【摘 要】目的:讨论优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析。方法:选取我院治疗的急性阑尾炎的患者120例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用优质护理,在对照组中使用常规护理。结果:实验组的疼痛改善的情况优于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的生活质量评分小于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的精神性焦虑,躯体性焦虑评分小于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎的患者中使用优质护理,有利于缓解疼痛,改善生活质量,减少精神性焦虑,躯体性焦虑,具有重要临床价值。
关键词:优质护理;急性阑尾炎;术后疼痛
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,在发病后患者腹部会产生剧烈的疼痛,发病速度很快[1]。在治疗中使用优质护理,有利于改善患者的生活质量,缓解疼痛[2]。本文中选取我院治疗的急性阑尾炎的患者120例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用优质护理,在对照组中使用常规护理,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院治疗的急性阑尾炎的患者120例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用优质护理,在对照组中使用常规护理。其中,实验组患者有女性29例,男性31例,平均年龄为39.9岁。对照组患者有女性30例,男性30例,年龄的平均数为40.1岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理,主要对患者使用常规用药指导,健康宣教。在实验组中使用优质护理。(1)护理人员为患者提供整洁,舒适的病房环境,调节合适的温湿度,定期进行通风,消毒。尽可能将需要进行操作活动放在日间,在夜间减少走动,避免影响患者休息。(2)护理人员根据患者使用的麻醉方式将患者调节到舒适的体位,比如,对于硬膜外麻醉,使用6到8个小时的去枕平卧的体位较舒适,可以避免出现头痛,头晕等情况。(3)由于急性阑尾炎发病速度太快,疼痛剧烈,患者很容易出现恐惧,焦虑等不良情绪,从而加剧痛苦。护理人员针对患者的情况实行心理护理,讲解疾病相关知识,缓解患者由于缺乏对急性阑尾炎的了解造成恐惧,减少心理压力。在治疗后,护理人员通过转移注意力的方法缓解疼痛,还可以指导患者听音乐,深呼吸。如果疼痛剧烈,可以根据医嘱适当使用镇痛药物。(4)护理人员在手术前指导患者使用抗感染的药物,有利于预防手术后切口感染的情况。在使用抗感染药物前,需要询问患者是否有药物过敏的情况,确定后先对患者进行皮试,确定不会过敏后再进行使用药物。
1.3观察标准 观察实验组和对照组的疼痛改善,生活质量评分以及干预前后精神性焦虑,躯体性焦虑的情况。其中生活质量评分使用SCL-90评分,分数越高表示患者的生活质量越差。疼痛改善标准:0级表示患者没有疼痛。1级表示患者的感到稍微的疼痛,可以忍受,能够正常生活,不会对睡眠产生干扰。2级表示患者疼痛比较明显,并且不能忍受,需要使用镇痛药物,并且睡眠会受到干扰。3级表示疼痛比较剧烈,患者无法忍耐,不仅需要使用镇痛药物,还严重影响睡眠,会出现厌食,食欲不振,出汗,心烦等症状。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的疼痛改善的情况 实验组中有22例患者疼痛0级,有32例患者疼痛1级,有6例患者疼痛2级;对照组中有10例患者疼痛0级,有24例患者疼痛1级,有21例患者疼痛2级,有5例患者疼痛3级;差别较大(P<0.05)。
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2.2实验组和对照组的生活质量评分的情况 实验组中躯体因子,敌对因子的评分小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的抑郁因子,焦虑因子,偏执因子的评分小于对照组,差别较大(P<0.05)。
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2.3实验组和对照组的干预前后的精神性焦虑以及躯体性焦虑的情况 在干预前,实验组的躯体性焦虑,精神性焦虑与对照组相比,差别较小(P>0.05)。在干预后,实验组的精神性焦虑评分小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的躯体性焦虑评分高于实验组,差别较大(P<0.05)。
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3 讨论
急性阑尾炎是一种发病很急,会出现强烈腹痛的疾病,在治疗中一般使用手术治疗。在手术后仍会出现疼痛感[3]。有些患者在术后会出现剧烈的疼痛,仅使用镇痛药物不能缓解。使用优质护理,有利于缓解患者的疼痛,改善生活质量[4]。护理人员以患者为中心,为患者提供舒适环境,并针对患者情况使用心理护理,缓解患者的不良情绪,讲解疾病的相关知识,提高患者对疾病的了解,认识到手术后疼痛是正常的[5]。护理人员指导患者使用转移注意力(听音乐,深呼吸)的方法缓解疼痛。针对疼痛比较严重的患者可以根据医嘱适当使用镇痛药物
本文中选取我院治疗的急性阑尾炎的患者120例,使用优质护理的患者的疼痛改善的情况明显优于使用常规护理的患者,并且患者的生活质量出现明显改善,精神性焦虑,躯体性焦虑评分出现明显下降。张丽红等[6]研究优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析结果与本文相似。
综上,在急性阑尾炎的患者中使用优质护理,有利于缓解疼痛,改善生活质量,减少精神性焦虑,躯体性焦虑,值得临床使用和推广。
参考文献:
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[2]杨侠.急性阑尾炎患者的护理干预及对术后疼痛影响分析[J].中医临床研究,2019,11(01):125-126.
[3]杜芬菲.综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(09):165-166.
[4]朱明玉.围术期优质护理对改善急性阑尾炎患者术后疼痛的效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(05):168-169.
[5]逯登英.优质护理对急性阑尾炎术后并发症的防治效果评价[J].中国社区医师,2015,31(24):142-143+145.
[6]张丽红.优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析[J].中外医学研究,2014,12(19):99-101.