陆红晶
哈尔滨市呼兰区建设路社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨 150500
【摘要】目的 研究支气管炎患者行多索茶碱治疗效果。方法:数据取自我院收治的105例支气管炎患者,“随机数字表法”分参照组(氨溴索,n=52)、科研组(多索茶碱,n=53),2组疗效比较。结果:用药前比较肺功能无差异,用药后比较不良反应也无差异,P>0.05;用药后与参照组比,科研组FEV1、FVC指标更高,P<0.05。结论:多索茶碱治疗此病能提高疗效、用药安全性高,值得借鉴。
【关键词】多索茶碱;支气管炎;安全性;临床效果
临床常见呼吸道疾病为支气管炎,患者因外界因素引起支气管黏膜、周围组织出现炎症,分析致病因素尚未明,可能与病原体感染、某些刺激性气体及过敏等因素有关,据不完全统计,此病多发生于气候突变、寒冷季节,在我国中的患病率为4%,发病时呈气喘、咳痰及咳嗽等表现,若疾病持续进展,易引起肺心病、慢阻肺等,影响患者身心健康,因此早期如何正确用药、成为呼吸科领域亟待解决难题。梁桂林[1]证实,氨溴索治疗此病能提高疗效,其可严控疾病感染、起到止咳化痰作用,但疗效不理想、用药副作用也给人带来困扰,不利于疾病恢复,鉴于此,本文分析支气管炎患者行对症用药的价值,汇总:
1 资料和方法
1.1基线资料
回顾性研究,样本取自本院2020年1月-2020年9月收治的105例支气管炎患者,科研组(53例):男女比例32:21,年龄60-78岁,均值(68.24±2.25)岁;合并症:高血压18例,糖尿病17例,冠心病18例;病程4-16a,均值(9.38±1.42)a;参照组(52例):男女比例32:20,年龄62-79岁,均值(68.49±2.36)岁;合并症:高血压19例,糖尿病18例,冠心病15例;病程5-17a,均值(9.41±1.53)a。P>0.05、可比较。对“知情同意书”签字,伦理委员会审批同意。
【纳入标准】①符合“内科学”诊断标准[2],经影像学确诊;②呈痰量增多、咳嗽及呼吸急促等表现;③资料完整。
【排除标准】①伴肺部感染、肺源性心脏病及肺癌;②入组前<1周内接受抗生素或激素治疗;③脏器功能衰竭;④用药禁忌、精神病史;⑤中途转院。
1.2方法
入院后2组均行抗感染、吸氧及营养支持等。
参照组:5%葡萄糖注射液250ml+30mg氨溴索(厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司,国药准字H20031314),静脉滴注,2次/d。
科研组:0.9%生理盐水100ml+0.3g多索茶碱(厂家:黑龙江福和华星制药集团股份有限公司,国药准字H20040499),静脉滴注,1次/d。
2组疗程均是1周。
1.3观察指标
肺功能:肺功能检测仪记录2组FEV1(1s用力呼气容积)、FVC(用力肺活量),严格按仪器说明操作。
不良反应:记录口干、恶心呕吐及便秘的例数。
1.4统计学方法
数据经excel表整理,SPSS22.0统计软件分析,计量资料均数±标准差(±s)表示,t检验。计数资料构成比[n(%)]表示,x2检验。检验水准P=0.05。
2 结果
2.1 肺功能
用药前比较肺功能无差异,P>0.05;用药后与参照组比较,科研组FEV1、FVC指标更高,P<0.05,见表1。
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注:组内比较,*P<0.05;组间比较,#P<0.05。
2.2 不良反应
2组比较不良反应占比无差异,P>0.05,见表2。
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注:2组停药或经对症处理后,不良反应均消失。
3 讨论
支气管炎是目前常见病症,患者因感染、非感染因素而患病,致病因素在气管、支气管黏膜及周围组织发挥机制,诱导机体出现慢性炎症,具病程长、反复及难治愈等特点,多在秋冬季常见,发病时呈高热、咳嗽及喘息等表现,分析病理特征是,支气管腺体增生、上皮细胞坏死及黏液分泌增加等,若病情加重,易对患者肺组织造成损害、影响肺功能,因此尽早用药很重要。
有文献报道,多索茶碱治疗此病能提高疗效,其属新型的甲基黄嘌呤衍生物,也是支气管抑制剂,用药后作用于支气管平滑肌,抑制钙离子向平滑肌内皮细胞内流,对磷酸二酯酶的活性表达产生抑制,改善气道痉挛程度、肺部病灶组织炎性环境,抑制机体过量释放促炎因子,维持内环境平衡,且此药对平滑肌细胞内钙离子移动产生干扰,松弛支气管平滑肌、对气道高反应加以改善,缓解患者不适症状,尽早恢复病灶组织、肺功能,利于促进疾病转归,效果较理想。
本研究示:①与参照组比较,科研组FEV1、FVC指标更低,P<0.05,表明多索茶碱治疗可促进疾病恢复,对促进患者肺功能恢复可奠定夯实基础、达到远期疗效机制;②2组比较不良反应占比无差异,P>0.05,说明本文与梁德坚[3]文献相似,因此多索茶碱用药在增强药效的同时、仍能保证用药安全,具实践价值。
综上所述:支气管炎患者行多索茶碱治疗可改善肺功能、充分发挥用药机制,保证用药安全性,利于促进用药进展顺利、疗效显著。
参考文献:
[1]梁桂林,罗毅,王彬.咳喘顺丸联合多索茶碱治疗慢性支气管炎的临床研究[J].药物评价研究,2020,43(02):273-276.
[2]石旭颖,谈俊.氨溴索联合多索茶碱治疗对慢性支气管炎患者血清炎症介质及肺功能的影响[J].贵州医药,2019,43(05):774-775.
[3]梁德坚,汤建伟,袁鸣凤.多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎疗效及对肺功能、炎症因子水平的影响[J].泰山医学院学报,2017,38(12):1380-1382.