彭中静
天全县中医医院 四川雅安 625500
【摘要】目的：观察综合护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果。方法：从我院2020年7月至2020年12月期间收治的肱骨颈骨折患者中随机抽取72例作为研究对象，按双盲分组法分为护理组（n=36）和对比组（n=36），对比组患者实施常规护理干预，护理组患者实施综合护理干预，分析对比两组患者各项指标。结果：护理组患者主动屈曲度评分和疼痛评分均低于对比组、护理满意率高于对比组，统计学对比差异有意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果理想，临床推广和应用价值较高。
【关键词】综合护理干预；肱骨颈骨折；护理效果
肱骨颈骨折是骨科临床中最为常见的一种疾病类型，需行手术的方式予以治疗和复位[1]，但术后带来的疼痛及功能障碍是影响患者康复的重要因素，也在一定程度上降低患者护理依从性，为此，本文针对综合护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果进行探讨分析，具体内容见下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2020年7月至2020年12月期间收治的肱骨颈骨折患者中随机抽取72例作为研究对象，按双盲分组法分为护理组（n=36）和对比组（n=36），纳入标准：①经临床影像学检查确诊为肱骨颈骨折；②首次骨折；③无合并重要脏器疾病；③无认知功能障碍或精神类疾病；④签署我院知情同意书并经伦理会批准认证。护理组中，男性患者22例、女性患者14例，年龄最小26岁、最大61岁，年龄中位数（38.62±5.13）岁，交通事故伤13例、高空坠落伤11例、撞击9伤例、其它3例，对比组中，男性患者21例、女性患者15例，年龄最小25岁、最大63岁，年龄中位数（39.16±5.32）岁，交通事故伤14例、高空坠落伤10例、撞击伤8例、其它1例，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），经校验可行下文比对。
1.2方法
对比组患者实施常规护理干预，即护理人员及时监测患者各项生命指标、叮嘱患者按医嘱服药并指导患者进行适当术后康复训练。护理组患者实施综合护理干预，首先，护理人员在患者入院后根据患者实际情况予以一对一健康宣教，确保患者能够充分了解肱骨颈骨折知识、手术治疗效果、护理干预重要性及相关注意事项，亦可通过发放健康教育手册、播放健康教育视频等方式，确保患者对疾病治疗保持正确认知。其次，护理人员应于患者术后及时、尽早进行康复性功能锻炼，一般来说，患者术后14日开始护理人员应辅助患者进行曲肘、伸肘锻炼，保障肢体正常血运状态，术后21日护理人员应指导患者进行上臂锻炼，护理人员扶住患者上臂并帮助患者逐渐上举上肢至头顶后恢复原位，重复5分钟，每日早晚各1次，术后35日开始护理人员给予患者肩膀锻炼，指导患者自行侧上举起上肢并触摸另侧耳部后恢复原位，重复五分钟且早晚各1次，需要注意的是，功能锻炼应以患者实际耐受度为准，如患者耐受不佳可适当减少锻炼时间，遵循由少至多、逐渐增量的基本原则进行康复性功能锻炼。最后，护理人员应及时了解、掌握患者是否出现负面情绪，一旦出现应找寻负面情绪产生根本原因并予以患者针对性疏导，提高患者治疗信心和护理依从性。
1.3观察指标
使用临床通用的肱骨颈骨折主动屈曲度评分量表和疼痛评分量表对患者进行评分，主动屈曲度分数越高表明患者肱骨颈骨恢复效果越理想，疼痛评分越低表明患者疼痛越轻[2]；使用护理满意度调查表对患者满意度进行调查，分数在85分及以上表明患者对护理工作非常满意，分数在55分及以上但低于85分表明患者对护理工作相对满意，低于55分表明患者对护理工作不满意，护理满意率为非常满意率与相对满意率之和。
1.4统计学处理
本实验涉及的全部指标均使用SPSS28.0统计软件处理和计算，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用例数和百分比率表示，组间比较采用X2检验，P＞0.05表示差异无统计学意义，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
护理组患者主动屈曲度评分和疼痛评分均低于对比组、护理满意率高于对比组，统计学对比差异有意义（P＜0.05）。
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3讨论
肱骨颈骨折主要指发生在解剖颈下方2cm左右处及胸大肌止点以上的骨折[3]，可在各个年龄段发生，一旦骨折需立即入院采取手术治疗，而受术后康复效果的影响患者大多需行一定的护理干预以保障预后效果。以往临床中多予以患者常规护理，对康复性功能锻炼的重视程度不高，致使患者骨折部位的恢复效果相对不理想，而综合护理干预就是在常规护理干预的基础上予以患者根据有效性、针对性和全面性的护理干预，在有效保障护理质量的同时更能够以患者作为护理重点和中心，遵循以人为本的护理理念和原则，切实关注患者心理变化，尽早指导患者进行术后康复性功能锻炼，提高预后效果，帮助患者尽早康复，减轻患病痛苦。研究结果显示：护理组患者主动屈曲度评分和疼痛评分均低于对比组、护理满意率高于对比组，可见相比于常规护理来说，综合护理干预能够显著改善肱骨颈骨折患者骨折部位的主动屈曲度，减轻术后疼痛并提高护理满意度。
综上所述，骨科临床中针对肱骨颈骨折患者予以综合护理干预对减轻疼痛、改善主动屈曲度效果明显，更有益于患者术后康复，且患者护理满意度普遍偏高，有效避免了护患纠纷的发生。
【参考文献】
[1]潘丽华.个性化护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果观察[J].中国伤残医学,2017,25(15):83-84.
[2]王春平,刘小芳,姬艳芳.康复护理干预在肱骨外科颈骨折患者中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(8):94.
[3]槐靓.综合护理干预在肱骨颈骨折患者护理中的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(5):111.