郭丽
成都三六三医院 四川成都 611731
【摘要】目的：阐述针对顺产产妇应用无保护会阴分娩技术对切口愈合和疼痛程度的影响。方法：实验起止时间2019年3月—2020年6月，就此阶段挑选就诊于产科选择自然分娩的产妇共计120名。通过非盲法将其分别纳入常规组和实验组中，常规组（n=40）对象接受传统保护会阴护理，实验组（n=40）对象则接受无保护会阴接生技术。使用调查统计表跟踪记录两组产妇情况，最后整理对象疼痛评分、会阴完整度。结果：实验组对象的疼痛评分优于常规组，会阴完整度高于常规组，数值结果比较P＜0.05。结论：顺产产妇在自然分娩中使用无保护会阴技术可改善患者疼痛程度同时保证会阴的完整性，保证婴儿健康性，临床执行效果理想。
【关键词】顺产产妇；无保护会阴分娩；会阴完整性；疼痛程度分析
会阴分娩过程中胎儿会受到产道的挤压形成宫内窘迫，在常规观念中需要及时做侧切扩大子宫口宽度提高胎儿的生产顺利性，而且还会延长产程威胁母婴安全。随着这几年我国医疗事业的进步正在创造更加有效的辅助分娩技术，而在以往的一刀切技术上正在致力于思考怎样减轻对阴道的损伤，故而无保护会阴分娩出现效果良好，在提高产科生产质量上给予了很高支持[1-2]。基于此，本实验统计便设定时间20190.3——2020.06完成无保护会阴分娩技术的使用效果分析，已获得结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本实验统计120名对象参与2019.08——2020.06期间临床统计实验，平均分组后纳入常规组与实验组中每组60名。前者接受传统保护会阴护理干预，而后者接受无保护会阴接生技术，本次实验对象已经知晓并签署相关同意书。
常规组——年龄范围20-39岁、平均年龄（30.3±6.6）岁，孕周37-42W。实验组——年龄范围20-40岁、平均年龄（29.6±7.0）岁，孕周37-42W。比较结果P＞0.05.
1.2研究纳入及排除标准
1.2.1研究纳入
（1）对象皆为初产妇；（2）均决定接受自然分娩技术；（3）所有对象均已同意此次实验内容和生产方式选择，签订知情同意书。
1.2.2排除标准
（1）孕周时间不足以自然分娩对象；（2）经产妇；（3）实验过程中不配合或同意实验执行内容。
1.3方法
常规组：对此组对象展开常规的会阴分娩辅助技术，首先让产妇躺于生产床上为平卧位便于生产，助产护理人员站在对象右侧等待在子宫口看到胎头，将右手开始做托肛法防止产妇得会阴部分受到严重损伤。
实验组：（1）对此组对象展开无保护会阴接生技术，首先做好接生准备，按照临床工作经验评断产妇的宫缩表现和强度，观察汉产妇所能做到的用力表现，在影像检查结果上观察婴儿的大小和胎位，检测胎心是否有异常等。等待胎儿胎露大约面积可在3cm×2cm即可开展辅助分娩，此时助产人员需注意帮助产妇减少会阴紧张，使用科学的指导方式帮助宫缩率提升，让产妇尽量放松不会延长产程，胎头需在分娩过程的宫缩间歇阶段完成，此时胎儿的头部能完成仰伸动作，助产对象应缓缓的均匀在阴道中用力，提升产妇生产效率，助产人员此时要帮助胎儿的头部向上抬，帮助胎儿肩部能顺利分娩出，肩部出来后其余躯干便能顺利分娩出。（2）切口疼痛护理：剖宫产术后切口疼痛一般发生在三小时左右，是因产妇体内炎性介质的大量释放所造成的。而此时，护士除了检测、记录其基本体征还要和产妇家属交流，使用抗生素，并记录产妇是否有不良反应。
1.4观察内容
对比两组患者VAS疼痛评分
1.5数据统计
数据利用SPSS 21.0专业统计学软件，计量、计数资料（）（n %）表示，T、X2值校对，若发现P﹤0.05统计学成立
2.结果
2.1对组VAS疼痛评分比较
整理不同时间段下常规组与实验组患者的VAS指数，于统计表1中可见术后1d、术后7d时常规组产妇的疼痛指数反应仍旧高于实验组，结果对比内容显示有意义P＜0.05.
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3.讨论
自然分娩是指在安全条件下产妇无需借助医护人员帮助，便能从阴道中分娩胎儿，但因孕妇恐惧此分娩方式的痛感所以剖宫产率相对提升。切开不仅会造成比较严重的痛感而且出血量相较于以前也在提升，导致感染几率升高对母婴结局容易造成不良后果[3-4]。无保护会阴分娩辅助及时能针对产妇分娩障碍这一问题，针对性的解决同时利用此技术优势，帮助产妇工更好的完成分娩。不仅可介入手电控制胎儿被娩出的速度，让人胎头在分娩过程中途径阴道有较为均衡的受力，而且能在最为自然和低创伤情况下完成自然分娩[5]。
结果所见，实验组产妇VAS疼痛评分优于常规组，P＜0.05.
结果可见，无保护会阴分娩技术对于顺产产妇自然分娩工作中的效果理想，同时能保证会阴完整率，保证新生儿安全值得推广。
参考文献：
[1]吴莉.无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初 产妇中的临床应用效果及安全性分析[J].湖南师范大学学报（医学版）,2019,16(1):19-21.
[2]邢小娟,王素琴.无保护会阴分娩技术对初产妇自然分娩的作用[J].临床研究,2019,27(4):101-102.
[3]卢磊.用无保护会阴接生技术辅助初产妇进行自然分娩的效果[J].当代医药论丛,2018,16(14):271-272.
[4]钱安荣,李书勤.McRobert位联合无保护会阴接产技术在初产妇正常阴道分娩中的应用[J].皖南医学院学报,2019,38(4):333-335.
[5]曾丽容,梁燕嫦,吴结英, 等.无保护会阴接生技术对正常分娩初产妇的临床价值探讨[J].吉林医学,2020,41(7):1680-1681.