杨育芳
（大理州疾控中心；云南大理671000）
【摘要】目的 分析儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响。方法 选取2017年8月-2019年6月间在我中心接受预防接种的儿童168例作为此次的观察对象，将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为采取传统接种模式的常规组（n=84），一组为采取护理安全管理模式的实验组（n=84），分析两组的疫苗接种率、儿童配合度、家长知晓率以及家长满意度。结果 实验组的疫苗接种率、儿童配合度、家长知晓率以及家长满意度均优于常规组，差异显著，（p<0.05）。结论 在儿童疫苗接种时，实施护理安全管理的效果显著，可供临床借鉴。
关键词 儿童预防接种；护理安全管理；效果
由于儿童身体免疫力较低，加上机体功能尚不成熟，导致较多的疾病会侵入体内，影响健康的成长。在临床上，为了使儿童能够有效的预防各种传染病，一定程度上提高身体的抵抗力，则推行儿童疫苗的接种机制，但是由于很多家长对疫苗接种的认知程度不高，导致依从性较低，使得很多儿童并没有接受正规的疫苗接种，加上疫苗接种属于侵入式操作，会给儿童带来疼痛感，使得儿童哭闹的情况加剧，所以影响疫苗接种的过程，增加不良事件的发生几率，所以在对儿童进行预防接种的过程中，需要以良好的护理安全管理来提高临床接种效果。为此，本文进行了如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2017年8月-2019年6月间在我中心接受预防接种的儿童168例，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为常规组（n=84），给予本组研究对象传统接种模式，另一组为实验组（n=84），给予本组研究对象护理安全管理模式。常规组：女童40名，男童44名，最小年龄3个月，最大年龄4岁，平均年龄为（1.53±0.11）岁；实验组：女童39名，男童45名，最小年龄3个月，最大年龄3岁，平均年龄为（1.31±0.12）岁。对比两组儿童的一般资料后得出，无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
常规组：采用传统的接种模式：在接种之前，了解儿童的身体情况以及过敏史，并在接种后观察儿童的接种反应，如有异常，及时处理。
实验组：采用护理安全管理模式：在儿童护理方面：（1）在儿童接种前，需要将预防接种的注意事项以及必要性告知家长，提高家长的配合度以及认知程度，同时向家长介绍接种的过程以及可能出现的不良反应和应对措施，强化家长的监护能力（2）在疫苗接种时，需要以看电视或者玩玩具等方式进行注意力的转移，使儿童感受到的疼痛程度减轻[1]（3）在接种完毕后，将儿童置于特定的观察区域内，用玩具、书籍等方式使其进行玩耍，在此期间观察半个小时，以便了解儿童的接种情况，并针对出现的疼痛、皮肤红肿等问题进行家长的告知，使其了解这是正常现象，避免家长担心，同时可以采用热敷的方式，改善儿童的皮肤和疼痛情况。在疫苗和护理人员方面：（1）加强疫苗的管理，严格按照<<疫苗管理法>>要求,加强冷链储存运输过程的规范化管理,落实疫苗运输、储存全过程温度记录，有效防控疫苗流通、运输过程中的质量安全风险。（2）护理人员需要持证上岗，并且定期的进行专业穿刺技能的培训，提高穿刺率以及护理经验，同时在对儿童进行疫苗接种的过程中，要保证耐心，会哄小儿，要面带微笑。热情友好的拉近与儿童之间的距离[2]（3）建立良好的候诊环境以及制度：要确保候诊室的绝对通风，保证阳光充足，控制好温度和湿度，为家长和儿童设立免费的一次性纸杯和饮用水，同时设立候诊椅；在疫苗的管理上，需要完善中心的正规流程，以保证预防接种的安全性。
1.3判定标准
分析两组儿童的疫苗接种率以及儿童配合度，统计家长对疫苗相关知识的知晓率以及家长对本次护理的满意度。
2结果
2.1 分析两组儿童的疫苗接种率以及配合度
实验组儿童的疫苗接种率为98.81%，配合度为88.10%，常规组儿童的疫苗接种率为91.67%，配合度为71.43%，差异显著，实验组儿童的疫苗接种率以及配合度明显优于常规组，（p<0.05），见下表一。
3讨论
随着医疗水平的不断提升以及家长对自己孩子健康成长的重视程度，使得预防接种成为了当下临床上的迫切需求，但是由于很多家长对于预防接种没有良好的认知，加上孩子的哭闹等因素，造成预防接种的过程受到阻碍，为了能够使儿童健康的成长，减少疾病的危害，则需要提高疫苗接种的效果以及家长的配合度，为了改善这一情况，则需要在临床上进行护理安全管理，本文的安全管理分别包括护理流程以及管理措施，在家长方面，对家长进行健康教育，提高家长的认知程度，在儿童方面，转移注意力，保证接种流程的顺利实施，在护理人员管理上，提高护理人员的专业技能和经验，在环境上，保证环境的舒适性以及人性化，提高家长的满意度，在疫苗管理上，保证疫苗的有效运输、领取和储存，保证药物的安全性，同时在制度上，不断的完善疫苗接种的规章流程[3]，使疫苗接种有法可依，有章可循,保证整个接种的流程按照规章制定进行。
综上所述，在进行儿童预防疫苗接种的过程中，实施护理安全管理，可以保证接种过程的顺利进行，提高接种的临床效果。
参考文献
[1]陈 敏,梁亚琼,徐 鹭,etal.2013-2016年南京市疑似预防接种异常反应监测分析[J].现代预防医学，2017,15(44):4288-4289.
[2]原彩琼,黎坤境.儿童疫苗接种中家长信任度及其影响因素分析[J].牡丹江医学院学报,2017,38(2):123-125.
[3]刘远.北京市某乡镇居民预防接种知识信念行为调查分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(66):13034-13038.