李强
哈尔滨润泽医院 黑龙江哈尔滨 150300
[摘要] 目的：分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法：研究时间段：2019年12月~2020年12月；研究对象：自愿在本院接受治疗的90例输卵管阻塞性不孕患者，以治疗方式的不同进行分组，分为对照组45例，实验组45例，对实验组患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗、对照组实施宫腔镜治疗。探究两组患者在不同治疗方式下的术后并发症发生率（阴道出血、腹部疼痛、术后感染）、患者输卵管再通率。结果：在对实验组患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗后，实验组患者术后并发症发生率0.00%，明显低于对照组11.11%，（P<0.05）；输卵管再通率95.59%，明显高于对照组68.89%，（P＜0.05）。结论：将腹腔镜联合宫腔镜治疗运用与输卵管阻塞性不孕患者的治疗当中，能够有效改善患者术后并发症发生率，以及提高了患者的输卵管再通率，有较好的治疗效果。
[关键词]腹腔镜；宫腔镜；输卵管阻塞性不孕；临床效果
造成妇女出现不孕等问题最主要的原因与患者的输卵管阻塞有密切关系，因此，对输卵管阻塞性不孕患者最佳的治疗方法为输卵管阻塞防治[1]。传统对于输卵管阻塞性不孕疾病治疗方法为宫内注射用药以及手术治疗，随着我国医疗技术的不断提升，推动了微创手术的发展，并在输卵管阻塞性不孕疾病的治疗中不断推广[2]。腹腔镜、宫腔镜是常见的检查方式，将腹腔镜、宫腔镜检查方式运用在输卵管阻塞性不孕疾病的治疗当中，能够有效的提高医生的诊断率。本文选用2019年12月~2020年12月，自愿在本院接受治疗的90例输卵管阻塞性不孕患者纳入研究对象，探究腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果，详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入标准:（1）患者自愿参与研究，并签订《知情书》。（2）无手术禁忌症患者。
排除标准：（1）严重输卵管病变患者。（2）有以往输卵管手术史患者。（3）男性不育问题。
研究时间段：2019年12月~2020年12月；研究对象：自愿在本院接受治疗的90例输卵管阻塞性不孕患者，以治疗方式的不同进行分组，分为对照组45例，实验组45例。
对照组，45例患者，年龄最大41岁、最小22岁，中位年龄（31.50±1.55）岁，高中以上文化程度35例；实验组，45例患者，年龄最大40岁、最小22岁，中位年龄（31.00±1.52）岁，高中以上文化程度33例。两组基本资料对比后，无显著差异性，P>0.05。
1.2研究方法
实验组患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗：待患者月经干净后，实施腹腔镜联合宫腔镜治疗，首先利用腹腔镜对患者进行探查，对患者的阻塞情况以及子宫、卵巢状况进行全面了解，并依据患者的实际病情发展，选择适宜患者的手术治疗方案。然后使用腹腔镜实施输卵管疏通术，对患者的宫颈口进行扩张，再由宫腔镜确定患者的输卵管口位置，插入导管后，将混合疏通液加压后注入患者的输卵管内。
对照组实施宫腔镜治疗：具体手术办法与实验组治疗方案一致。
1.3观察指标
（1）术后并发症发生率（阴道出血、腹部疼痛、术后感染）；
（2）患者输卵管再通率。
1.4统计学方法
取SPSS21.0统计学软件，分析数据组间差异性，如同类数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。
2、结果
2.1术后并发症发生率 依据表1当中的数据可知，对实验组患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗后，术后并发症发生率得到了显著的降低，治疗效果较好，与对照组患者相比，差异显著，（P＜0.05），见表1。
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讨论
随着社会经济的快速发展，使得人们压力也逐渐加大，因此也加重了女性患者不孕不育发病几率也有所上升，并且发病率在近几年有年轻化发展趋势，输卵管阻塞对患者的生殖功能有直接影响，本文研究表明使用腹腔镜联合宫腔镜治疗与单纯使用实施宫腔镜治疗，对患者的住院时间、并发症发生率、以及患者的输卵管疏通率有一定的提升作用，效果显著[3]。使用腹腔镜联合宫腔镜治疗能够弥补单纯使用实施宫腔镜治疗的缺点，有较高的治疗安全性。
依据表1、表2当中的数据可知，在对实验组患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗后，实验组患者术后并发症发生率0.00%，明显低于对照组11.11%，（P<0.05）；输卵管再通率95.59%，明显高于对照组68.89%，（P＜0.05），有效降低患者并发症发生率，以及治疗效果显著。
综上所述，对输卵管阻塞性不孕患者实施腹腔镜联合宫腔镜治疗后，能够有效降低患者出现术后并发症，同时也有效提升了患者的输卵管疏通率，因此，值得推广。
参考文献
[1]任敏.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管阻塞性不孕患者治疗中的优势[J].中国医疗器械信息,2020,26(05):85-86.
[2]饶红云.腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管应用于输卵管性不孕的效果及安全性分析[J].医学理论与实践,2019,32(24):4035-4036.
[3]袁波.腹腔镜联合宫腔镜在输卵管阻塞性不孕症治疗中的效果观察[J].中外女性健康研究,2019(11):187-188.