申鑫
四川结石病医院 四川 成都 610000
麻醉最常见到的七个问题,如下:
1、全身麻醉术前不让吃喝,半身麻醉就无所谓?
在行麻醉手术前夕,不论是全麻还是半麻都需要禁食禁水,一旦麻醉后病人的意识就开始模糊不清,极易发生因呕吐而把呕吐物吸到肺中,从而导致病人发生吸入性肺炎。在术前做的准备也都需要一一核查,即使是半麻病人在术中也会因为其他的需要或根据病人的生命体征等特殊情况,而改为全麻。不论是全麻还是半麻,都建议在术前禁食禁饮,这样可以大大减少在术中因为麻醉而要担心病人呕吐会导致吸入性肺炎的事情,正常来说,术前禁食禁饮8h。
2、术前紧张,能不能抽根烟、喝杯酒压压惊?
长期吸烟、嗜酒者大大提高其患有肺气肿、肺部感染、慢性支气管炎,损伤肝脏、脾脏、心脏、大脑,影响胃肠道、内分泌免疫系统的正常运作。而本身术前对于长期的吸烟、饮酒的病人就不适用,有需要进行手术的准备期间就需要病人提前2-3个月戒烟、限酒。
3、我是“酒仙”,千杯不倒,能麻倒我吗?
全麻,在医学上讲是全身麻醉,全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。
若出现病人长期饮酒,其对酒精的耐受力比不饮酒的人相对比,确实会出现更耐受的情况,所以,具体的剂量分配,还是需结合病人自身情况、体重等,从而麻醉师给出具体的执行方案。总体上不会出现“麻药不够”的情况。
4、要用什么的方式进行麻醉呢?
麻醉是指感觉或者知觉的丧失,其后是在讲病人在术后会出现头晕、头痛,有短暂性的不适,麻醉的原理是因为产生了大脑中枢神经系统和周围神经系统的可逆性的功能的抑制,导致出现痛觉的丧失。通常使用吸入、静脉或者肌内注射或者直肠灌注的方式,使得药物进入体内,而使中枢神经系统因受到抑制而意识丧失。
5、全身麻醉会影响智力吗?
全身麻醉是临床中现代麻醉最主要的一种,对人体的影响也极小、代谢时间、程度也很快的药物。完全可以在术后将其排除,并且不会有任何的影响。在一系列的实践证明下,全身麻醉是不会对智力产生任何的影响,在麻醉之后,病人会因不同的部位,不同的身体代谢能力、身体耐受力等等,有不同的感受,会有短暂、轻微的不舒服,如产生咽喉痛、恶心、呕吐、乏力、头晕等,但是大多数能在数小时至一两天后完全消失。
6、术后,不管全身麻醉还是半身麻醉,病人都不能用枕头?
按照规定,在术后半麻的病人是去枕平卧6个小时的,这样做的优势是可以减少头疼。全麻的病人不要求去枕平卧,但是如果手术类型允许的情况下,采取半卧位更利于手术的恢复,当然,术后可以在承受范围内下地活动,会更加有利于疾病的康复。
7、术后刀口很疼,用点镇痛药会有不良影响?
术后出现伤口疼痛,是正常的,但是如果疼痛无法耐受,影响病人的舒适度和休息,可以根据麻醉医生的建议适当的进行术后镇痛,优势在于可以舒缓病人的术后伤口疼痛感,也可以改善睡眠质量,增强患者的免疫功能,更加利于术后的整理康复。其劣势在于会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐;神经系统症状,嗜睡;皮肤瘙痒等。