通常消化道出血这种现象多半发生在上消化道,而上消化道包括食管、胃和十二指肠,上消化道出血的病因有很多,比较常见的一般有胃癌、消化性溃疡、急性胃黏膜损害、尿毒症、血管性疾病等,但病人还是属中老年患者比较多。对于患者个人来说,如果上消化道出血的份量较少,会引起患者不适,出现贫血、浑身乏力的状态,如果上消化道出血的份量较多,不仅会造成肝功能受损,甚至还会使患者出现感染的迹象或者休克,严重时更甚危及患者的生命安全,大量出血也让患者心理压力和负面情增大,继而难以正常的生活,影响患者日常生活的方方面面;对于患者的家庭来说,患者长期大出血状态让患者不断治疗使患者的家庭经济压力增大,此外,患者及家人的日常工作与学习进度也会因此停滞。上消化道出血是比较常见的消化系统病症之一,在救治上消化道出血的患者的护理过程中,应积极配合医护人员的救治工作,患者平时自身也要学会自主进行预防,做到合理规划饮食,养成良好的习惯,少吃辛辣刺激和生冷较硬的食物,因为这些食物吃下去会加重病情,一方面容易让消化管壁黏膜受损,另一方面也会导致再次出血的病情加重,适当时患者要多给自己补补营养,像多吃一些带有植物蛋白的物质,多吃一些富含维生素的水果及蔬菜。除了在饮食方面要有所改善,在运动锻炼上也要加强,像患者可以适当进行运动,活动活动筋骨,另外还要进行定期测量血常规、生化指标等。
上消化道出血的临床表现有哪些?
1、呕血与黑便
患者有黑便的情况不一定会出现呕血的症状,但患者有呕血的症状一定会有黑便的出现,大多数患者的呕血为棕褐色,呈现的样子是咖啡渣。
2、失血性周围循环衰竭
这种症状多伴随着患者出现头晕恶心、浑身乏力、烦躁不安、心悸等的出现,患者在排便时或排便后极易发生昏倒在地的情形,这时患者会出现血压下降、皮肤湿冷等症状。
3、发热
患者出现发热的情况一般体温不超过三十八度五,可持续的速度是3d到5d。
4、氮质血症
上消化道患者一般在出血后其血中尿素氮和浓度会在数小时内升高,同时3d到4d会恢复正常。
健康教育分几步?
为了让上消化道出血的患者更好的应对自身的病症情况,减少发病率,我院医护人员做了相应的健康教育工作,为了做好这一工作,我院定期开展了相关的座谈会,收集了相关的反馈意见,并从中了解患者对健康教育相关内容的掌握程度,以达到让患者不断巩固、不断复习的效果。
1、入院时的健康教育。患者在入院的第一天会有相关的护理人员进行简单的介绍,介绍的内容主要就是医院环境、医院制度、入院注意事项、护理相关的工作流程、患者专门的负责医师、患者专门的护理人员,目的就是让患者住的放心,让家属对医院放心,让患者更好的熟悉医院的相关情况以适应生活,好安心的在医院进行治疗。
2、住院时的健康教育。患者在入住医院接受治疗时,医护人员需要及时的为患者及家属讲解上消化道出血的病因情况、病症临床特征、预后情况等,好让患者更好的了解和掌握自己的病情状况,提前做好预防工作,患者心理在做足准备后知道在做相关治疗检查的意义,了解相关注意事项后以便更好的配合治疗。
3、治疗时的健康教育。在每次治疗时医护人员要做相应的基础护理工作,这时需要向患者说明相关操作的意义和注意事项,在用药时要向患者介绍药物的名称、成分、用药时间、可能出现的副作用、用药注意事项及效果等,避免患者出现错误操作引起麻烦,特别是在用药方面,医护人员要告诫患者在医生的指导下用药,不要私自乱用药,多讲解相关的知识让患者更好的认识药物,按时用药的同时达到正确用药的目的。在治疗时患者可能会出现呕血等症状,这时患者心理会出现一丝恐惧与不安,医护人员要尽量安抚患者的情绪,让患者保持镇静,在最短的时间内消除血迹,不然不利于止血。同时,患者的房间要保持干净与安静,让患者更好的修养。根据上消化道出血患者的病症特征,医护人员需要多引导患者保持良好的生活习惯,合理安排作息时间,要劳逸结合,避免过度劳累,可以适当的卧床休息,减少身体活动。同时要让患者在治疗期间管住自己的嘴,禁烟禁茶,流质饮食与半流质及软食的进食要根据出血情况定,避免吃辛辣粗糙的食物。
4、出院后的健康教育。当患者办出院手续准备出院时,相关的护理人员会专门对患者进行出院后注意事项的相关指导,包括日常活动指导、饮食习惯指导、用药指导、复诊指导等,相关的知识会一一传达给患者,目的是让患者做好预防准备工作。
上消化道出血患者早知道
近年来,随着相关疾病种类的不断增多,未来健康教育也会成为一些疾病的主要治疗方式之一,针对病人的需求,医护人员与患者进行有效的沟通,像多巡视观察患者的病情,陪伴关心病人,认真听取并解答患者及家属心中的困惑,将会促进患者更好的恢复,同时患者也要及时注意相关事项的发生,提早预防。
1、协助医护人员做好各种检查,特别是要遵循医生的嘱咐及时进行抽血,进行做好各种化验检查,在留取标本的时候做到完好无缺并及时送检。如若要做放射、内镜等各种检查,患者需要及时配合,并且主动观察自我的病情状况。
2、患者在出血期间要放松紧张的心理,平躺着卧床休息,并尽量抬高下肢,头
偏向一侧,以免引起呼吸困难,更防止血回流入呼吸道出现窒息的危险状况。另外,患者在此期间应减少不必要的移动,出血量少时可以下床上厕所,在这期间有家属的守护是最好的,以让患者安心。
3、患者要严格遵守禁食期的相关规定,养成良好的生活习惯,根据禁食的相关情况,患者在出血期间更要控制相关饮食,禁烟禁酒是必须的,多吃含维生素和含蛋白质的食物,少吃硬的食物和带刺的食物,可以选择一些清淡无刺激的食物。在进食期间更要小心翼翼,细嚼慢咽的吃,避免损伤食管膜引起再次出血。
4、患者也要学会观察自身的病情状况,可以通过测量血压、脉搏来看,也可以根据自己的呼吸情况、自身的肢体温度差异变化,自己的皮肤状况来看,另外,比较显著的就是看自己的尿量、粪便颜色及呕吐物症状,或者当自己出现心慌、恶心、发冷等症状也要及时注意检查。