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重庆市九龙坡区第二人民医院，重庆 4000501
重庆市城口县妇幼保健院，重庆4059002
重庆市城口县妇幼保健院，重庆4059003
【摘要】目的：分析健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的有效性。方法：把2020年3月到2021年3月之间该地区的农村妇女作为研究主体，共500例，采取随机分组法，将妇女分为实验组250例，参照组250例，进行两癌筛查工作，
对实验组开展健康教育，为参照组提供传统指导，研究这两组妇女的两癌知识了解情况和筛查意愿性。结果：将两组妇女进行对比后，实验组的两癌知识了解率是96%，参照组是80%，P＜0.05。实验组的两癌筛查意愿率是95.2%，参照组是80%，P＜0.05。结论：在两癌筛查的过程中，对其进行健康教育，效果显著，使农村妇女充分认识到两癌知识的重要性，由此，具有一定的推广价值。
【关键词】健康教育；农村妇女；两癌筛查；意愿性
两癌具体是指宫颈癌与乳腺癌。两癌筛查实际上是利用一些检查措施，检查病人是患有癌症还是普通的妇科疾病。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，这种疾病的发病率较高，且农村发病率高于城市，通常是四十到七十岁的女性。因为这种疾病前期没有明显的症状，所以要提早筛查与预防。而乳腺癌是指出现在乳房上皮组织的恶性肿瘤，严重影响病人的生命健康。所以，要做好两癌筛查工作，这样才能使广大女性对防癌有较强的的意识。本文以农村妇女作为调查主体，数据分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
把2020年3月到2021年3月之间该地区的农村妇女作为研究主体，共500例，运用随机分组法的方式，将妇女分为实验组和参照组，其中分别各有250例。参照组的妇女年龄为29-69岁，平均（44.46±1.25）岁；文化情况：大专及以上30例，高中40例，初中及中专120例，小学及以下60例。实验组的妇女年龄为30-68岁，平均（45.26±1.38）岁；大专及以上25例，高中35例，初中及中专130例，小学及以下60例。通过分析两组妇女的资料，并未有明显差异，p>0.05，具有相同的质性。
1.2方法
参照组实施传统的指导。而实验组则为妇女进行健康教育，主要包括以下几方面。
第一，做好疾病知识的推广工作。工作人员需要充分了解妇女的心理活动，再结合年纪和文化水平以及接受情况等方面，选择人们易于接受的沟通方式，对两癌疾病知识进行宣传，使妇女可以充分认识到两癌知识的重要性，提早预防；还可以通过开展健康教育交流会和讲座以及播放宣传片等方式，为妇女讲解疾病知识。
第二，养成良好的生活习惯，规划好日常作息时间，以休息为主，以适当运动为辅，实现劳逸结合，不宜过度劳累。平时日常要穿戴较为宽松的衣物，被子和床单等也要以舒适为主，选择柔软的床单，防止伤害病变的皮肤组织。
第三，为病人做好心理辅导工作。因为疾病会使病人产生不安和焦虑等其他不良情绪，工作人员要充分了解病人的心理变化，排解病人的不良情绪，如果情绪波动太大，必然会使病情加重。
第四，健康宣传。按照文化程度和接受情况把病人分成几个小组，运用适当的方式，为病人和家属讲解宫颈癌的病因和治疗情况等，再结合心理暗示作用，使其尽早意识到两癌筛查的重要作用。同时为了鼓励农村妇女参与到健康教育工作中，工作人员要深入其中，为其进行思想教育，从而在一定程度上增强妇女的健康保护意识，了解两癌防治的知识，使妇女养成良好的生活方式。在健康宣传工作中，贯彻落实政府有关的惠民政策，帮助妇女掌握两癌知识，有利于健康宣传工作的进一步开展。
1.3观察指标
结合两组妇女的实际情况，分析两癌知识的了解率。一共有二十五道题，每个题评分范围为一至四分，满分是一百分。如果超过八十五分，视为完全了解；如果处于六十到八十四分之间，视为部分了解；如果小于六十分，视为不了解。总了解度=完全了解+部分了解。
分析两癌筛查意愿性。如果意识到两癌筛查的关键性，同时有检查意愿为高；如果有简单了解，可能存在检查计划为一般；如果没有检查意愿为低。总意愿率=（高+一般）/例数*100%。
1.4统计学分析
对这次调研的500例妇女按照SPSS19.00软件进行研究，用x2分析检验，统计结果以P＜0．05，意味着差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组妇女的两癌知识了解情况，实验组的两癌知识总了解率明显优于参照组，有统计学意义，P<0.05。如表一。
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3讨论
随着经济水平的不断提高，人们的生活质量也随之发生很大变化，现阶段，宫颈癌和乳腺癌侵蚀着女性的健康，发病率也越来越多[1]。乳腺癌的主要症状是皮肤改变和乳头改变以及乳腺疼痛等，如果发现较晚就可能使癌细胞转移，发生多器官病变，会影响病人的生命[2]。而宫颈癌早期没有明显症状，但之后病人会出现异常阴道流血和接触性出血等，严重的话还会压迫邻近器官[3]。所以，对于这两种疾病要尽早发现，尽早治疗，开展妇科普查[4]。然而，因为大部分农村妇女的知识水平和对于疾病的了解都很低，不能意识到两癌筛查的重要作用，造成宫颈癌和乳腺癌发病率很高[5]。如果要从根源上解决这一问题，那么就要做好疾病的宣传和推广工作，工作人员要对广大农村妇女做好健康教育工作，加强对疾病的认识，为其制定健康的饮食规划，以及要让病人养成良好的生活习惯，这样才能达到预防的目的。与此同时，因为农村妇女受到文化水平和其他方面因素的影响，并且，宫颈癌早期不易发现，导致病人没有及时检查，所以，对其开展健康教育至关重要，能够合理解决这一问题，也可以使农村妇女抛弃传统的思维观念，做好预防工作。
总的来说，在两癌筛查过程中，对农村妇女进行健康教育，能够使其充分意识到两癌知识的重要性，尽早发现、尽早治疗，从而提高两癌筛查的意愿性，值得推广。
参考文献：
[1]林晓璇. 健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预效果及筛查参与率观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(90):361-362,364.
[2]阮芳,陈海莲,张继萍,等. 农村地区“两癌”妇女免费筛查与救治调查分析[J]. 中国妇幼保健,2019,34(13):2908-2911.
[3]潘成,朱永平,陈玉霞,等. 永昌县农村妇女"两癌"筛查项目管理经验与结果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(70):168,170.
[4]王倩. 庆阳市宁县农村妇女宫颈癌筛查结果分析健康教育及预防的干预意义[J]. 中国实用乡村医生杂志,2014(7):30-31,32.
[5]张莹莹,刘锦丹. 门诊联合微信群健康教育对农村妇女宫颈癌筛查自我效能的影响[J]. 齐鲁医学杂志,2016,31(5):559-560,563.