宋燕
四川省富顺县人民医院 四川 富顺643200
糖尿病是一种临床上常见的代谢性疾病,它以血糖水平升高为主要的表现,在近些年来发病率正处于逐步上升阶段,这与现代人的作息不规律和不健康的生活饮食习惯有很大的关系。因此,糖尿病越来越频繁的出现在人们的生活中,得到了很多人的重视,很多人就会发出疑问,如何有效预防糖尿病,如果已经患有糖尿病,该如何正确的使用药物来控制糖尿病的发展呢?这就需要我们了解糖尿病的基本病因,用药方式了。胰腺是人体的内分泌系统的一部分,胰岛有胰岛A细胞和胰岛B细胞,而胰岛B细胞是分泌胰岛素的,如果胰岛B细胞受到破坏,则无法正常分泌胰岛素。胰岛素是人体内唯一一个可以降低血糖水平的激素,因此一旦人体内胰岛素含量不足,则会出现血糖身高的表现。本文来详细介绍一下糖尿病患者在日常生活中如何正确且有效的注射胰岛素,来达到很好地控制血糖的目的。
1 . 什么样的糖尿病病人需要接受胰岛素治疗?
想要知道如何能够正确的有效的使用胰岛素治疗,首先我们需要清楚什么类型的糖尿病患者是能够接受胰岛素治疗的。胰岛素治疗可分为口服胰岛素和注射胰岛素两种用药途径。1型糖尿病患者的体内能够分泌胰岛素的胰岛B细胞遭到完全的破坏,彻底丧失了分泌胰岛素的功能,而胰岛素是人体内唯一能够降低血糖水平的激素,如果不通过外界补充胰岛素,患者会长期处于高血糖水平,这样会使机体严重紊乱,会出现很严重的代谢紊乱,如酮症酸中毒等,严重者会发展至昏迷乃至死亡。近些年有研究表明,早期的2型糖尿病患者接受14天左右的强化胰岛素治疗,是可以让一部分患者在短时间内通过饮食和运动就可以将血糖控制在较好的水平的,较早的进行胰岛素辅助治疗,可以使人体的胰岛B细胞得到充分的休息,为了过后更好的分泌胰岛素。而患病较久的2型糖尿病患者仅通过口服降糖药物是无法将血糖控制在较好的范围的,这个时候就需要用胰岛素来治疗了。
2 . 应用胰岛素有什么好处?
胰岛素就像一把钥匙,它能够开启细胞的大门,使葡萄糖能够进入到细胞内,因为只有葡萄糖进入细胞了才可以为细胞提供能量,用以维持人体正常的生理功能和活动。而糖尿病患者的胰岛无法正常工作,这时就需要从外界补充胰岛素了。那么应用胰岛素有什么好处呢?
①对于新发现的糖尿病患者,尽早的应用胰岛素,能够有效的减轻胰岛B细胞的负担,使胰岛得到充分的休息,保护了胰岛的分泌功能,能够有效地防止胰岛B细胞功能完全丧失,对日后控制血糖等有极大地好处。
②一部分2型糖尿病患者早期接受胰岛素强化治疗以后,可以有效保留胰岛B细胞的分泌功能,在日常生活中可以仅靠饮食和运动治疗而无需依靠降糖药物来维持血糖恒定,可以达到一段时间内的临床治愈目的。
③可以有效的降低糖尿病并发症发生的可能性,2型糖尿病患者尽早接受胰岛素治疗,有利于使患者血糖保持在正常范围内,有利于使人体代谢正常,改善胰岛的情况。一旦血糖长时间维持在正常范围内,也就降低了糖尿病并发症的发生率了。
3 . 如何正确有效的注射胰岛素?
不是所有的糖尿病患者都需要通过注射胰岛素来控制血糖的,注射胰岛素是降低血糖的一种治疗方法,可以持续注射和短期应用,而一个患者是接受持续注射胰岛素治疗还是短期注射胰岛素治疗是需要根据病情发展的情况来决定的,且一个患者是否需要终生使用胰岛素也是要根据自身胰岛的情况来决定。
胰岛素的自我注射方法是近些年较为常见的日常控制血糖的方法,没有医生护士的监督,这就需要患者自己明确注射胰岛素的方法和胰岛素的保存方法。
①胰岛素的保存:胰岛素在25℃左右的温度下可保存一个月,日常储存胰岛素最好放于4℃左右的冰箱内,过期或出现结晶的胰岛素不可继续使用。
②如何使用胰岛素:由于胰岛素有着快速准确的降糖作用,因此要严格把控使用时间,要做到时间准确、剂量准确、剂型准确、注射部位准确这四点,要严格遵守医生规定的注射时间、注射剂量和剂型,而不同的注射部位对药物的吸收也有着一定的影响,因此也要注意。
③注射部位:胰岛素注射部位不同药物吸收速度也相应不同,可选在大腿、臀部、腹部和上臂处,但要注意,有皮肤破损或硬结、脐周是不能注射的。注射部位要交替使用。根据注射部位的不同,在注射后要按规定时间进食。
④要注意在使用胰岛素控制血糖期间可能会出现的低血糖反应,其主要表现是头晕、多汗、有饥饿感、心慌等。胰岛素注射可选用胰岛素注射器或者胰岛素注射笔,在注射前应该清洗注射部位,注射器针尖用酒精消毒,做好准备之后,按照医生的药物配比进行注射。
⑤注射方法:若胰岛素储存在冰箱中,可在冰箱中取出后5分钟再进行注射,防止过凉刺激机体产生疼痛感。消毒注射部位皮肤及针尖后,在皮下注射胰岛素时,对于偏瘦的人或者老年患者来说,需要用手将注射部位的皮肤提起,注射器与提起的皮肤呈45°进行注射,拔针后如果有出血则应压迫伤口10秒,不能按揉。
正确有效的注射胰岛素可以有效的使患者血糖控制在良好的范围内,且降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,因此糖尿病患者都应该了解正确注射胰岛素的方法。