郭雪华，胡凤莲
国家口腔疾病临床医学研究中心 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所
上海交通大学医学院附属第九人民医院?上海黄浦.200011
摘要：目的：分析COVID^-19疫情期间三甲医院口腔门诊的护理管理策略。方法：分析自2020年1月至2021年1月COVID^-19疫情爆发以来，我院口腔门诊接诊的患者192例为研究对象，针对对照组患者的护理采用常规护理管理方式，针对观察组患者的护理采用精细化护理管理方式，对比两组患者在接受治疗过程中的卫生合格率以及交叉感染问题发生率。结果：从本次研究结果来看，相比于对照组患者来说，观察组患者在接受护理之后，卫生合格率整体更高，交叉感染问题发生率整体更低。结论：COVID^-19疫情期间，从三甲医院口腔门诊护理管理工作的开展情况来看，通过采用精细化护理管理方式来落实相应的管理工作，能够有效提升患者在接受治疗过程中的卫生合格率，降低患者的交叉感染问题发生率，临床推广价值整体更高。
关键词：COVID^-19疫情期间；三甲医院；口腔门诊；护理管理；策略
口腔门诊是医院内部一个十分重要的科室，尤其是伴随着最近几年社会经济发展速度的加快，人们对于口腔保健问题的重视程度也在持续提升，口腔门诊接诊患者的数量也在持续提升。但是，由于医院口腔门诊治疗过程的特殊性，COVID^-19疫情期间在实际针对患者进行护理的过程中，通过采取一系列的护理管理措施，做好感染防控的相关工作十分有必要，文章就针对相关的护理策略进行了具体探讨，下文报告研究结果。
1资料与方法
1.1一般资料
对照组包含患者96例，男性患者47例，女性患者49例，患者年龄18~65岁，平均年龄（53.7±5.2）岁。观察组包含患者96例，男性患者48例患者，女性患者48例，患者年龄18~67岁，平均年龄（54.1±4.9）岁。
1.2方法
两组患者在接受护理的过程中，所采取的护理措施也存在较大的差异。
对照组患者接受常规护理管理，护理内容主要包括对各室内的卫生环境进行定期消毒、做好科室内部的常规卫生护理。每一位患者在结束就诊之后，都需要对患者接触过的医疗器械进行彻底消毒，之后才能正式服务下一位患者。诊疗工作结束之后，要能够按照约定时间对患者进行随访，了解患者的康复状态。
观察组患者接受精细化护理管理，具体的护理内容如下：首先，针对口腔科门诊相关护理制度要能够做到不折不扣的执行，改变以往针对相关制度执行存在随意性的情况，治疗室内部的治疗台、多功能治疗椅要能够最大限度地保证整洁以及干净，同时对于诊疗室内部的相关物品以及诊疗室的整体环境要能够进行定期消毒，确保诊疗室内部空气流通。其次，针对诊疗过程中需要使用到的重复性器械以及一次性诊疗用品需要加大管理力度，使用的过程中需要严格依照相关的规定，做好重复性器械的管理以及消毒相关工作，一次性诊疗用品要能够进行妥善储存，避免接触污染物[1]。此外，治疗工作正式开始之前，护理人员需要向患者家属以及患者本人介绍院内感染的相关知识，使患者家属以及患者本人能够了解院内感染防控的重要意义。护理人员自身也要做到以身作则，在与患者接触的过程中必须戴好口罩、帽子、橡胶手套，同时要穿好隔离衣，针对相关的诊疗操作规范要能够做到严格执行。最后，科室护理人员自身还需要具备较强的手部卫生意识，科室内部需要加大对于医护人员手部卫生的管理力度，要求科室内部医护人员需要依照相关规定对手部进行消毒，接触患者患者前后都需要对手部进行清洗。从以往的情况来看，虽然很多医护人员都能够做到接触患者前后清洗手部，但是对于规范清洗手部的方面却存在诸多不足，这也是护理管理工作开展过程中需要重点关注的一个问题，要能够在方便医护人员清洗手部的位置设置洗手池，并在洗手池附近的墙面上张贴标准的洗手流程指示图，方便护理人员随时对照[2]。
1.3临床观察指标
对比两组患者在接受护理过程中的卫生合格率以及感染发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
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3讨论
人体的口腔中往往蕴含着大量的条件性致病微生物以及致病微生物，而从三甲医院自身的角度来讲，口腔科门诊则是一个十分重要的一线科室，由于在针对患者进行治疗的过程中非常容易导致患者出现口腔出血的问题，进而在一定程度上增加了患者感染性疾病的发生概率，处理不当的情况之下还会引发严重后果，从本质的角度来讲，这也是口腔科诊疗工作开展过程中的一个很重要的特点。除此之外，口腔科治疗中常用的牙科器械也会导致患者在接受治疗的时候出现体液或是血液喷溅的情况，进而导致患者口腔中所蕴含的病原菌通过器械或是空气得以传播[3]。尤其是在COVID^-19疫情期间，为了有效降低患者在接受治疗过程中COVID^-19感染的概率，做好疫情防控，在医院中做好感染防控的相关工作十分有必要。
从三甲医院口腔科诊疗的情况来看，超过80%的患者在接受治疗的过程中都会出现不同程度的牙龈出血问题，进而导致患者院内感染问题的发生几率大幅度增加，尤其是在特殊时期，这一问题的风险性往往更高。因此，在实际诊疗口腔疾病患者的过程中，为了确保医疗服务工作能够顺利展开，做好医院感染的防控工作十分有必要。要能够从更加细致的角度出发来防控医院感染，关注口腔治疗中的每一个环节，关注每一个细节方面的问题，真正做好疫情防控，维护患者安全的基础之上，保证治疗的效果。
从本次研究结果来看，相比于对照组患者来说，观察组患者在接受治疗过程中的卫生合格率整体更高，感染发生率整体更低，进而在一定程度上验证了精细化护理管理措施的临床应用价值，提升了治疗过程中的安全性。
综上所述，COVID^-19疫情期间，口腔门诊作为三甲医院内部一个较为特殊的部门，从理论的角度来讲，也是感染问题发生概率较高的一个部门，因此，采取有效的措施进行护理管理就十分有必要。从本次研究结果来看，通过采用精细化的护理管理措施，患者在接受治疗过程中的卫生合格率得到了较大幅度的提升，感染发生率得到了较大幅度的降低，临床推广价值整体更高。
参考文献
[1]明琼,刘琳.新型冠状病毒肺炎疫情期间口腔门诊护理管理实践[J].检验医学与临床,2020,17(23):3479-3482.
[2]王仁兰.风险管理在口腔门诊护理工作中的应用[J].吉林医药学院学报,2020,41(05):348-349.
[3]肖雪,韩佳南,王婷,胡宪,黄慧,孙莎莎,高玉娟,傅兰.新型冠状病毒疫情下三甲口腔专科医院的护理管理策略[J].南昌大学学报(医学版),2020,60(01):1-4+12.