高永雯
(上海市闵行区区古美社区卫生服务中心;上海201102)
【摘要】妇科疾病临床发生率较高,其诊断方式种类较多,通过超声方式对妇科疾病进行检查与诊断,其临床准确率较高,超声检查包括经阴道超声技术与经腹超声技术,二者均能够对于妇科疾病加以诊断。本研究就目前妇科疾病超声检查应用进行进行检索与总结,从而探讨经阴道超声技术与经腹超声技术在妇科疾病诊断中的应用价值。
【关键词】妇科疾病;超声;经阴道超声技术;经腹超声技术
妇科疾病是指女性生殖系统疾病,包括宫外孕、子宫内膜息肉、不孕症、卵巢癌、输卵管疾病等,临床发生比例逐年上升,严重危害女性的生命安全[1]。因此,对于妇科疾病诊断检查方式进行研究十分重要,对于妇科疾病进行有效检查,有助于在疾病早期对患者开展治疗,是保障患者生命安全的重要措施。
1.经阴道超声技术在妇科疾病诊断中的应用
1.1经阴道超声技术诊断宫外孕
宫外孕即异位妊娠,患者孕囊着床于子宫腔外,一般以输卵管妊娠作为主要疾病类型,患者多表现为月经停止、腹部疼痛、阴道不规则出血、休克等症状。通过经阴道超声技术诊断宫外孕十分有效,因宫外孕血流特征较为明显,其宫外孕包块的直径在20.0-30.0mm左右[2]。通过经阴道超声技术可对其进行清洗检验,孕囊之中回声情况进行检验,部分病案中可见明显的胚芽及胎心搏动情况,其诊断准确性较高,有研究显示,通过经阴道超声技术对宫外孕临床诊断准确性超过96.8%[3]。
1.2经阴道超声技术诊断子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是妇科常见疾病,高发于育龄期女性,绝经后部分女性临床发生比例较高,患者多表现为子宫不规则流血、腹部疼痛、白带异常、不孕等症状。临床诊断子宫内膜息肉的金标准为宫腔镜,但宫腔镜具有一定的侵入性,部分女性接受程度较低,故影响了临床应用效果[4]。经阴道超声技术能够克服宫腔镜检查的弊端,操作较为简单方便,能够降低对于患者的创伤,通过经阴道超声检查可对其子宫内膜息肉位置、直径、形态及回声情况,其诊断准确性水平较高。
1.3经阴道超声技术诊断不孕症
不孕症对于女性自身及其家庭均造成严重影响,临床中大部分不孕症患者均为子宫或输卵管功能异常所致,对不孕症患者的卵泡发育情况进行有效探查,是提升不孕症临床治疗效果的重要措施[5]。传统检查不孕症患者卵泡发育情况一般多采用体温测量、血液检验及尿激素检验等方式,上述方式虽然能够产生一定的效果,但其准确性欠佳,仅能够对患者的排卵部分表现进行检查。通过经阴道超声技术可对患者的卵泡形态信息进行明确,了解患者卵泡生长、发育、破裂及成熟水平进行检查,可提高不孕症患者的妊娠成功率。
1.4经阴道超声技术诊断早期卵巢癌
临床中绝大部分卵巢癌均为原发性卵巢恶性肿瘤,其早期症状不明显,因此早期诊断筛查方式欠缺,超过60.0%以上的患者首诊已经处于中晚期,其死亡率较高,是妇科癌症死亡率最高的恶性肿瘤,已经超过宫颈癌与子宫内膜癌致死率之和。因此,对于卵巢癌进行早期诊断十分关键,通过经阴道超声技术检查,可全面了解患者卵巢实际情况,对其病变组织位置、形态与体积进行明确,从而对其早期治疗起到了积极影响。
2.经腹超声技术在妇科疾病诊断中的应用
2.1经腹超声技术诊断妇科急腹症
急腹症是指患者腹腔、盆腔内急性病理变化疾病,患者一般表现为腹部疼痛,以急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆结石、急性胰腺炎、异位妊娠等,临床发生比例较高。妇科急腹症作为突发性的急重症之一,对其实施早期诊断和鉴别,是保障其临床治疗效果的重要措施,也是避免妇科急腹症恶化的有效手段。通过经腹超声技术,对患者盆腔各项脏器进行探查,能够确定患者妇科急腹症发病原因,其临床诊断准确率水平较高,有研究显示,应用经腹超声技术诊断妇科急腹症的准确率超过90.3%[6]。
2.2经腹超声技术诊断婚前妇科疾病
婚前进行妇科疾病检查,能够尽早发现妇科早期病变,从而进行及时治疗,对女性自身生命安全可起到显著效果。未婚女性对于经阴道超声检查的依从性相对较低,因此,可通过经腹超声技术对其开展检查,通过经腹超声方式能够有效避免对于患者的侵入感,对于改善健康检查的配合度起到了显著效果。通过经腹超声技术可对绝大多数的妇科疾病进行诊断,包括子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜炎等[7]。
2.3经腹超声技术筛查女性妇科疾病
近年来人民群众对于健康的认知水平逐年上升,女性群体对于健康检查的接受程度较高,定期实施体检是保障国民健康的关键措施,也是提高人口健康素质的有效方案。妇科疾病临床发生比例相对较高,因此,对于妇科疾病进行筛查十分必要,经腹超声技术操作相对简单,其安全性水平较高,能够多次实施检查,因此可以作为女性妇科疾病的筛查方式[8]。经腹超声技术对于盆腔器官及肿块的识别率水平相对较高,但就实际应用而言,对于部分小体积的病变而言,其准确率有所不足,故可作为筛查手段,对于疑似病灶可进一步联合其他影像学或生化检验方式,从而提高女性妇科疾病早期筛查准确率。
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