张良琼
大竹县观音中心卫生院 四川 达州 635100
宫外孕是一种妇产科较为常见的疾病,指的是受精卵没有在子宫体腔里着床的现象,医学上称为异位妊娠。根据受精卵着床的位置不同,临床上可将异位妊娠分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和子宫残角妊娠。最常见的部位在输卵管,亦可能在子宫颈,很少在腹腔。在输卵管妊娠中最常见的发生部位是壶腹部,其次是峡部,伞部和间质部则发生率较低。从发病原因上看,引发输卵管妊娠最大的因素是输卵管管腔或是周围炎症,导致管腔内不够通畅,阻碍了受精卵的正常通过,使受精卵在输卵管中停留、着床并发育。异位妊娠的危险性很高,常导致流产、输卵管破裂,甚至危及患者的生命安全。那么,关于宫外孕有哪些症状呢,术后护理需要注意哪些内容呢,本文将给你解答。
一、宫外孕有哪些常见症状
一般来说,宫外孕的常见“三大症状”有腹部疼痛、阴道内少量出血和停经。由于宫外孕也属于怀孕,患者有停经的症状,因此宫外孕容易被患者所忽视。很多患者在发病前有约6周的停经时间。随着胚胎在患者一侧输卵管中缓慢成长,孕妇会明显感知到一侧下腹部有酸坠感和隐痛感。一旦胚囊长大,会导致输卵管破裂,此时患者腹部剧烈疼痛,并伴有恶心呕吐等现象。停经后,患者会出现不规则的阴道出血症状,但是出血量相比常规月经量明显减少,呈现深褐色的颜色。输卵管破裂时会有腹部剧痛和出血症状,增加患者出现晕厥、休克等风险,危险性非常大。因此,当你在妊娠后发现自己有以上症状时,要马上去医院进行检查和治疗,不要延误,避免发生危险情况,或影响最佳的治疗时机。
二、发现自己是宫外孕该怎么做
当你停经的时间在1-2周以上,需要入院进行妊娠检查,确定自己是否是宫内妊娠。通过B超检查可早期发现是否患有宫外孕。一旦发现你是宫外孕时,一定不要过于焦急和恐慌,要稳住自己的情绪。宫外孕虽然较为危险,但是及时、有效的处理是能够保证患者的生命安全和生育能力。患者一定要听从医生的正确治疗,不可盲目的保胎,保持冷静。一些患者缺少足够的健康医疗认知,盲目认为一些药物或偏方能够治疗宫外孕,这样会增加宫外孕的治疗风险。因此,如果你发现自己是宫外孕,一定要立即去正规的医院进行检查和治疗,相信医生的诊断。
三、宫外孕患者的护理内容
(一)体位护理
患者在休养时要保持“休克体位”进行休息,即将患者的头和脚都要提高15°,可垫一个软枕。这种体位的好处是能够促进下肢静脉回流,使下肢回到心脏的血量增加,可保证身体其他重要器官的血液供给。
(二)保持呼吸通畅
注意患者的呼吸状态,一定要保持休养期间的呼吸通畅。
及时将口腔和鼻腔内的分泌物清理干净,保持房间的良好通风。若患者有呼吸困难症状时,可给予适当的吸氧,从而改善缺氧状态。
(三)生命体征监测
密切关注患者体温、脉搏、呼吸、血压,观察并详细的记录,同时要关注患者的神情状态、血氧饱和度等。
(四)观察出血情况
一是观察阴道出血情况,二是警惕突发的面色苍白、大汗淋漓、意识模糊等腹腔内大出血症状。一旦发现有大出血迹象,是需要立即进行DIC治疗。临床治疗的目标主要是改善患者的微循环状态,去除宫外孕的病因等,确保患者的生命安全。
四、宫外孕患者术后的日常护理
宫外孕患者术后在日常生活中需要注意以下几点。(一 )要保持规律的生活方式,健康作息,不要熬夜,保证每天有充足的睡眠,使机体得到充分的休息。(二)在饮食上要注意营养均衡,宜食高热量、高蛋白、高维生素等富有营养的食物,如鱼、蛋、肉类和新鲜的蔬菜、水果;忌食生、冷、辛辣、油腻和海鲜类食物,如雪糕、冰淇淋等、辣椒、胡椒、姜等;更不宜吸烟,饮酒、浓茶、咖啡等。(三)要选择一些宽松舒适的衣服,不要配带首饰,也不要穿过于紧身的衣服。为了减低感染风险,需要保证自身恢复到一定良好状态时,才可以进行个人沐浴。(四)由于在治疗期间,患者生殖系统还未恢复,为确保母体健康和下次妊娠的安全,一定要采取正规的避孕措施,宫外孕手术后的一个月内需要严禁进行性生活,再次妊娠的时机需要在术后一年后的时间。(五)注意加强保暖,不要着凉,同时做好个人卫生护理。患者在术后身体较为虚弱,容易出汗,可少量、多次的饮温热水。(六)如发现自己有腹痛、发热或阴道分泌物异常、有异味等症状时,需要立即到医院进行检查治疗。
五、宫外孕患者要如何做好心理护理
宫外孕患者存在较多的恐慌心理,术后疼痛会加重这种负面情绪的刺激,产生焦虑、抑郁等不良情绪。因此对患者的术后心理护理干预非常重要。护理人员要耐心为患者讲解术后护理的相关知识,做好健康教育和心理疏导,避免患者过度焦虑。在不影响患者休息的情况下,可以让患者听一些轻音乐,使患者保持良好的心态,转移对不良情绪的注意力。指导患者进行有益于身心放松的训练,例如安静的环境中放空心思,有助于缓解不良心理状态,用积极健康的心态去面对术后康复工作的开展,以此来促进术后的康复。一定要让患者懂得,宫外孕并不是自己的错,更不是代表着以后无法怀孕,因此要保持良好的心态,配合治疗。
宫外孕是一种较为常见的产科疾病。随着女性压力的增加、饮食不规律、妊娠年龄较大等情况,宫外孕的临床发生率渐有提升的趋势。宫外孕危险性非常高,随着孕囊的增长,输卵管发生破裂时,会引发休克和大出血,危及女性患者的生命安全。鉴于宫外孕的危险性,一旦发现自己是宫外孕时,需要立即到正规的医院接受检查和治疗。宫外孕经过及时的手术治疗和护理,保持积极、健康的心态,使能够取得理想的康复效果,因此不要有严重的心理负担。在日常生活中,女性朋友要时刻关注自己的健康状态。准备妊娠的女性要做好孕检,在医生的建议下安全妊娠。保持良好的生活方式和健康心态,有助于降低宫外孕的发生风险。