李洪铂
黑龙江省双鸭山中医院 黑龙江省双鸭山 155100
【摘要】目的：观察分析对冠心病心绞痛患者应用复方丹参滴丸治疗的临床效果。方法：选取收治的冠心病心绞痛患者90例，随机分为对照组45例应用硝酸异山梨酯片治疗,治疗组45例采用复方丹参滴丸治疗,分析 2 组患者的临床效果。结果：治疗后治疗组心绞痛持续时间明显变短，发作次数明显减少（p<0.05）。临床总有效率治疗组和对照组分别为95.56%和77.78%（p<0.05）。治疗组不良反应发生率和对照组分别为8.89%和22.22%，差异明显（p<0.05）。结论：冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸治疗，提高治疗效果，减少心绞痛发作，治疗安全高效，值得推广应用。
【关键词】复方丹参滴丸；冠心病心绞痛；效果；
冠心病心绞痛是心肌急剧的供血不足、缺血、缺氧，引起胸闷、疼痛等特征[1]。在中医中，它属于“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”的范畴。本病主要是由于心阳不振，气滞血瘀等引起，脾胃损害，或气滞血瘀内伤七情所致，脉络不通进而导致疼痛。现探讨分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果进行观察分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年1月~2020年12月期间收治的冠心病心绞痛患者90例，随机分为对照组45例其中，男24例，女21例，年龄34~69岁，平均年龄（52.5±4.5）岁；病程0.5~7年，平均病程（3.5±0.9）年；类型：稳定型31例,不稳定性8例,混合型6例。治疗组45例其中，男24例，女21例，年龄34~69岁，平均年龄（52.5±4.5）岁；病程0.5~7年，平均病程（3.5±0.9）年；类型：稳定型30例,不稳定性9例,混合型6例。2组患者基本情况差异不明显，有可比性。
1.2 方法 所有患者均给予常规治疗，对照组给予硝酸异山梨酯片治疗，硝酸异山梨酯片，每次20 ~30 mg，每日3 次;
观察组采用复方丹参滴丸治疗，每次 10丸，每日3次。2组均治疗4周。发生心绞痛时舌下含服硝酸甘油。
1.3 观察判定指标 对两组患者心绞痛发作次数、时间进行对比；显效:治疗后无胸闷现象,心绞痛频率减少70%;有效:治疗后偶有胸闷现象,心绞痛频率减少50% ~ 70% ;无效:治疗后胸闷现象严重,症状无变化甚至加重[2]。
1.4 统计学处理 所有数据结果 采用SPSS26.0进行处理，有统计学差异表示为p<0.05。
2 结果
2.1 2组患者治疗前后临床心绞痛情况进行对比，见表1
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2组心绞痛治疗前对比差异不明显（p>0.05），治疗后治疗组心绞痛持续时间明显变短，发作次数明显减少，组间差异明显（p<0.05）。
2.2 对2组临床疗效进行对比，见表2
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临床总有效率治疗组和对照组分别为95.56%和77.78%，对比差异明显有统计学价值（p<0.05）。
2.3 对2组不良反应情况进行对比，见表3
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治疗组不良反应发生率和对照组分别为8.89%和22.22%，差异明显，明显低于对照组，组间差异明显（p<0.05）。
3 讨论
冠心病心绞痛其临床表现较为复杂多变，本病主要特点为胸痛，能心脉不通，胸阳不足痰浊入胸，阻隔心阳。本病复杂，病位在心，涉及肾、肝、脾、肺等脏腑，均属于本虚标实证。在起源上为气血阴阳亏虚，在标准上为气滞血瘀、痰阻水滞证。因此，治疗困难且难以治愈[3]。
复方丹参滴丸能有效防治缺血性心脑血管疾病。主要成分为丹参、三七、冰片[4]。活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀致胸闷，胸闷心前刺痛。可降低血液黏度，血脂，扩张血管，增加冠 状动脉血流量，改善血管循环，提高机体摄氧能力，减少心肌耗氧量、降低动脉压，抗炎镇痛。滴丸是一种溶出快、吸收好、生物利用度高的高效、快速的中药剂型。本品具有活血化瘀、理气活血的功效。一般属于气虚血瘀或痰瘀阻络的冠心病患者。可配合益气活血、化痰通络等药物，提高防治冠心病、心绞痛的效果。
本研究中，治疗后治疗组心绞痛持续时间明显变短，发作次数明显减少。临床总有效率治疗组和对照组分别为95.56%和77.78%。治疗组不良反应发生率和对照组分别为8.89%和22.22%，差异明显（p<0.05）。
总之，冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸治疗，提高治疗效果，减少心绞痛的发作，降低治疗期间的不良反应，安全有效。
参考文献
[1]刘灵安. 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者临床效果观察[J]. 内蒙古医学杂志, 2020(1):80-82.
[2]焦衡忠. 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国现代医学杂志, 2005, 15(022):3485-3487.
[3]张永红. 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛30例疗效观察[J]. 山西中医学院学报, 2010, 011(006):22-23.
[4]林维秀. 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察与血液流变学分析[J]. 医学理论与实践, 2003, 16(007):745-746.