鲍琴
南京鼓楼医院集团安庆市石化医院 江苏南京 246002
效能监察是新形势下纪检监察部门的一项重要职能，是促进医院改进管理、建制堵漏、降本增效、化解廉政风险的一个重要举措。如何充分发挥监察效能，有利于促进单位健康发展，笔者以为在具体实施中应着重把握好以下三个关键点：
一、以增强责任、转变作风、提高效率为着力点，强化管理。
强烈的责任意识、主动意识和前哨意识是做好效能监察的前提。要结合医院实际，善于捕捉管理薄弱之处，有的放矢，精准立项，打造啄木鸟工程。
一是要多开展事前防预性监察和事中跟踪性监察，防患于未然。关键还要深化源头，开展医院重大决策效能监察，促进决策层尽职尽责，依法依规严谨调研、科学论证及民主施策，以防止或减少盲目决策所带来的损失。
二是要加强对管理部门和人员的管理与监督，大胆依法检查业务部门应管而没管或没管好的问题，仔细排查和全面管控岗位廉政风险点；敢于依照相关规定进行监督、惩戒和责任追究，以改进医院管理，增强管理人员的工作责任心、警戒性与约束力。
三是要及时提出建议，并追踪督查促改。对监察中发现的一般问题或轻微问题，够不上追究行政纪律责任的，可采用下达《效能监察建议书》的形式，督促有关部门、相关人员进行认真检查分析，找出原因，分清责任，以更好地纠偏补救，抓紧落实整改。
二、以热点、重点、难点、倾向性的问题为切入点，堵漏止违。
围绕医院中心工作和针对行业特点开展效能监察，尤其聚焦热点、重点、难点、倾向性的问题实施专项督察，是医院经营发展的需要，也是保证效能监察工作彰显生命力的基础。
一是要抓住影响医疗活动的主要问题开展效能监察，促进廉洁增效。
应不断根据医疗市场和政策环境变化情况，适时将在医疗成本中占有较大份额的和对医院经营影响较大的物资供应釆购项目予以效能监察立项，在采购流程、使用管理与关键环节中推进阳光操作，挤出流通水分，降低医疗成本，让利于患者。
二是要抓住职工关心的热点问题开展效能监察，推动公开透明。南京鼓楼医院集团安庆石化医院近几年通过开展工程项目管理、重大医疗设备器械招标采购、医用耗材合理使用、药物比例监控等重要工作上的效能监察，并在项目立项、上报、审批，到建设或采购投用、资金拨付等工作进行全过程监督，一方面防止了医院资金和国有资产的流失，预防和治理管理中的腐败行为，提高了医院效益，另一方面起到保护和挽救干部、职工的作用。
三是要抓住医院经营中的焦点问题开展效能监察，保障平安顺利。在医院深化改革、转型升级、职能调整、联办托管等过程中，重点对一些独立经济核算单位以及人、财、物等权利越来越大的部门加大监管力度，对其制度是否健全、管理是否严格、医疗活动、经济管理是否规范等问题进行监察，尤其要对一些重大经营决策或投资决策、联办托管决策等开展效能监察立项，防止资金被骗或注入的资金不能返回等问题发生。
三、以健全制度、形成规范、巩固成果为落脚点，纵深发力。
发挥效能监察作用，与上级组织和医院领导的高 度重视和监察部门的辛勤讨出是分不开的，也与被察部门的积极配合和员工的正确理解有关。该项工作的推进过程是医院深化管理和员工思想觉悟不断提高的过程。因此，要不断完善制度，坚持严格管理，形成常态化的长效监督机制。
一是要建立健全干部绩效考核机制。在干部绩效考核上要坚持用数据说话，实现绩廉并举。要将考核结果与激励分配密切挂钩，与干部的提拔、罢免、调整相关联，调动大家的积极性，增强制度的执行力。
二是要形成规范化的工作程序。要针对项目的特点，制定出科学的行为规范和监督流程，用制度来管事、管人。要通过效能监察立项，狠抓行为规范的建立，明确责任，优化流程，使效能监察抓一项成一项。
三是要解决重点问题，建立完普规章制度，巩固好取得的工作成果。同时不断总结反馈，提炼经验，推广典型，使效能监察工作向更高层次和更广领域迈进。