【摘要】目的:探讨对择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者实施连续性护理干预的价值。方法:选取71例研究对象并随机分成观察组36例与对照组35例,两组均择期采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,对照组予以常规的围术期护理干预,观察组在对照组的基础上实施连续性护理干预,对比两组不同时间焦虑情况及住院时间。结果:两组术后1d焦虑评分(SAS)无显著差异,观察组手术当日与出院时的SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:择期采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者予以连续性护理干预可显著缓解患者的焦虑情绪,缩短患者住院时间。
【关键词】连续性护理干预;腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;焦虑;住院时间
卵巢囊肿是女性常见的生殖系统疾病,对这一疾病一旦确诊需及时的治疗,主要是预防囊肿进展为恶性,保障患者的身体健康[1]。在对卵巢囊肿的治疗上多是采取手术治疗的方式,在腹腔镜技术发展的背景下当前也多采取腹腔镜辅助行卵巢囊肿剥除的方式,该手术治疗方式具有创伤小、恢复快及术后并发症发生率低的优势[2]。然而腹腔镜手术属于一种应激操作,很多患者常会因担心手术操作而出现焦虑及抑郁等负性情绪,负性情绪的出现对手术治疗及术后康复会造成不良影响,因此对手术治疗的患者也强调需做好患者的相关护理干预工作。本次研究探讨了对采取腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者,实施连续性护理干预对缓解患者焦虑情绪的影响,以为相关护理人员提供一些有价值的参考,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-12月收治的71例择期接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者为研究对象。纳入标准:(1)患者均经B超检查确诊。(2)患者均无认知障碍且有良好手术指征。(3)患者均签署知情同意书。排除标准:(1)严重肝肾功能损伤者。(2)合并恶性肿瘤疾病者。(3)盆腔感染者。按照随机数字表法分成两组:观察组36例,年龄22~43岁,平均(34.2±1.3)岁;病程7个月~5年,平均(2.5±0.4)年。对照组35例,年龄23~43岁,平均(33.9±1.2)岁;病程8个月~5年,平均(2.6±0.4)年。比较两组在年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义。
1.2方法
两组手术均有同一组具备丰富手术经验的医护团队实施,按照规范程序操作及遵循无菌原则。对照组予以患者常规围术期护理,具体是术前进行心理护理、健康宣教、术前准备等;术中密切监测生命体征及做好医护配合;术后告知相关注意事项及做好并发症预防等。
观察组在常规围术期护理的基础则实施连续性护理干预,具体如下:(1)连续性健康教育。护理人员应将健康教育贯穿到全程的护理中,术前健康教育主要是护理人员为患者、家属进行宣教,宣教的主要内容为卵巢囊肿发病、病症表现、进展可能、腹腔镜手术治疗操作等;手术当日可仔细介绍手术流程及手术医护人员的资质,提高患者的治疗信心;术后健康教育主体主要为术后康复、可能出现的并发症、自我护理等,促进患者早日康复。(2)连续性心理护理。在入院时刻护理人员主动同患者进行交流沟通,鼓励患者主动倾述,对存在焦虑、抑郁情绪的患者予以心理疏导,讲解手术成功案例以提高患者自信心;在进手术室的时候护理人员可同患者进行交流沟通,给予患者安慰及鼓励,进一步提高患者手术信心;术后待患者清醒应及时的告知患者手术情况,避免患者因担心手术效果出现负性情绪,且指导家属加强同患者的交流沟通以提高患者康复信心。(3)连续性训练指导。在术前可指导患者进行床上排尿训练、深呼吸训练,以为术后康复及稳定情绪提供帮助;术后在病情稳定可指导患者进行床上活动,如屈膝、坐起、站立、下床行走等,促进关节功能的康复。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表(SAS)评价患者入院1d、手术当日、出院时的焦虑情绪,满分为100分,分值越高表明患者焦虑越明显。此外统计两组住院时间。
1.4统计学处理
采取SPSS19.0软件做统计学结果分析,计量资料用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组临床指标见表1。
表1 两组围术期不同时间SAS评分与住院时间比较()
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3 讨论
卵巢囊肿为女性一种比较常见的良性疾病,但优于疾病有进展可能,因此需及时的进行治疗。在对卵巢囊肿治疗上目前多是采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗方式,该手术方式具有创伤小及恢复快的优点,而手术手术应激影响使得患者容易出现焦虑情绪,这对手术顺利实施造成不良影响,因此做好患者的围术期护理干预工作至关重要。连续性护理干预是一种有效的护理模式,该护理模式主要是提倡将某种护理贯穿到围术期护理全程,通过连续性护理干预的实施为手术治疗及患者康复提供有利基础[3]。本次研究结果也显示,实施连续性护理干预的观察组在手术当日、出院时的焦虑评分显著低于对照组,且观察组住院时间也显著短于对照组,这也提示连续性护理干预对腹腔镜辅助治疗卵巢囊肿的效果满意。
综上所述,针对临床中采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者,实施连续性护理干预可显著缓解患者的焦虑情绪,缩短患者住院时间,因此值得推广应用。
【参考文献】
[1]安建华. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围术期强化护理的效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(13):2074-2077.
[2]廖英. 优质护理对腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者术后康复的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2019,25(7):112.
[3]陈柳. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J]. 实用妇科内分泌杂志:电子版, 2018,5(12):51-52.