杨秋燕
延边大学附属医院重症医学科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：观察ICU重症患者临床护理中接受早期肠内营养护理干预后的效果。方法：选择我院2018年11月19日～2020年9月14日收治的66例ICU重症患者进行早期肠内营养护理干预分析，采用电脑随机法分为试验组（心理护理）与对照组（常规护理），每组各33例ICU重症患者。结果：干预后，对照组ICU重症患者营养状况差于试验组，P＜0.05；干预后，对照组ICU重症患者并发症合计8例（24.24%），高于ICU重症患者并发症合计2例（6.06%），P＜0.05。结论：ICU重症患者病情危重，缺乏自主摄入食物能力，对其实施早期肠内营养护理干预，并结合心理护理措施，能够提升患者营养状况，减少并发症发生率。
【关键词】心理护理；早期肠内营养护理干预；并发症；ICU重症患者
ICU主要收治重症休克、酸碱失衡、代谢障碍、大手术、严重创伤等患者，病情十分危重，缺乏自理生活能力，意识、认知状态等均受到影响，死亡率高[1]。对ICU重症患者实施早期肠内营养护理干预，能够有效改善其营养状况，提升其治疗耐受性，降低并发症发生率。此次研究，选择我院2018年11月19日～2020年9月14日收治的66例ICU重症患者进行早期肠内营养护理干预分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2018年11月19日～2020年9月14日收治的66例ICU重症患者进行早期肠内营养护理干预分析，采用电脑随机法分为试验组与对照组，每组各33例ICU重症患者。试验组，男23例，女10例，年龄44.9~74.3岁，平均年龄（58.33±4.07）岁。对照组，男24例，女9例，年龄44.9~74.3岁，平均年龄（58.33±4.07）岁。ICU重症患者基线资料对比P＞0.05，符合此次早期肠内营养护理干预研究数据。
纳入条件：（1）ICU重症患者基线资料完整；（2）ICU重症患者及家属知情同意此次早期肠内营养护理干预研究内容；（3）生理指标稳定。
排除条件：（1）中途退出早期肠内营养护理干预研究者；（2）改用其他营养方式；（3）精神疾病；（4）新冠肺炎。
1.2护理方法
两组ICU重症患者均接受早期肠内营养护理干预，对照组ICU重症患者接受常规护理，试验组ICU重症患者在对照组基础上接受心理护理。
营养护理干预：（1）核对患者信息；（2）摇高ICU重症患者床头；（3）安装营养泵；（4）检查输液器情况；（5）将肠内营养液连接；（6）在营养泵上安装肠内营养输液器；（7）将开关打开；（8）注意排空其内空气；（9）控制好速度；（10）检查胃管刻度情况；（11）连接肠内营养输液器与胃管；（12）启动设备；（13）固定胃管；（14）询问ICU重症患者有无不适症状；（15）整理物品；（16）终末处理。
常规护理：（1）护理前告知ICU重症患者及家属开展早期肠内营养护理干预的必要性，通知具体时间以及注意事项；（2）早期肠内营养护理干预期间注意观察患者有无腹胀、呕吐、恶心等不适症状；（3）营养给予期间注意监测患者生命指征与胃管情况。
心理护理：（1）在开展早期肠内营养护理干预前，为其介绍我院其他相似案例，让其了解其开展必要性、效果、主要流程等内容，更容易被患者所接受；（2）开展各项护理措施前，都对患者进行预先告知与心理安抚，避免患者焦虑；（3）多与患者进行情感交流，通过生活内容谈话缓解其抑郁等负性情绪；（4）让ICU重症患者注意休息，保持精力充沛；（5）患者情绪不佳时引导患者与家人见面、视频，调节其情绪。
1.3观察指标
营养状况：总蛋白；前白蛋白；转铁蛋白。
并发症情况：腹泻；消化道出血；其他；合计。
由此次早期肠内营养护理干预研究数人员记录ICU重症患者营养状况、并发症情况数据。
1.4统计学分析
此次研究，采用SPSS17.0软件处理此次早期肠内营养护理干预研究数据。检验数据中，用Student's t test、卡方检验观察组间数据差异性分布情况。检验水准0.05，P＜0.05则表示具有统计学显著差异性。
2 结果
2.1营养状况
干预后，对照组ICU重症患者营养状况差于试验组，P＜0.05，如表1。
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3 讨论
ICU重症患者营养状况直接关系到治疗期间耐受能力，如果ICU重症患者营养状况不佳，更容易患上并发症，增加治疗难度[2]。早期肠内营养是ICU重症患者营养补充的主要方式，能够满足基本营养需求。但ICU重症患者对此抵触情绪比较强烈，舒适感差，因此无法充分发挥早期肠内营养护理干预效果，需要联合应用心理护理，才能够最大化发挥其护理优势[3]。此次研究，选择我院收治的66例ICU重症患者进行早期肠内营养护理干预分析，试验组ICU重症患者接受心理护理下的早期肠内营养护理干预后，患者营养状况改善更为明显，并发症发生率也更少，主要是因为护理人员改变了ICU重症患者对于早期肠内营养护理干预的主观意识，积极配合营养状况改善措施，因此营养状况改善更为明显，ICU重症患者身体免疫能力得到提升，不易出现并发症，所以数据明显优于对照组。
综上所述，ICU重症患者病情危重，缺乏自主摄入食物的能力，对其实施早期肠内营养护理干预，并结合心理护理措施，能够提升患者营养状况，减少并发症发生率。
参考文献：
[1] 隗颖.早期肠内营养护理干预对ICU重症患者营养状况及并发症的影响[J].中国保健营养,2020,30(16):216.
[2] 龚泽炼.早期肠内营养护理干预对ICU重症患者营养状况及并发症的影响[J].心理月刊,2019,14(16):97.
[3] 王阳.护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(1):6-11,24.