杨舒翔
大竹县中医院 四川 达州 635100
不知大家或者身边的朋友有没有经历过全身性疼痛、疲劳和睡眠障碍。 对于此种情况异连续达到三个月以上，并且不能用其他疾病来进行解释。 患者一般会感到全身肌肉疼痛，并且仍然存在压痛点。 一般人很少会遇到这种情况，这种情况是纤维肌痛综合征的临床症状，这种病很难治愈。同时还会对骨骼造成一定的影响。那么此次就和大家一起在下文中了解下纤维肌痛综合征以及其对骨骼的影响
一、纤维肌痛综合征的定义是什么？
纤维肌痛在临床上相对较为常见的慢性肌肉骨骼疼痛综合征，该病属于风湿病。 它的特征是较常见肌肉骨骼疼痛、疲劳以及睡眠障碍，通常伴有抑郁、焦虑以及认知障碍等。在进行检查的过程中通常会产生多处关节压痛。 多表现在腰部、颈部、肩膀和臀部。 纤维肌痛综合征并且是一种无法治愈的慢性疼痛疾病。此种疾病多在女性中经常发生，其多发年龄段为20至50岁女性。同时在不同国家以及不同种族的疾病发病率也存在不同。
二、纤维肌痛综合征发病原因
纤维肌痛综合征是一种慢性疼痛疾病，病因和病理生理尚为查明。 当前的研究指出，纤维肌痛综合征存在遗传性，但没有明确的研究结果表明与基因有关。 患者可会一定的几率患有自主神经系统功能障碍，因为患有纤维肌痛综合征的患者通常产生自主神经系统功能障碍，可表现为体位性血压升高，此病似乎与疼痛阈值降低有着密切的联系。 与健康的患者进行比较，患有疼痛综合征的纤维肌患者的疼痛刺激阈值较低，并且患者更容易受到感知伤害性刺激。并且纤维肌痛综合征与感染也存在一定的联系，特别是细小病毒，能够诱发纤维肌痛。
三、纤维肌痛综合征的临床症状
纤维肌痛综合征的特征是全身性肌肉骨骼疼痛，并伴有其他身体症状，即疲劳和睡眠障碍以及精神障碍。这些异常会连续产生三个月以上。 经过相关检查后，在多个软组织中可发生压痛。并且还会产生较多的并发症， 如患有纤维肌痛综合征的患者一般会感觉到疲惫，以及不能较好的入睡。以及会出现排便较少或过多、思维不清晰、头痛、焦虑以及抑郁等症状。纤维肌病综合征通常具有局部组织异常，以及韧带疼痛等。
四、纤维肌痛综合征对骨骼的影响
纤维肌痛综合征患者的骨骼会很产生疼痛。 全身性肌肉疼痛以及广泛的压痛是纤维肌痛综合征的常见症状。 疼痛遍布全身，特别是中轴骨骼、肩胛带以及骨盆带很常见。 其他常见部位是膝盖、手、肘以及脚踝上背部、手腕、大小腿等。 大多数患者将这种疼痛描述为钝痛。 这很令人难以忍受。 患者主诉关节疼痛，但无关节肿胀。
五、药物治疗纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征为特发性疾病。 由于其病因的病理生理学仍然未知，从而不容易进行治疗。 目前，治疗的主要目标或方向是改善睡眠，降低疼痛感受的敏感性。 阿米替林是一种抗抑郁药，睡前口服，能够较好的改善疼痛、失眠等。 因该药物存在许多副作用以及潜在的心脏毒性，在老年患者中限制使用阿米替林。
几种常见药物包括普瑞巴林。 普瑞巴林具有镇痛和抗惊厥作用。 它对减轻疼痛和改善睡眠有很好的效果。 地昔帕明是一种用于纤维肌痛的三环类抗抑郁药，目前已被研究较少，但由于它通常具有较少的抗胆碱能副作用，因此它仍然可以作为一种替代药。 度洛西汀在治疗伴有抑郁症的纤维肌痛综合征患者有着较好的治疗效果，可作为首选用药，对于此种情况，需要具有抑郁症心理药理学专业知识的临床医生进予以治疗。 对于严重疲劳的患者，米那普仑可以替代度洛西汀。
六、纤维肌痛综合征的日常护理
1、生活饮食护理
寒冷和潮湿的季节交替以及劳累过度均能够引发纤维肌综合征。从而在日常工作中应避免风寒，避免疲劳。 饮食应清淡，多吃 一些蔬菜、水果以及高蛋白食物，并且还要避免一些辛辣食物的食用，保持床铺清洁卫生，并选择柔软的衣服和被子。
2、情感护理
因此病难以治愈，应在治疗过程中给患者更多的解释以及舒适和情感沟通，促使患者能够正确理解疾病，以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，并改善患者的睡眠状态。 降低疼痛传感器的灵敏度，并且还会对肌肉血流量予以较好的改善。有必要对患者的多方面兴趣予以培养促使患者多与他人进行接触、交流和沟通。
在上文中我们对解纤维肌痛综合征以及其对骨骼的影响有了大致的了解。因此在治疗的过程中患者和他们的家人应积极了解纤维肌痛综合征的知识，由于此疾病是一种慢性疼痛性疾病，难以治愈。 在治疗过程中，应在风湿免疫学部门进行随访。不应随便去看医生，必须加以调整。 保持良好的心态，消除焦虑和紧张，防止病情加重。 减少患者的心理负担，只有这样大多数纤维肌痛患者才能像正常人一样生活。