优质护理在脑肿瘤病人围术期的护理效果观察

发表时间:2021/1/11   来源:《医师在线》2020年9月18期   作者: 李丹 李佳 刘春
[导读] 针对56例脑肿瘤患者,观察护理情况,讨论优质护理对并发症、生活质量的影响


 李丹 李佳 刘春

 (攀枝花市中心医院;四川省攀枝花617067)

[摘要]  目的  针对56例脑肿瘤患者,观察护理情况,讨论优质护理对并发症、生活质量的影响。方法  自我院患者库脑肿瘤病患(2019.01月~2020.09月)中选出56例分两组,对照组(28例)接受常规脑肿瘤护理,观察组(28例)+优质护理。归纳护理前后并发症、生活质量(NHP)等信息,对比分析。结果  组间并发症对比,观察组数值相对于对照组较低(3.57% vs 28.57%,P<0.05);组间生活质量对比,观察组NHP分值相对于对照组较高[(91.82±3.08)分 vs (81.39±2.76)分,P<0.05]。结论  优质护理可降低脑肿瘤患者并发症,提高生活质量。
[关键词]  优质护理;脑肿瘤;围术期;护理
   脑肿瘤是常见神经外科疾病,无论其良恶性均对神经有不同程度压迫,需要手术干预。手术作为有创治疗,配合护理十分必要[1],研究指出,围术期予以优质护理可有助于患者预后转归[2]。基于此,本研究针对56例脑肿瘤患者,旨在观察优质护理效果。报告如下。
1  资料与方法
1.1  一般资料 
   自我院患者库脑肿瘤病患(2019.01月~2020.09月)中选出56例分两组(建档时间)。对照组28例男16女12,年龄(38.42±3.76)岁,范围26~51;其中脑膜瘤10例,胶质瘤6例,小脑肿瘤5例,髓母细胞瘤5例,星形细胞瘤2例;观察组28例男17女11,年龄(37.88±3.69)岁,范围27~52;其中脑膜瘤11例,胶质瘤6例,小脑肿瘤4例,髓母细胞瘤4例,星形细胞瘤3例。经审核,两组可比(P>0.05)。
1.2  纳排标准 
1.2.1  纳入  符合我院脑肿瘤收诊标准;无严重代谢性疾病并发症。
1.2.2  排除  合并精神类疾病;肝肾功能不足。
1.3  方法  两组均给予手术治疗。
1.3.1  对照组
   对照组(28例)接受常规脑肿瘤围术期护理,包括术前宣教、术后观察等。
1.3.2  观察组
   观察组(28例)+优质护理,包括(1)入院后对脑肿瘤知识进行整理后装订发放给患者及家属,耐心回答患者所有疑问,有针对性告知患者脑肿瘤病因、治疗、诱发因素、危险因素、康复等知识。(2)及时予以患者心理支持,告知患者神经功能大多可以恢复,配合治疗积极治疗并非所有脑肿瘤都会导致瘫痪,结合过往成功治疗的病例与患者沟通,增强患者对治疗信心。(3)术后积极预防并发症:①加强气道护理,保持气道畅通,定期拍背、排痰,保持呼吸功能良好;②术后加强观察,太高床头位,及时吸氧,保持消化道通常,避免脑疝;③术后及早观察患者神经损伤情况,指导患者做空咽动作 、发声练习。两组均护理干预1个月。
1.4  观察指标  (1)并发症(肺部感染、脑疝、颅神经损伤)。(2)以诺丁汉健康量表调查问卷(NHP)评估生活质量,NHP总分100,分数越低生活质量越差。
1.5  统计学分析  采用SPSS22.0,计量(±s)、计数资料n(%)分别行t、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2  结果
2.1  并发症
   组间并发症对比,观察组数值相对于对照组较低(3.57% vs 28.57%,P<0.05),见表1。


3  讨论
   相关调查显示,脑肿瘤病人配合护理可提高其对手术耐受力[3]。以往护理服务着重对患者的宣教,容易忽视预防方面服务。
   优质护理通过对脑肿瘤患者的支持、预防,提高服务质量,强化服务宗旨。针对性告知患者脑肿瘤知识可提高患者对脑肿瘤了解;心理支持可增强患者对治疗信心。本研究结果显示,组间并发症对比,观察组数值相对于对照组较低(3.57% vs 28.57%,P<0.05),表明优质护理可降低并发症发生率。此外,本研究结果还显示,组间生活质量对比,观察组NHP分值相对于对照组较高(P<0.05),表明优质护理可改善预后。
   综上所述,优质护理可降低脑肿瘤患者并发症,提高生活质量。
参考文献
[1]  付春荣.优质护理在脑肿瘤患者围术期中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(8):245.
[2]  胡晓红.优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理观察[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(1):178.
[3]  王惠君,廖媛媛.颅内肿瘤病人围手术期优质护理的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(50):34.

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