【摘要】目的：探讨疼痛护理干预联合放松疗法在风湿病患者中的应用效果。方法：随机抽样法选取近一年本院110例风湿病患者。抽签法分组：对照组（55例）给予常规护理，研究组（55例）在对照组同时强化疼痛护理、放松疗法。比较护理效果。结果：干预后，研究组BPI、SCL90评分低于对照组（P<0.05）。结论：风湿病患者实施疼痛护理干预联合放松疗法可减轻其疼痛程度，改善心理健康状况。
【关键词】风湿病；疼痛护理干预；放松疗法
风湿病具有季节性发作、持续疼痛等特点，病因复杂，目前仍无特效治疗方法，仅以缓解疼痛、控制病情发展为主。但持续疼痛可引发烦躁、焦虑等不良心理，而心理应激可影响疼痛阈值，加重疼痛感，故需加强护理干预。但既往常规护理具有措施经验性较大、忽视精神心理等弊端。本研究为探寻风湿病有效护理方法，在55例患者中强化疼痛护理及放松疗法，分析其价值，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽样法选取2018年9月-2019年9月本院110例风湿病患者。纳入标准：（1）符合《常见风湿病中西医结合诊疗指南》[1]中诊断标准；（2）知情同意。排除标准：（1）合并严重精神疾病；（2）伴肝肾功能障碍；（3）妊娠、哺乳期妇女。抽签法分组：对照组（55例）男34例，女21例；年龄33-72（56.62±4.02）岁；骨关节炎26例，类风湿关节炎17例，骨质疏松12例。研究组（55例）男35例，女20例；年龄31-75（57.18±4.11）岁；骨关节炎25例，类风湿关节炎19例，骨质疏松11例。两组基线资料保持同质性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括遵医嘱规范治疗、口头或纸质材料宣教、常规情绪安抚、并发症预防等。研究组在此基础上实施疼痛护理、放松疗法，内容包括：
（1）疼痛护理：协助进行患肢按摩，促进血液循环，减轻疼痛感；指导患者经看电视、聊天等方式转移注意力，减轻主观疼痛感；遵医嘱规范服用疼痛药物，做好不良反应早期观察、预防；疾病活动期多休息，少运动，疼痛缓解后渐进运动；寒冷阴雨天加强保暖，如睡前热水泡脚等。
（2）放松疗法：①放松训练：保持舒适、放松体位，自双手到足部依次放松肌肉，并配合呼吸运动，确保呼吸缓慢、均匀、平稳，保持心无杂念；②音乐疗法：根据患者实际情况选择恰当音乐曲目，如抑郁严重者选择《G大调小步舞曲》等充满生机的乐曲，恐惧严重者选择《摇篮曲》等镇静性乐曲，30min/次，1次/d。
1.3 观察指标
（1）采用简明疼痛评估量表(BPI)评估两组干预（治疗+护理）前、后疼痛程度，采用0-10级评分，得分越高情况越差[2]；（2）采用症状自评量表（SCL90）评估两组干预前、后心理健康状况，包括躯体化、强迫、焦虑等10项90个问题，各问题采用1-5级评分，总分10-450分，得分越高情况越差[3]。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件分析。计量资料以t检验。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 疼痛程度
干预后，研究组BPI评分低于对照组（P<0.05）。见表1.
3 讨论
风湿性涉及类型较多，且可侵袭身体骨、关节、软组织等部位，具有病程长、反复发作等特点。强烈疼痛为该病常见症状，且躯体疼痛加上病情反复、疾病认知水平低等，可引发焦虑、抑郁等不良心理。风湿病治疗中服用止痛药物虽能短期缓解疼痛，但长期服药极易产生耐药性，引发不良反应，影响疼痛症状缓解，故需加强护理干预。但既往常规护理措施单一，对患者精神心理等方面重视度不高。本研究在研究组护理中加强疼痛护理、放松疗法，发现干预后，与对照组相比，研究组BPI、SCL90评分改善效果更为理想，说明加强疼痛护理、放松疗法可有效缓解风湿病患者疼痛程度，调节心理状态。分析是因为，自肢体按摩、转移注意力、止痛用药等方面加强疼痛护理，更符合患者实际需求，可缓解疼痛；放松疗法包括放松训练、音乐疗法，可帮助患者调畅心理，缓解因疾病症状所致不良情绪，价值显著。
综上所述，风湿病患者中加强疼痛护理干预、放松疗法可缓解疼痛程度，减轻不良心理，值得进行深入研究。
参考文献：
[1]吴启富,范永中,叶志中.常见风湿病中西医结合诊疗指南[J].中药药理与临床,2013,29(5):135-140.
[2]艾登斌, 谢平, 许慧. 简明疼痛学[M]. 人民卫生出版社, 2016.86.
[3]王进松,刘晓君,侯宜坦,等.高龄老年人心理健康状况及影响因素[J].中华疾病控制杂志,2019,23(3):308-312.