张波
山西省人民医院 山西030012
摘要：目的：探究分析个性化护理对老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率和护理满意度的影响。方法：本次研究自2018年12月开始，2020年6月结束，研究期内纳入了78名老年腹股沟患者作为观察对象，且该78名患者均于研究期内在我院完成无张力疝修补术治疗，按照计算机随机抽签法将78名患者进行分组，一组39名患者命名为对照组，施以常规护理，一组39名患者命名为观察组，施以个性化护理，手术结束对患者随访1个月，观察其术后并发症发生情况，并统计患者的护理满意度。结果：在术后不良反应发生率方面，观察组总指标为2.56%，对照组则为15.38%，两组对比差异显著（x2=3.9235，P=0.0476）；在护理满意度方面，观察组总指标为94.87%，对照组则为79.48%，两组对比差异显著（x2=4.1294，P=0.0421）。结论：个性化护理对降低老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率，提升临床满意度效果确切，可行性价值高。
关键词：个性化护理；老年腹股沟无张力疝修补；术后并发症发生率；护理满意度
腹外疝是一种临床中较为常见的外科疾病之一，其中最具代表性的病症类型为腹股沟疝，其发病人数约占整个腹外疝的90%以上[1]。腹股沟疝是由于腹壁破损等原因而导致的腹腔脏器在腹股沟处呈异常突出表现的症状，如疝块较大，极易影响患者的正常工作与生活，严重时甚至会威胁患者的生命安全。基于此，本次试验展开探究，纳入于研究期内（2018年12月-2020年6月）78名老年腹股沟患者，着重分析个性化护理对老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率和护理满意度的影响，详细过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究自2018年12月开始，2020年6月结束，研究期内纳入了78名老年腹股沟患者作为观察对象，且该78名患者均于研究期内在我院完成无张力疝修补术治疗，按照计算机随机抽签法将78名患者进行分组，一组39名患者命名为对照组，施以常规护理，一组39名患者命名为观察组，施以个性化护理，所有患者均为自愿参与，将参与本次观察患者的年龄、性别及病程等临床基本资料进行对比，其数据性差异无一般统计学意义，具有可比性（p＞0.05），详细如下。
年龄：观察组最高80岁，最低62岁，平均（66.23±2.14）岁，对照组最高81岁，最低61岁，平均（65.95±2.18）岁；
性别：男性：观察组24例，对照组25例，女性：观察组15例，对照组14例。
1.2方法
对照组实行常规护理，主要包括对患者的生命体征进行密切监测，一旦发生异常状况及时处理，控制患者饮食，指导患者进行康复性训练等[2]；观察组实行个性化护理，主要包括：①术前护理。根据患者的受教育程度，身心健康状态为患者制定护理方案，考虑到老年人群生理机能的下降，在术前护着重对其进行健康宣教，通过多媒体等老年人容易理解的方式告知其手术的注意事项，提高患者的治疗依从性；③术中护理。保持手术室内的环境卫生清洁，并在对患者进行麻醉时应实时陪护在患者身边，通过与患者交谈或轻抚患者肢体的方式给予患者鼓励，帮助患者消除不安情绪，术中患者的生命体征情况进行实时监测，出现不良指标应立即采取措施治疗；③术后护理。对患者腹部切口状况，相关生理指标进行密切观察，指导患者术后的进食，下床进度，待条件允许时可指导患者进行呼吸训练，如患者感到局部疼痛，可通过冷敷，压迫一定程度上缓解其疼痛，指导患者多饮水，通过药物镇咳，注意预防并发症。
1.3观察指标
手术结束对患者随访1个月，观察其术后并发症发生情况，并统计患者的护理满意度[3]。
1.4统计学分析
本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在统计学意义。
2结果
2.1术后不良反应发生率
在术后不良反应发生率方面，观察组总指标为2.56%，对照组则为15.38%，两组对比差异显著（x2=3.9235，P=0.0476）。见下表1：
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3讨论
由于老年人群身体机能的下降，腹壁强度可能出现一定的退行性改变，同时腹部过胖，用力喷嚏也可能导致人体机体器官或组织局部部位脱离原本原味，而机体中间缺隙缺损或过于薄弱可能导致疝气的发生[4]。疝气患者应当在围术期给予其科学有效的护理干预来保障手术效果，降低术后并发症发生率。本次研究中观察组患者接受了个性化护理干预，护理人员通过术前、术中及术后的全方位护理，能够帮助患者获得心理、生理的最佳状态，改善患者的负面心理，提高患者的治疗依从性，为患者尽早康复打下基础，帮助患者避免术后并发症的发生[5]。
综上，个性化护理对降低老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率，提升临床满意度效果确切，可行性价值高。
参考文献
[1]葛方元.老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的护理方式及其效果[J].中国医药指南,2020,18(23):163-164.
[2]王娟娟.全面优质护理在无张力修补术治疗老年腹股沟疝中的效果分析[J].医药前沿,2020,10(9):177-178.
[3]游锦燕,莫玉珠,李华艳, 等.个性化护理对老年腹股沟患者无张力疝修补术围手术期并发症和护理满意度的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2020,14(4):457-460.
[4]吉达玲.无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):32.
[5]胡苹.手术室全期护理对老年腹股沟无张力疝修补术患者术中生理与心理应激反应的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(9):1106-1107.