高媛
陕西省人民医院肿瘤内科 陕西 西安 714000
【摘要】目的：探究延续性护理对结肠癌放疗患者自护能力和治疗依从性的影响。方法：抽取观察对象60例，所选患者均在我院接受放疗的结肠癌患者。本研究从2019年10月开始，进行为期一年的分组实验。采取数字表分组法，其中的30名患者在放疗期间接受接受延续护理指导，记录为观察组；另外30例患者为常规临床护理干预，为对照组。对两组患者的并发症的发生情况进行记录，并在开展护理前后对患者的自护能力和治疗依从性进行比较，分析两组间差异，总结不同护理措施对患者产生的影响。结果：调查患者放疗期间的并发症发生情况显示，观察组中3例患者出现不适症状，发生率10.0%，对照组的并发症发生率为43.3%，两组患者进行比较存在明显差异（P＜0.05）；通过量化评估患者的自护能力、治疗依从性，实施护理前两组患者的评分结果差异不大（P＞0.05）；在开展不同的护理措施后，观察组患者的自护能力、治疗依从性评分要高于对照组，两组间比较的差异显著（P＜0.05）。结论：对结肠癌放疗患者采取延续性护理措施，可以有效降低患者在放疗期间的并发症发生率，提升放疗的安全性，并且帮助患者掌握更多自我护理的知识，提升患者的自护能力和治疗依从性，临床推广价值高。
【关键词】：延续性护理；结肠癌；放疗；自护能力；治疗依从性
近年来结肠癌的发生率越来越高，许多结肠癌患者选择接受放疗的方式来进行治疗。临床数据显示，许多接受放疗治疗的结肠癌患者，容易出现肠梗阻等并发症，不利于患者身体康复，患者的放疗治疗也会受到影响。在对患者进行护理的过程中，要注意密切观察患者的身体状况，并指导患者日常注意事项、合理用药等等，促进患者的身体恢复。对此，选取我院接受放疗治疗的60例结肠癌患者来进行分组实验，总结分析延续性护理应用的价值所在。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究在2019年10月~2020年10月期间开展，随机选取我院60例结肠癌放疗患者作为研究对象，并在患者签署知情同意书后，将其分为观察组和对照组，每组中的病例数均为30。记录患者的基础资料如下：对照组30例患者中，包括16例男性和14例女性，年龄在55岁至71岁之间，年龄平均（60.53±3.26）岁，结肠癌病程平均（3.06±1.17）年。观察组30例患者中，包括15例男性和15例女性，年龄在56岁至72岁之间，年龄平均（60.61±3.24）岁，结肠癌病程平均（3.11±1.14）年。此研究的实施并未违反伦理委员会要求，开展前已预先上报并获得批准，患者与家属对研究详情知晓且无异议，同意作为受试者加入研究，均已签署同意书，两组患者基线资料以统计学手段比较，不具差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规指导。观察组实施延续护理措施，首先成立专业的延续护理小组，小组成员均为专业全科医生，在患者接受放疗期间，与观察组中30例患者以保持联系并进行护理指导，建立起长期、稳定的护理，然后调查清楚患者的结肠癌放疗情况，具体病程、用药情况、个人病史等。对患者实施完善的结肠癌放疗健康教育指导，告知患者有关结肠癌放疗的预防和控制方式，尤其还要注意用药注意事项，叮嘱患者不可随意合并用药，也不可能在病情稍有好转就停止用药。日常对患者进行生活指导，带领患者积极进行锻炼，增强体质。还要注意观察患者的心理状况，让患者能够纾解心中烦闷，良好的心理状态是改善病情的重要基础。
1.3观察指标
自护能力：拟定自护能力评价表，评估患者在自我护理方面的能力，记录护理前后的评分，并进行组间比较。
治疗依从性：评价两组患者对于慢性病防治工作的依从性，从配合用药情况、科学护理、日常自我护理及定期复查等方面开展，拟定评分表，分值在1~100，得分越高者依从性越好，对比两组患者接受护理前后的依从性评分。
1.4统计学处理
统计学系统选用SPSS20.0，根据“1.3”中观察指标的表述形式将其分为计数资料（％）和计量资料（），其中计数资料检测以卡方值（X2）进行，计量资料检测以T进行。两者均以P值评价，当且仅当P＜0.05时，有差异性。
2.结果
2.1两组患者的并发症发生情况比较
调查患者放疗期间的并发症发生情况显示，观察组中3例患者出现不适症状，发生率10.0%，对照组的并发症发生率为43.3%，两组患者进行比较存在明显差异（P＜0.05），见表1.
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3.讨论
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，与诸多恶性肿瘤一样，结肠癌发病的最主要诱因之一也是长期慢性炎症刺激，结肠癌治疗方式较多，放疗可以通过一些放射性元素来达到抑制肿瘤细胞增殖的效果。但许多患者由于对病理知识的了解度不够，导致放疗过程中的并发症较多，患者自身心理状态也较差，不能很好的配合放疗进程，治疗依从性不高。因此，在对结肠癌放疗患者进行护理的过程中，要重点注意对患者的延续性指导，尽可能帮助患者了解更多病理知识，积极配合放疗，提升治疗的安全性。此次研究中，对60例结肠癌放疗患者进行了分组实验，在实施不同护理干预措施后，延续性护理下，患者的并发症发生率较低，仅有3例，并且患者的自护能力和治疗依从性也显著提升，护理效果较好。
综上所述，对结肠癌放疗患者采取延续性护理措施，可以有效降低患者在放疗期间的并发症发生率，提升放疗的安全性，并且帮助患者掌握更多自我护理的知识，提升患者的自护能力和治疗依从性，临床推广价值高。
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