吴敏
平昌县中医医院 四川 巴中 636400
当妈妈对于每个女人来说是世界上最幸福的事，但是有的时候也会变得很麻烦和忧愁。从检查出怀孕到生这个期间，孕妈们就得被各种检查给折腾着，每次去我们可能都会进行量血压体重宝宝的心跳情况，甚至经常性的血检和尿检，通过这些随时了解我们的身体情况或宝宝的情况。每当我们拿到数据结果出现一些不在正常范围的时候，宝妈们就会很担心。那么下面说一下如果患了妊娠合并肾脏疾病该如何护理。
一、妊娠合并肾脏疾病是怎样导致的
妊娠合并肾脏疾病是高危妊娠中比较常见的一种，对母体危害极大，对婴儿也有很大的影响。过去曾认为应该终身避孕，一旦怀孕即动员做人工流产以终止妊娠。随着围生医学的进步，许多肾性实质病变的孕妇在严密的监护下，有可能成功地渡过妊娠期，并平安分娩，改变了过去禁止妊娠的看法。
肾脏负担着体内代谢，调节水、电解质和酸碱平衡以维持肌体内环境稳定的重要任务，是保证生命正常运转的必要条件。妊娠时肾脏增大，肾盂、肾盏、输尿管均扩张，输尿管平滑肌增生、肥大，并且妊娠期孕激素增加使输尿管的蠕动减慢,输尿管部分堵塞以至呈扩张状态。如果妊娠合并了妊高征、糖尿病、产后大出血、产褥感染等各种病理情况时，会引起肾脏功能的损害或者有使原来已有病变的肾脏更加恶化的危险，甚至发生急性肾衰竭。患有肾脏疾病如慢性肾炎、肾脏及输尿管畸形等的妇女，应该请医生做全面体检，评估肾脏功能，决定是否可以妊娠。
已怀孕者应该加强围生期的保健，在早孕时及早发现，并进行严密随访和系统监护，通过必要的检查和化验，作出正确的诊断，决定是否继续妊娠。妊娠期间要对肾功能进行监护，加强营养，限制盐及水的摄入以保护肾脏。如果血 压升高至21.3/14.6千帕(160/110毫米汞柱)以上，并伴有氮质血症，就应及时终止妊娠，最早可以提前至33周。严重肾衰竭时，可以采用 血液透析疗法。产后一定要注意休息，调节饮食，以低蛋白高热量饮食为好。监测肾功能，严防产后出血及产褥感染，孕期肾功能轻度减退，妊娠过程顺利，生产后又迅速恢复到孕前水平，产妇可以进行母乳喂养。
二、妊娠合并肾脏疾病的护理
1.积极的接受治疗
首先，要对患者对症下药，详细观察病情，密切观察患者是否出现头痛和视线模糊等情况。详细了解患者的病史、症状、体征和治疗后身体的变化，及时为医生提供可靠及时的资料，以便得到及时的治疗。得了该疾病之后，应该要采用多种治疗方法，争取让病情能够稳定下来，病情严密的检测血压以及肾脏功能的变化，如果肾脏功能不断的出现恶化，那么就要停止妊娠，因为这个时候胎儿往往很难生存下来，继续妊娠孕妇的身体也会受到极大的伤害。
2.注意服药相关事项
服药期间，要仔细观察所用药物的实际疗效和药物副作用，掌握术后用药的一些注意事项。要特别注意平时血压值和平时血压波动速度，防止出现体位性压和低血压，注册服孕激素时一定要按时上床吃药。要注意加强面部皮肤日常护理，保持室内干净整洁，注意与身体温差的变化，及时发现皮肤感染发炎迹象。
3.拥有一个好的心态
如果长期心情不好、紧张的话，会造成压力过大，思想负担大，还会易燥易怒，从而导致人体大脑神经末梢皮质兴奋和平衡失调，所以患有该疾病的患者在治疗之后一定要有一个好的心态，保持一个积极乐观的情绪。并且在平时的生活当中，还要有一个良好的生活习惯，早睡早起，不能过度劳累。
4.加强营养
日常的饮食要加强营养的摄入，多吃-些高蛋白低脂肪的食物，如果孕妇的肾脏功能已经很差了，那么蛋白质的摄入量也要限制，如果孕妇有水肿现象的发生，那么还有适当的限制盐和水分的摄入。
5.妊娠后期应住院观察
对于该疾病患者来说，在妊娠的后半期就要在医院进行疗养了，这样才能够保证患者的病情嫩能够及时的得到治疗，可以随时的检测胎儿的生长情况，如有问题可以最大限度的保护胎儿以及孕妇的安全。
6.科学卧床休息
一般护理期应卧床休息，取左侧或右转卧位有利于降低子宫的压力，保持尿流畅。严密监测温度、血压、脉搏和呼吸，记录尿量。体温急剧下降或血压低时应警惕发生中毒性休克。用药前及时检查血尿常规、细菌培养及药敏检查；验证定时听胎心声，触诊无子宫收缩。体温过高应用物理降温方法，如乙醇、酒精等。建议孕妇多喝开水，或按医嘱补充营养液，使每天尿量维持在2000ml 以上，并督导孕妇每小时排尿一次，达到冲洗尿路和引流的作用。
三、结语
通过以上文章的介绍，相信大家已经初步了解了妊娠合并肾脏疾病是怎么导致的以及该疾病的一些护理方法。如果孕妇怀疑自己有该疾病的相关症状一定要及时去正规医院接受检查，不可忽视，因为该疾病会给孕妇带来极大的影响。同时对于已经患有该疾病的孕妇来说，治疗之后的护理也是至关重要的，一定要谨遵医生的建议，按时去医院复查，平时注意饮食，保持一个好的心情。最后祝愿所有准妈妈能够远离该类疾病，拥有一个健康的身体，幸福的家庭。