精准化护理模式在腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期应用及对术后并发症的影响

发表时间:2020/7/1   来源:《护理前沿》2020年7期   作者:张燕飞 王海莲
[导读] 探究精准化护理模式在腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期应用及对术后并发症的影响
        摘要:目的探究精准化护理模式在腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期应用及对术后并发症的影响。方法以腹腔镜下前列腺癌根治术患者68例为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,应用常规护理者共34例,视为参照组,应用精准化护理模式者34例,视为研究组,对比护理效果,进行统计学分析。结果研究组并发症发病率更低,P<0.05。研究组术后排气时间、排便时间均优于参照组,P<0.05。结论腹腔镜下前列腺癌根治术患者采用精准化护理模式,可预防并发症,促进术后恢复,护理效果显著。
        关键词:精准化护理模式;腹腔镜下前列腺癌根治术;并发症
前言
        前列腺癌是因前列腺上皮细胞病变引发疾病,与男性饮食习惯、性生活、生活习惯等存在相关性[1]。当前,临床在治疗前列腺癌时常采用手术治疗,如腹腔镜下前列腺癌根治术,配合实施精准化护理模式干预,有效促进康复。本文将以我68例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
        以腹腔镜下前列腺癌根治术患者68例为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,34患者为参照组,34例患者为研究组。参照组患者中,年龄为45-72岁,平均(61.48±5.98)岁。研究组,年龄为47-74岁,平均(61.96±5.74)岁。两组患者年龄等资料对比分析,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1参照组
        给予参照组常规护理:
        对患者进行常规体检,做好术前器械设备的准备工作;向患者讲述疾病有关知识,强调注意事项。
1.2.2研究组
        给予研究组精准化护理模式:
        术前,护理人员需熟练掌握患者病情,与手术医师取得联系,并在术前讨论整个过程中参与,充分了解治疗过程。加强心理护理,并做好术前宣教,通过健康知识手册、PPT等方式,确保患者熟练掌握疾病知识;与患者及家属进行沟通,缓解焦躁、恐惧等心理。若患者精神高度紧张,可在术前一晚上取镇静药口服治疗,确保患者拥有良好睡眠,若患者体质较差、贫血,可实施支持治疗。手术当天,做好手术室的消毒、应急药物、温度等准备,按照规定对手术器械进行清点与摆放。术前需对患者使用的麻醉药物详细核对,并辅助麻醉医师开展有关麻醉操作。对患者的临床症状详细观察,监测心率、血压等生命体征指标,在发现异常情况时,应当及时告知医师,并详细记录。术后,对患者的疼痛情况详细询问,播放轻松、舒适音乐,转移患者的注意力,促使舒适度不断提高。指导患者的饮食,由流质食物、半流质食物逐渐向正常食物过度;在患者意识清醒、生命体征稳定以后,可适当进行主动、被动活动。
1.3 观察指标
        详细统计两组患者的并发症发病率、术后排气时间、术后排便时间,进行统计学分析。
1.4统计学方法
        使用SPSS 20.0对比分析,其中计量资料的检验方法是T检验,表达方式是±;计数资料的检验方法是X2检验,表达方式是%,组间数据比较差异呈P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1  两组患者的并发症发病率比较
        研究组并发症发病率更低,P<0.05,差异有统计学意义。如表1。
       
 
2.2 两组患者的治疗情况比较
        研究组术后排气时间、排便时间均优于参照组,P<0.05。如表2。
       
 

       
3 讨论
        前列腺癌为男性常见癌症,发病率高,对患者生活与工作产生严重影响。早期前列腺癌多实施根治性手术治疗,如植入放射性粒子等。 近年来,腹腔镜手术广泛应用于前列腺癌的治疗中,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,有效弥补了传统手术中的不足之处,取得显著疗效[2]。然而,尽管腹腔镜手术优点较多,受到患者心理状态、治疗环境等因素影响,极易引起多种并发症,包括感染等,给患者带来痛苦,延长治疗时间。精准化护理模式属于新型护理方案,针对治疗过程不同阶段进行护理,其内容涵盖了多个方面,包括心理、环境、器械设备等,具有全面性、规范性与科学性[3]。本次研究中,对34例患者精准化护理模式,强调以患者为中心护理理念,分别在术前、术中与术后实施护理干预,做好患者体位、体位、心理等护理,改善舒适度,确保治疗效果。本次研究结果可见,研究组并发症发病率更低,P<0.05。研究组术后排气时间、排便时间均优于参照组,P<0.05。
        综上所述:腹腔镜下前列腺癌根治术患者采用精准化护理模式,可预防并发症,促进术后恢复,护理效果显著,可广泛应用于临床。
        参考文献:
        [1]吴小桃,王晶.精准化护理模式在腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期应用及对术后并发症的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3241-3244.
        [2]宋真,阚志芸,张青云, 等.综合护理模式对前列腺癌患者根治术后尿失禁改善情况的研究[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2019,11(4):238-239.
        [3]李月.循证护理模式在前列腺癌患者围术期护理中的效果分析[J].科学养生,2019,22(10):108.
       

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