孙洪涛
淄博岜山万杰医院 山东淄博 255213
摘要：目的：食管癌患者治疗时分别采用同期放化疗或者是单纯放疗，对比两种治疗方法效果。方法：将我科2018年4月--2020年8月的食管癌76例患者作为观察对象，并且分成研究组与对照组，分别采用同期放化疗治疗和单纯放疗治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）研究组和对照组临床症状缓解率对照中，研究组是89.47%，对照组是71.05%，（x2=25.197,p=0.000），结果有差异。（2）研究组和对照组放射性食管炎发生率、白细胞减少发生率、胃肠道反应发生率对照中，研究组分别是34.21%、52.63%、81.57%，对照组分别是31.57%、50.00%、78.94%，（x2=0.375,p=0.625），结果无差异。结论：食管癌患者治疗过程中采用同期放化疗效果优良，该方法可推广。
关键词：食管癌；同期放化疗；单纯放疗
食管癌在临床上常见，该种病症是一种恶性肿瘤，而且患者发生病症后死亡率高，威胁患者生命安全。食管癌由于早期临床症状不明显，许多患者早期忽略诊断，导致病症恶化，因此食管癌患者大部分为晚期病情。食管癌病症发展到晚期后，患者已经失去手术治疗机会，为了在临床上延缓患者生命周期，临床上通常使用放疗或者是化疗治疗。但是在实际的放化疗过程中单一使用一种方法效果有限，为了提高患者治疗效果，可以采用同期放化疗方法，该种方法能够有效提高患者治疗效果。基于此，本组研究食管癌患者采用同期放化疗治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年4月--2020年8月的食管癌76例患者作为观察对象，并且分成研究组与对照组。研究组有患者38例，年龄45岁--75岁，平均年龄59.36±6.73岁，病程9.14±1.53月，男21例，女17例。对照组有患者38例，年龄45岁--75岁，平均年龄58.24±6.59岁，病程10.28±1.64月，男22例，女16例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2对照组
对照组采用单纯放疗，该种治疗方法有以下内容：患者在治疗过程中采用三维适形放射治疗，治疗时需要对患者身体固定，并且使用CT对患者胸部扫描，扫描完成后将结果传输到治疗计划系统，然后是在靶区中勾画需要放疗区域。靶区为肿瘤组织外放8 mm，包括相应淋巴引流区，上下外放30 ~50mm ，计划靶区则在肿瘤靶区基础上外放5 mm ，双肺V20应在25%以下，而脊髓应在40 Gy及以下；应用6 MV-X线进行三维适形放射治疗，2 Gy/次，5次/周，常规分割，总剂量为60 Gy[2]。
1.2.2研究组
研究组患者采用同期放化疗治疗，该种治疗方法有以下内容。患者使用的放疗方法如研究组，同时还需对患者进行化疗治疗，该种治疗方法有以下内容：患者开展放疗的第一天对患者进行化疗，化疗第一天使用顺铂，使用剂量为75mg/m2；患者化疗第2到第5天时，对患者使用5-氟尿嘧啶，使用量为600mg/m2，采用静脉滴注。患者化疗周期为放疗第1天使用以上治疗方案一次，放疗第28天使用以上治疗方案一次，放疗第42天使用以上治疗方案一次。患者总共可以化疗4次，治疗时间在24周内[3]。
1.3 统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
研究组和对照组临床症状缓解率对照中，研究组是89.47%，对照组是71.05%，（x2=25.197,p=0.000），结果有差异。
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2.2两组副作用对照
研究组和对照组放射性食管炎发生率、白细胞减少发生率、胃肠道反应发生率对照中，研究组分别是34.21%、52.63%、81.57%，对照组分别是31.57%、50.00%、78.94%，（x2=0.375,p=0.625），结果无差异。
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3.讨论
在晚期食管癌患者治疗过程中，临床上一般采用化学药物治疗，这种方法能够帮助患者杀死癌细胞，延迟患者生命周期。但是在实际的临床过程中，食管癌患者采用单纯化疗治疗时有些患者效果不高，而且有局部复发的缺陷，影响患者治疗效果。同时，在食管癌患患者治疗过程中还可以采用放疗治疗，该种方法采用放疗照射杀死癌细胞，帮助患者延缓生命周期。但是单一使用放疗，还是无法解决食管癌细胞远处转移问题。为了帮助患者提高治疗效果，可以将以上两种治疗方案相结合，以此来实现优势互补，提高患者治疗效果。在本组研究中，患者采用同期放化疗治疗后，可以有效缓解患者临床症状，使患者治疗效果提高。但是在研究中也发现，采用同期放化疗治疗副作用有明显增加趋势，因此在未来的研究中，需要研究同期放化疗后降低患者不良反应，使患者治疗效果更高[4]。
在本组研究中，为了获得食管癌患者采用同期放化疗治疗效果，使用两组对照分析。从研究组和对照组临床症状缓解率对照中，研究组是89.47%，对照组是71.05%，（x2=25.197,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，患者采用同期放化疗治疗效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]郑海霞.单纯放疗和同期放化疗治疗食管癌的效果比较[J].白求恩医学杂志,2019,17(01):17-18.
[2]余云鹏.单纯放疗与同期放化疗治疗食管癌的效果对照分析[J].中国处方药,2018,16(10):124-125.
[3]杨玉成.老年食管癌放化疗结合治疗与单纯放疗治疗的效果与安全性比较[J].中外医疗,2018,37(24):84-86.
[4]刘岩峰,郭辉,苏山峰.单纯放疗、热放疗与放化疗治疗食管癌的效果比较[J].中国基层医药,2015,22(15):2250-2253.