【摘要】目的：探讨对糖尿病伴高血压患者实施厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗的价值。方法：纳入时间为2018年1月至2020年4月，选取我院就诊的糖尿病伴高血压患者30例，依照计算机表法分组，各15例。对参照组予以左旋氨氯地平治疗，对实验组予以厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗。检验2组糖尿病伴高血压患者的血压水平、、空腹血糖、水平以及不良反应情况。结果：治疗前2组患者的血压水平、空腹胰岛素水平、空腹血糖、水平经比较无明显差异性（p＞0.05）；治疗后实验组患者的血压水平、空腹血糖均较低、水平均较高，组间差异性显著（p＜0.05）。实验组患者的不良反应情况相比于参照组较低，组间差异明显（p＜0.05）。结论：对糖尿病伴高血压患者实施厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗，使血压水平和糖代谢水平予以改善，具有较高的安全性。
【关键词】糖尿病；高血压；厄贝沙坦；左旋氨氯地平
在内科疾病中糖尿病、高血压十分常见，为危险性均较高，因两种疾病均属于同源性疾病，其病因和影响疾病的因素均存在共通性。两种疾病会对患者的脑、肾、肝等器官造成损伤，防止影响生活质量[1]。对患者采取有效治疗，可使血压、血糖得到控制，厄贝沙坦药物治疗效果较优，其是一种血管紧张素II受体拮抗药物。氨氯地平是一种钙离子通道阻滞药物，治疗效果明显[2]。现糖尿病伴高血压患者实施厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗效果作分析。
1.基本数据与方法
1.1基本数据
纳入时间为2018年1月至2020年4月，选取我院就诊的糖尿病伴高血压患者30例，依照计算机表法分组，各15例。实验组：有9例男性患者，有6例女性患者，年龄最小为62岁，年龄最大为79岁，中位年龄为（69.32±2.15）岁，病程涉及范围为2年~15年，病程均值为（8.51±2.14）年；参照组：有8例男性患者，有7例女性患者，年龄最小为61岁，年龄最大为78岁，中位年龄为（69.35±2.09）岁，病程涉及范围为2年~17年，病程均值为（8.49±2.21）年；以上数据充分录入到统计学软件中，并对其进行充分检验，组间差异性不明显（p＞0.05）。
1.2方法
对全部患者均实施皮下注射胰岛素、服用降药物、控制饮食等方法治疗，使血糖水平保持在最佳范围。对参照组予以左旋氨氯地平治疗，每次取5mg氨氯地平（生产厂家：浙江昂立康制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20083459）让患者口服，每天服用1次。对实验组予以厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗，氨氯地平药物的使用方式同参照组一致，每次取150mg厄贝沙坦（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20040996）让患者口服，每天服用1次。两组患者均连续服用12周。
1.3判定指标
检验2组糖尿病伴高血压患者的血压水平、空腹胰岛素水平、空腹血糖、血型25羟维生素D3水平以及不良反应情况。
1.4统计学分析
对本组研究中涉及的相关数据录入至SPSS22.0统计学软件中，分别使用（%）率显示计数资料、使用（均数±标准差）显示计量资料，并对应进行卡方检验和t值检验，组间数据对比结果显示有统计学意义（p＜0.05）。
2.结果
2.1 检验2组患者的血压水平、空腹血糖、治疗前2组患者的血压水平、空腹血糖、水平经比较无明显差异性（p＞0.05）；治疗后实验组患者的血压水平、空腹血糖均较低、水平均较高，组间差异性显著（p＜0.05）。见表1。
表1 比较2组血压水平、空腹胰岛素水平、空腹血糖、血型25羟维生素D3水平
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2.2 检验2组患者的不良反应情况
实验组患者的不良反应情况相比于参照组较低，组间差异明显（p＜0.05）。见表2。
表2 检验2组患者的不良反应情况
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3.讨论
现今糖尿病和高血压发生率均较高，有关数据指出，老年糖尿病患者长时间呈高糖状态，进而使机体微循环出现障碍，进而出现高血压，影响患者的正常生活[3]。针对患者予以尽早治疗，避免出现脑卒中、冠心病、糖尿病肾病等。临床在用药方面考虑较多，主要因患者血压处于稳定状态，对糖尿病进行治疗，防止出现不良反应[4]。
氨氯地平是一种二氢吡啶类药物，其血管平滑肌舒张效果较优，主要经代谢进入至血液中，在外周小动脉上予以直接作用，其扩张血管的效果较优，使患者的血压水平控制在最佳水平[5]。厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，其作用机制为血管紧张素II竞争性结合血管紧张素转化酶受体，充分实现降压效果。两种药物联合使用，协同效果较优。有关数据证实，厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者治疗，其糖代谢水平得到改善[6]。厄贝沙坦对组织血流、交感神经等造成影响。使胰岛素信号损伤情况得缓解，进而使机体血糖含量水平得到控制。氨氯地平具有缓和效果，作用时间较长，使糖脂代谢紊乱情况予以减少。
综上所述，对老年糖尿病伴高血压患者予以厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，使患者的血糖水平、血压水平得到有效控制，使血清水平得到有效改善，控制不良反应发生，临床治疗安全性较高。
参考文献：
[1]李仕同.厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效观察[J].心血管病防治知识（下半月）,2014(1):28-30.
[2]吴基炳.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].中国医药科学,2017,7(2):67-69.
[3]陈小云.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗观察[J].饮食保健,2019,6(6):82.
[4]姚海龙,陈正凯.厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压的疗效观察[J].当代医学,2015(7):126-127.
[5]王波.厄贝沙坦与左旋氨氯地平治疗糖尿病高血压的疗效比较[J].医药前沿,2015(17):194-195.
[6]张宝红.高血压合并糖尿病患者52例临床治疗分析[J].糖尿病新世界,2015(13):73-74.