彭立辉 陈军
吉林省辽源市龙山区人民医院 外科 吉林省辽源市136200
摘要：目的：混合痔手术后出现水肿时采用肛肠科特色护理加中药熏洗治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2018年1月--2020年1月的混合痔手术后切口水肿84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用肛肠科特色护理加中药熏洗治疗和常规护理化加高锰酸钾熏洗治疗，对比两种治疗方法效果。结果：一组和二组治疗有效率对比中，一组为95.74%，二组为78.72%，（x2=19.373,p=0.000），结果有差异。结论：混合痔手术后出现水肿时采用肛肠科特色护理加中药熏洗治疗效果良好，该方法值得推广。
关键词：混合痔；切口水肿；肛肠科特色护理；中药熏洗
在肛肠科开展混合痔治疗时，一般会使用手术治疗，该方法效果优良，但是患者手术后切口容易出现水肿，影响治疗效果提高。为了解决手术后出现的问题，可以对患者用熏洗加护理方法治疗，但是在肛肠科可以使用的熏洗和护理方法有多种，而且采用不同的熏洗和护理方法会有不同的治疗效果。因此，为了获得更优良的熏洗加护理效果，在临床上的工作人员，需要不断对熏洗和护理方法研究，并且对比不同方法治疗效果，以便为患者选择最佳治疗方案，实现其治疗效果提高。以此，本组研究混合痔手术后出现水肿时采用肛肠科特色护理加中药熏洗治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年1月--2020年1月的混合痔手术后切口水肿84例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者47例，年龄45.68±5.23岁，病程5.71±1.26年，男20例，女27例。二组有患者47例，年龄46.69±5.61岁，病程5.83±1.51年，男21例，女26例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1一组
一组采用肛肠科特色护理加中药熏蒸治疗：
（1）中药熏洗：患者采用中药熏洗时间为每天早晨排完大便后，第一次熏洗在手术后第二天早晨开展。采用熏洗中药有以下配方：30克槐花、30克蒲公英、30克艾叶、15克川椒。患者在治疗过程中，还可以根据中医辨证理论进行增减药方治疗。在患者初期治疗过程中，对于患者病情严重者，可以增加槐花和蒲公英的使用量，实现患者消除水肿。患者治疗11天左右，会出现瘙痒问题，可以在药方中增加9克明矾和9克朴硝治疗。以上药方每天使用一剂，每剂可以水煎取水300ml，然后将1500ml水放置在药液中进行混匀。水温首先可以升温到50到65度，要求患者进行坐熏，时间保持在15分钟左右。等水温下降到40度左右时，要求患者坐浴，时间需要保持在30分钟左右。患者每次完成坐浴后，对患者更换药物[3]。
（2）特殊护理：
坐浴指导：在采用坐浴治疗过程中，许多患者不能够掌握技巧，导致治疗效果不高。护理人员开展护理工作时，首先需要指导患者正确坐浴方法，如果有不能掌握患者，可以使用示范方法，实现患者坐浴标准，以此来达到治疗效果。比如在刚开始坐浴过程中，许多患者由于伤口问题，出现难以遵从情况。护理人员可以教授患者深呼吸，使肛门处于放松状态，然后再进行坐浴。
情志护理：许多患者在治疗后，会出现心理紧张，导致治疗工作不能够正常开展。护理人员可以指定患者心理，帮助患者建立一个健康的治疗心态。在心理指导中，主要是和患者交谈，通过交谈了解心理想法，并且使用针对性方法解决心理问题，实现患者心理健康。
对症护理：患者在治疗过程中会出现卧床引起疼痛，该种情况下护理人员可以指导患者使用正确卧姿，减少疼痛的发生率：同时可以用穴位按摩方法缓解疼痛，比如对环跳、长强穴位按摩，实现疼痛缓解。
1.2.2二组
二组患者首先需要用高锰酸钾熏洗，这种方法是将高锰酸钾按照1比5000放置在坐浴器中，然后是要求患者排完便后进行坐浴。坐浴完成后，对患者切口开展换药操作。同时，在该种治疗中还需使用常规护理方法，这种护理方法首先是用观察护理，了解患者病情，然后是给药护理，实现患者用药安全，以此来提高其治疗效果[2]。
1.3统计学处理
数据使用SPSS21.0进行分析，当P<0.05时，两组比较具有明显差异。
2.结果
一组和二组治疗有效率对比中，一组为95.74%，二组为78.72%，（x2=19.373,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
混合痔可以采用手方法来治疗，但是使用手术治疗后，许多患者会出现切口水肿问题，严重影响患者康复。为了解决患者切口水肿问题，可以使用中药熏洗方法治疗，这种方法能够根据中医的病症理论，对患者用不同的治疗方法，以此来解决患者切口水肿问题。同时，在混合痔手术后期治疗过程中，还需要对患者采用有效的护理方法，有效的护理方法应用，能够帮助患者解决治疗中存在的问题，实现其快速康复。因此，本组采用肛肠科特色护理方法，这种护理方法有指导护理，也有心理护理，更有疼痛护理。这些护理方法的使用，完全满足患者治疗需要。
在本组研究中，为了获得混合痔手术后出现水肿时采用肛肠科特色护理加中药熏洗的治疗效果，采用两组对照分析模式。从一组和二组治疗有效率对比中，一组为95.74%，二组为78.72%，（x2=19.373,p=0.000），结果有差异。从上述的分析中可以获得，混合痔手术后出现切口水肿时采用肛肠科特色护理加中药熏洗治疗效果优良，该种方法值得推广。
参考文献
[1]高洁,肖紫薇.中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(04):5+10.
[2]平艳秋.中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,3(30):6014-6015.
[3]林琳,徐慧,陈锦艳.中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效观察[J].中医临床研究,2017,8(07):120-121.