如何走出阴霾——不容轻视的结直肠癌患者心理护理

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年3期   作者:刘春霞
[导读] 肠道应了我国的那句老话“小姐的身子,丫鬟的命”
        刘春霞
        安岳县中医医院,四川省资阳市642350

        肠道应了我国的那句老话“小姐的身子,丫鬟的命”,它可以说是人体内最劳累的器官,约有80%的消化和吸收需要在肠道内完成,同时又有90%的毒素需要依靠肠道排出,它在夜以继日的做着最脏、最累的工作,但却被人们误以为能够处理好各种困难的工作,殊不知肠道也是一个脆弱的器官,长期这样劳累的工作也会让它受到致命的打击,久而久之就会诱发癌症。说起癌症,几乎每一个人的第一感觉都是恐惧,尤其是癌症病人,当其得知自己身患癌症的那一刻仿佛生命的倒计时钟就已经敲响,面对这种致命的打击,患者难免会出现种种不良的情绪,几乎所有癌症患者从得知病情的那一刻都需要经历四个情绪转变阶段,即否认--愤怒--抑郁--接受,可以看出这段期间内患者的情绪在剧烈波动,一不小心就有可能“万劫不复”,所以需要护理人员和家属给予患者深切的关怀和正确的引导,帮助患者度过这一艰难的时期。为了帮助结直肠癌患者走出内心的阴霾,本文根据患者的四个情绪转变阶段提出了针对性的心理护理方案,下面请大家和我一起来了解一下。
一、否认期
        无论是一开始就被明确告知病情的患者还是起初并不确定真相的患者,在得知自己患有癌症时的第一反应都是否认,甚至会产生一种侥幸的心理认为患病的不是自己。说到底,这种否认心理只是一种短暂的自我防御机制,从某种意义上来讲,它能够抗击患者内心产生的痛苦,帮助患者形成新的自我认识,且在之后的短时间内就能够从否认转变为接受。在此期间内,家属和护理人员需要做的就是从情感上给予患者鼓励、安慰以及关心,让患者感受到安全感,而且要让患者意识到他并不是一个人在面对不幸,身边的亲人、朋友和医护人员都是其坚强的后盾。患者家属和护理人员也可以采用语言安慰的方式告知患者病魔就向弹簧一样,你弱它就强,而且现如今的医疗技术十分先进,即使是癌症也能够在大家的努力下战胜,同时叮嘱患者只要保持良好的情绪,相信医生,积极配合医生治疗即可。
        
二、愤怒期
        如果患者的情绪在否认期是没有得到良好的调适,在接下来的一段时间里就会出现怨恨、愤怒等情绪,在此期间患者会亢奋的多次寻求医生再次进行诊断,此时患者的内心既希望得到确诊的消息,又希望得到误诊的消息。

有些患者能够正视疾病积极配合医生治疗,但是有一些患者则被疾病吓得不知所措无法正视疾病,甚至不相信自己已经患病,无法接受医生提出的治疗方案,抗拒治疗。其实愤怒也是一种自我保护反应,能够帮助患者降低内心产生的恐惧程度,逐渐接受自己患病的事实。良好的情绪有利于患者病情恢复,反之不良的情绪会加重病情,所以在这个阶段患者家属并不需要强迫患者接受自己已经患病的现实,可以在尊重患者的基础上,结合其性格让患者慢慢了解事情的真相,并引导其诉说内心对疾病的看法,让其慢慢接受治疗。在这段时间内需要注意,在愤怒时期患者常常会因为情绪不佳而冲着家属发脾气,此时家属万万不可以与患者争吵,以免火上浇油,影响患者的病情恢复,要知道表达愤怒也是一种发泄情绪的方式,家属应在患者发脾气是表示理解以及同情,帮助患者走出内心的困境。
三、抑郁期
        其实患者在愤怒时期时已经在内心深处认可自己患病的事实,当他们发泄出来的情绪没有得到回应时便会转变成强烈的焦虑和失落,对日常生活中的任何事情都丧失兴趣,甚至会产生自我怀疑的负面情绪,尤其是对于肠造口患者来讲,更是一种极大的负担和顾虑,这类患者不仅要面对着疾病发出的挑战,还要承受人工肛门给心理和生理带来的双重压力,故难免会产生自卑、消极、悲观、厌世以及自我放弃等心理问题,这些心理问题会在一定程度上给患者对治疗和护理的配合性带来影响。所以在这个过程中,家属和护理人员应帮助肠造口患者接受人工肛门的存在,适应手术之后的生活,尽量帮助患者恢复日常生活自理能力,这也是这个阶段最主要的护理内容。
四、接受期
        患者在此时已经彻底接受患病的事实,对疾病产生的恐惧感也在慢慢消退,逐渐接受自己是患者的角色,所以此时患者的情绪会逐渐趋于平稳,愿意配合医生治疗。但这仅仅是大部分患者,仍有一小部分患者认为治疗无望,不愿接受治疗,更不愿意去考虑自己在家庭和社会中存在的意义。所以对于处于这个时期的患者,家属应给予其足够的关心和爱护,尽量满足患者的所有需求,将护理工作围绕患者展开,可以在患者允许的情况下带其去往室外活动,让患者接受室外新鲜的空气,认识到生活的美好,以便于向患者提供生活充满希望的信息,以防患者做出自我伤害的行为。家属是最亲近患者的人,也可以说是患者的精神支柱,所以家属的重要性不言而喻,基于此癌症患者家属应尽量抽出多的时间陪伴患者,以防患者产生孤独和寂寞感,应与患者相互扶持战胜病魔,必要时可以鼓励患者重拾勇气,顽强的与病魔对抗。
        结直肠癌虽然是癌症的一种,但它也是公认的易治疗的癌症,所以我在这里想和所有患有结直肠癌的患者说,不要灰心,只要坚持一定能够战胜病魔。同时我也想和每一个正在照顾结直肠癌患者的护理人员或家属说,你们一定要拿出百分之百的耐心帮助患者度过难关。
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