疫功能重建机会，降低病死率[2]。但因常以多种药物联合使用，对患者产生的副作用较大[3]。基于此，笔者以我院收治的艾滋病患者为例，应用抗病毒药物治疗，分析其副作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月~2019年12月期间，我院收治的248例艾滋病患者，均予以抗菌药物治疗，根据治疗方式分成，A、B、C、D组，各62例。A组，男35例，女27例；年龄20~60岁，平均年龄（45.85±1.56）岁；B组，男36例，女26例；年龄20~59岁，平均年龄（46.39±1.42）岁；C组，男37例，女25例，年龄20~61岁，平均年龄（45.97±1.25）岁。D组，男35例，女27例；年龄19~60岁，平均年龄（46.12±1.68）岁。本次研究经我院伦理委员会批准，入选患者均知情，自愿参与，签署知情书。比较四组上述临床资料，经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
入选患者均接受抗毒药物治疗，主要包括四种治疗方案：A组：AZT+3TC+NVP、B组：TDF+3TC+EFV、C组：AZT+3TC+EFV、D组：TDF+3TC+EFV。具体为：AZT（齐多夫定），300mg/次，2次/d；3TC（拉米夫定），30mg/次，1次/d；EFV（依非韦伦），600mg/次，晚饭后服用；NVP（奈韦拉平），诱导期（初治2周），200mg/次，之后200mg/次，2次/d；TDF（替诺福韦），300mg/次，1次/d。
1.3观察指标
入选患者接受药物治疗后，定期随访，连续随访1年。观察并记录，患者发生副作用情况。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件，分析、处理计数资料，2检验，[n(%)]表示，以0.05为比较基数，当比较小于0.05时（P＜0.05），表差异显著。
2结果
胃肠道反应比较，A组（58.18%），均高于B组（32.73%）、C组（40.00%）、D组（14.55%），差异显著（P<0.05）。皮疹比较，A组（38.18%），均高于B组（9.09%）、C组（9.09%）、D组（1.82%），差异显著（P<0.05）。肝功能损害比较，A组（21.82%），均高于B组（1.82%）、C组（3.64%）、D组（5.45%），差异显著（P<0.05）。神经系统比较，C组（16.36%），均高于A组（1.82%）、B组（1.82%）、D组（3.64%），差异显著（P<0.05），见表1。
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3讨论
目前，临床上无有效的治疗方法[4]。分析艾滋病发病机制，其病机为：患者机体感染HIV病毒的反转录病毒后，严重破坏免疫系统，进而诱发多种临床症状，严重威胁患者的身体健康[5]。因此，可对患者使用抗病毒药物治疗，降低机体病毒携带量，延长临床症状出现时间，降低艾滋病症状的表现几率及病死率。但有研究表明，多种抗病毒药物联合使用，可增加患者副作用的发生，影响患者生活质量。
在本次研究中，对248例艾滋病患者进行为期1年的随访调查。结果显示，患者共出现胃肠道反应、皮疹、肝功能损害以及神经系统等副作用发生。其中，患者发生的胃肠道反应，属于相对程度较轻的副作用，表现为胃不适症状，如：恶心、呕吐等。需告知患者无需惊慌，及时进行心理疏导，其症状可很快缓解、皮疹，也属较为常见的副作用，主要以面部躯干及四肢为主，主因NVP类药物为主，可以将NVP类药物更换成EFV药物，即可显著改善患者症状。肝功能损害、神经系统副作用，也属常见的副作用。因此，在予以患者进行治疗时，需严密监测患者副作用发生情况。对于出现严重副作用者，需及时进行干预，调整治疗方案，及时进行心理疏导，避免患者产生负面影响，诱发严重后果。
综上所述，将抗病毒治疗应用于艾滋病患者，均可发生药物副作用，及时进行预防和治疗，是改善患者病情的关键。
参考文献
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