武桂林
四川省凉山州昭觉县人民医院 四川 凉山 616150
所谓哮喘，其在临床疾病中也被叫做支气管哮喘，属于慢性气道炎症疾病中的一类。当患者哮喘症状发作时，会出现喘息、气短、胸闷、咳嗽等一系列临床表现，而且这些表现呈反复发作的特点。同时，患者的哮喘症状通常会在清晨和夜晚时段最为严重，并伴有多变性的气流阻塞特征，在接受一定治疗吼会发生逆转。
在对哮喘患者进行临床治疗的过程中，大多会选择药物治疗法进行有效治疗，并将糖皮质激素类药物作为首选治疗药物。而激素类药物的使用，不但能够有效缓解哮喘患者的炎症，同时也能够抑制哮喘患者其他临床表现的发生。那么是不是哮喘患者长期使用激素类药物就能够降低哮喘症状的发生几率呢？其实不然，长期使用激素类药物对患者进行治疗也存在一定弊端，会对患者的机体造成一定损伤，因此也就需要在患者的临床表现得到有效控制或缓解吼，应该对其进行合理停药。
那么你知道激素治哮喘如何进行合理停药吗？下面我们一起来看看吧！
激素治疗哮喘的意义
当患者确诊为哮喘时，为避免哮喘临床症状对患者日常生活、工作产生不良影响，需要及时对患者进行有效治疗。在众多治疗方式中，药物治疗是最有效、最直接的治疗方法，而激素一直都是治疗哮喘疾病的首选治疗药物。
激素质量不但能够抑制哮喘患者的病情发展，同时也能够控制和缓解哮喘患者的临床症状。同时，当哮喘患者进行到缓解期时，一般也需要使用吸入激素对其进行巩固治疗，这一阶段大概需要持续2年以上。
在缓解期，当哮喘患者的表现症状不是很明显时，有很多患者怕对激素产生依赖性就会私自停药，其实这都是不对的，会对整体治疗效果产生影响，甚至可能导致病情复发或加重。但是，患者也需要明白，激素并不能够达到彻底治愈的效果，并且长期使用激素确实会对机体产生影响。因此，为了提升治疗效果，一定要在医生指导下进行合理停药，以此实现治愈目标。
激素治哮喘进行合理停药的方式
在对哮喘患者进行临床治疗时，通常会选用激素类药物对其进行有效质量，但是由于长期使用激素类药物会对患者机体健康产生一定影响，就需要在患者的临床症状得到有效控制和缓解后，采取相应合理措施停用大剂量的激素类药物。
首先，在引导患者停药的时候，应该严格按照“阶梯状停药”原则进行停药处理，进而促使哮喘患者的机体能够适应变化，并开始生产自身激素，大大降低突然停药对其造成的不良影响。另外，遵循“阶梯状停药”原则也能够有效降低哮喘患者临床症状复发的几率。
其次，如果哮喘患者的临床症状较为严重，那么在使用激素对其进行临床治疗时，通常会选用冲击疗法进行有效治疗，也就是需要通过静脉为患者使用激素，使得患者体内能够得到大量激素。同时，对于对激素有依赖性的患者而言，在对其进行激素治疗的过程中，应该根据患者病情适当延长激素治疗疗程，避免患者在停药后出现停药综合征问题，使得患者病情加重。对于上述两类哮喘患者，当其临床症状得到有效控制和缓解时，可根据患者的实际情况改变激素给予方式，从注射改为口服，并科学调整用药剂量，依然遵循“阶梯状停药”原则。通常情况下，哮喘患者可以在几周内就实现停药目标，但是也有一些哮喘患者需要几个月，这是由患者体质及疾病发展程度所决定的。
最后，在对哮喘患者进行停药的过程中，可能会发生反跳问题，也就是哮喘患者的临床症状再次出现，甚至可能更加严重。出现上述问题主要是因为哮喘患者在激素治疗下对激素产生了依赖。基于此，为了能够帮助患者进行合理停药，避免激素对其机体产生影响，就需要采用干预措施。通常情况下，需要对患者的病情进行评估，并根据评估结果调整激素类药物的给予量，一点一点降低剂量。比如，在对急性期哮喘患者进行停药处理的过程中，如果是采用布地奈德进行治疗，其正常的激素使用剂量为1000微克/天；当患者的临床症状得到控制和缓解后，就需要对其进行合理停药，这时可根据患者实际病情制定停药计划，可每两周进行一次剂量调整，每次降低400微克的用药剂量即可；当患者的每日用药剂量变成300微克时则不再调整，直到哮喘患者的病情不再出现波动，可再次进行调整，大概每两周/三周进行一次，每次降低100微克的用药剂量即可；在此方式下，患者所用药量越来越少，最终可完全停药。
另外，在对患者进行停药处理的过程中，一定要对其病情变化进行密切观察，不仅要对患者的生命体征进行全面检测和记录，还要将患者的临床症状变化等进行详细记录，一旦发现患者出现反跳现象，要及时给予敢于处理，以此降低停药反跳现象的出现几率，促使患者顺利渡过激素停药期，进而提升整体治疗效果，为患者的身体健康保驾护航。
小结：
对于哮喘疾病的治疗方式，在实际治疗中多以药物治疗为主，并将激素类药物作为首选治疗药物。但是需要注意，长期使用激素类药物对哮喘患者进行临床治疗也存在一定的弊端，会对患者的机体功能产生一定影响，因此就需要在哮喘患者的临床症状得到缓解和控制时，通过上述方式对其进行合理停药，以此促使临床效果达到最佳，提升患者的生活质量。