赵英
山西省儿童医院 山西 太原030013
【摘要】目的：分析研究在新生儿黄疸护理中抚触护理的临床应用效果。方法：在2019年4月份至2020年3月份在我院就诊的黄疸新生儿患者选择一百二十例，将其平均分成实验组组和对照组两组，每组六十人，其中对照组接受蓝光照射治疗和常规护理，而实验组对患者进行以上治疗护理外加抚触护理，比较两组患儿的黄疸护理总有效率。结果：进行抚触护理的新生儿患者护理效果比对照组的患者护理效果好。结论：新生儿黄疸护理中应用抚触护理能够获得良好的护理效果，值得临床应用推广。
【关键词】抚触护理；新生儿黄疸；临床效果；分析
黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高导致巩膜、皮肤黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象，严重者可发生胆红素脑病，引起神经系统症状。黄疸主要有生理性和病理性两种情况，病理性黄疸是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆红素排泄障碍、肠肝循环增加有关。婴儿抚触是通过皮肤触觉，进行头部、胸腹部、四肢、背部及臀部皮肤的接触和抚摩，以促进婴儿身心发展的一种方法，通过温和和良好的接触，起到给予患儿安全感、促进婴儿排便的作用，达到有利于婴儿健康的目的。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取了我院在2019年4月份至2020年3月份的一百二十例新生儿黄疸患儿，平均分成对照组和实验组，每组六十人。第一组为对照组，男孩三十二人，女孩二十八人，正常体重新生儿有三十二例，低体重新生儿有二十四例，巨大儿有四例；第二组为实验组，男孩三十人，女孩三十人，正常体重新生儿有三十三例，低体重新生儿有二十五例，巨大儿两例；两组新生儿年龄都均在一天至二十八天之间。
1.2护理方法
1.2.1对照组
给予对照组新生儿黄疸患者常规护理，护理人员要对新生儿进行光照疗法，同时观察黄疸出现时间，每日经皮测胆红素，观察黄疸进展、意识等伴随症状，大小便的颜色、性质、量的改变，有无出血倾向；加强喂养及脐部理、眼部护理和保暖护理，洗浴，补充维生素等,积极预防常见并发症。
1.2.2实验组
抚触组新生儿患者在接受抚触护理的同时，同样接受与对照组新生儿患者相同的常规护理。“新生儿抚触”可以促进新生儿的生长发育，同时也能促进排便，在疾病时抚触能产生良好治疗作用。抚触开始前，房间温度在24～28摄氏度比较适宜，抚触时间在20分钟左右；保持房间安静、清洁；新生儿在沐浴后接受抚触是最适宜的时间，避免太饱或者太饿。具体的护理步骤及方法：双手取适量抚触油，先从头部开始，从前额中心处，用双手拇指往外推压至太阳穴处，眉头、眼窝同样，人中、下颌用双手拇指往外推压，由中间向两侧滑动到耳垂；划出一个微笑状。胸部:双手放在两侧肋缘，用右手小鱼际向上滑向婴儿左肩，左手以同样方法进行。注意避开宝宝的乳头和肚脐，并且一定要交叉进行；腹部:双手先在宝宝的左上腹向左下腹移动，之后再沿顺时针方向在宝宝腹部做圆圈状按摩，脐带未脱落的避开脐部；四肢:双手抓住宝宝胳膊，螺旋形的自上而下抚触至手腕，另外一只胳膊方法同前，两腿的抚触手法相同，螺旋形的自上而下抚触至脚腕；手脚:用大拇指打开宝宝蜷起来的手掌，使得手指完全伸展，然后再一次用手指从宝宝指根轻捋到指尖，脚掌同样；背部:使患儿呈俯卧位，头偏向一侧，双手平放其背部，脊椎为中心，从颈部逐步向下按摩。臀部:用手掌轻轻在宝宝臀部打圈圈。
1.3观察指标
比较两组患者的护理有效率、黄疸的消退时间、治疗第五天血清胆红素水平指标。抚触护理有效评价标准包括抚触无效、抚触有效和抚触显效三种。
1.4 统计学处理
本次实验采用专业的统计学软件（SPSS19.0）进行处理.
2.结果
比较两组护理效果，在护理有效率方面，实验组结果比对照组高，在黄疸症状和血清胆红素水平的改善情况方面看，实验组的结果还是高于对照组，对比数据结果见表 1。
表 1 两组新生儿患者黄疸消退时间、血清胆红素水平和护理总有效率比较
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3.讨论
新生儿病理性黄疸是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆红素排泄障碍等因素导致的，如果出现病理性的黄疸，则需要引起父母和医护人员足够的重视。新生儿黄疸临床护理中，采用抚触护理比常规护理有效。本次研究结果表明在护理有效率方面，实验组结果比对照组高，在黄疸症状和血清胆红素水平的改善情况方面看，实验组的结果也是高于对照组。综上所述，抚触护理在新生儿黄疸护理中有着积极的作用，值得临床推广应用。
参考文献
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[4]李永宏.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].人人健康.2020(07)