高晓庆
北京大学人民医院
北京
100000
【摘要】目的:探究观察手术室保温护理预防腹腔镜结直肠癌根治术中低体温的效果影响。方法:抽取观察对象120例,所选患者在我院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对所有患者进行观察分析,本实验一共开展1年时间(2020年1月~2020年12月)。对所选患者采取数字编号进行分组处理,其中60名患者在治疗期间接受基础护理方案,记录此组患者为对照组。另外的患者则接受手术室保温护理,此60名患者纳入观察组。[为何先分对照组(对照组),再分观察组(治疗组)]结合观察患者术中低体温和术后感染发生率,对比分析不同护理方案对患者的影响。结果:观察组中出现术中低体温2例,术后感染1例,发生率分别为3.33%%和1.67%,对照组术中低体温10例例,术后感染9例,发生率分别为16.67%和20.00%,[乙组的低体温和感染的例数要说明]观察组低于对照组,组间比较的差异显著(P<0.05)。结论:对腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者开展手术室保温护理干预,不仅能够有效避免患者出现术中低体温,还能降低患者术后感染的发生率,对手术安全和患者术后身体康复有重要意义,值得推广。
【关键词】:手术室保温护理;腹腔镜结直肠癌根治术;低体温;预防
结直肠癌是临床常见恶性肿瘤疾病,患者的临床症状以便血、腹痛为主。腹腔镜结直肠癌根治术是临床常用的治疗方式,可以达到快速清除病灶的效果。但近年来的大量临床病例显示,部分患者可能出现术中低体温的情况,并且还会影响患者的术后恢复,具有较高危险性,预防术中低体温非常重要。在此次研究中,对我院收治的120例接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者作为观察对象,分组后开展不同护理干预措施,对比探究手术室保温护理对预防腹腔镜结直肠癌根治术患者出现低体温的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究抽取观察对象120例,所选患者均为结直肠癌患者,接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗。所选患者从2020年1月开始,进行为期一年的分组实验。对120例患者编号后,1~60号者分入观察组,61~120号者纳入对照组。将两组患者的基础资料进行记录分析:观察组男性30例,女性30例,年龄43-63岁,平均(52.35±2.12)岁对照组患者中男性31例,女性29例,年龄42-62岁,平均(52.33±2.15)岁两组患者性别、年龄基线数据比较差异无统计学意义(P>0.05)[无明显差异为何p<0.0.5
另外关于性别的描述过于口语化],具有可比性。。
1.2方法
[为何先介绍对照组
那您觉得应该先介绍哪个组,先介绍哪个组后介绍那个组,对文章有什么影响]对照组:对患者进行常规术中护理,在患者进入手术室后,护理人员与医生之间密切配合,保护患者隐私,并为患者保暖,手术过程中时刻观察患者的身体耐受情况、生命体征等等。
观察组:开展针对预防术中低体温的综合保温护理措施。在患者进入手术室之前,就先对手术室进行温度调节,确保室温在27℃为宜。然后在患者进入手术室后,进行手术部位消毒,护理人员要做到快速准确,避免因为长时间消毒而导致患者长时间暴露,影响温度。其次,对患者使用恒温水毯来进行保温,设置恒温水毯的温度在35℃左右。同时,在进行手术期间,要对患者身体其他部位盖好棉被减少暴露,让患者的体温能够得到保持。如果术中需要帮助患者更换体位,也要注意保暖和尊重隐私,动作轻柔、快速,让患者的手术进展更加顺利。护理人员要有灵活的应急能力,一旦有突发状况,能够快速进行缓解,提升手术的安全性。此外,对于需要输液的患者,输注的药液也要进行适当的加温,将药液放置于恒温箱中保持到37℃再对患者进行输液,减少冰冷药液对患者造成的刺激。还有对患者的吸氧无菌水也要注意做好保温措施,适当加温湿化器中的无菌水,保护患者的呼吸道健康,达到控制呼吸道热量散失的效果。最后,在手术即将完成时,提前通知患者的病房护理人员,对病房进行室温调控和床铺保暖,让患者回到病房也可快速得到保温,减少身体不适。
1.3观察指标
在患者接受治疗期间,密切观察患者的体温情况,记录出现术中低体温(体温<35℃)的具体病例数,对比两组的发生率。[此处应介绍术中低体温的定义]并在术后对患者进行随访,观察两组患者的术后感染发生率。
1.4统计学处理
将所有需要进行比较的数据输入软件SPSS20.0中,计量资料、计数资料分别进行T值、X2检验[应说明何种资料进行t值分析,何种资料进行卡方检验],均可得到P值,存在显著性差异的标准为P<0.05。
2.结果
根据对患者的跟踪观察发现,观察组中出现术中低体温2例,术后感染1例,发生率分别为3.33%%和1.67%,明显低于对照组患者的16.67%和15.00%,组间比较的差异显著(P<0.05),见表1。
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3.讨论
近年来,腹腔镜结直肠癌的发生率越来越高,此症在40岁以上中老年群体中发生率较高,许多患者选择接受手术来清除病灶,缓解病痛困扰。随着人们生活水平提升,对于手术安全性的重视度也越拉越高。研究发现,手术治疗的过程中,许多手术患者由于多方面的因素,失血、疼痛、手术部位长时间暴露、液体输注等,导致患者的体温下降。术中低体温对于患者的身体存在较大危害,会导致患者的免疫力下降,还会影响患者的身体代谢能力,进而出现心脑血管疾病,患者的伤口愈合时间也会延缓。因此,需要及时采取有效护理措施来帮助患者保持体温。通过针对性的手术室保温护理,针对可能导致患者术中低体温的因素,采取针对性的预防措施,将患者的低体温发生率降到最低。此次研究中,对我院的120例手术治疗患者进行分组实验,术中采取不同保温护理措施,结合数据调查显示,在手术室保温护理干预下,患者出现低体温的几率较低,仅有2例,并且患者术后的恢复情况也较好,术后感染的发生率为1.67%,护理实施的效果较好,提升了手术治疗的安全性和可行性。
综上所述,对接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者开展手术室保温护理干预,不仅能够有效避免患者出现术中低体温的情况,还能降低患者术后感染的发生率,对于手术安全性和患者术后身体康复有重要意义,值得推广。
参考文献:[文中需标记引用参考文献的位置。
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