王辛
苏州大学附属太仓医院 江苏 苏州 215400
摘要：目的：探讨老年胃底贲门癌术后早期肠内营养临床的有效性。方法：选自在2018.11-2020.05这期间之中，于我院进行胃底贲门癌手术的66例患者作为研究对象，按照数字法随机分为对照和观察两组，每组各33例患者。对照组患者术后应用常规营养支持，观察组患者术后行早期肠内营养干预，比较两组患者的营养指标情况。结果：观察组患者的营养指标水平显著优于对照组，（P＜0.05）。结论：对于老年胃底贲门癌患者术后早期肠内营养疗法，能够改善患者的营养状况及康复效果，安全且有效，更利于患者尽快恢复，值得推广。
关键词：胃底贲门癌；早期肠内营养；肠胃营养；临床有效性
贲门癌，作为一种临床产常见的消化道肿瘤。其中，癌肿发生在胃上部，隆起型溃疡为胃底癌，主要以手术、放化疗技术治疗，但是由于肿瘤的消耗、手术的损伤等因素，容易引起患者的应激反应，出现分解代谢、营养吸收障碍，造成患者在术后出现不同程度的营养不良。因此，临床上需要对患者进行术后早期肠内营养疗法，来改善患者的营养状况，促进患者的更快康复。基于此，本文将选自于近几年，于我院进行胃底贲门癌手术的66例患者作为研究对象展开调查，以下为报告。
一、资料与方法
1.一般资料
选自在2018.11-2020.05这期间之中，于我院进行胃底贲门癌手术的66例患者作为研究对象，按照数字法随机分为对照和观察两组，每组各33例患者。对照组患者术后应用常规营养支持，男女患者分别为17例、16例，年龄62-79岁，平均（69.81±8.36）岁；观察组患者术后行早期肠内营养干预，男患者19例、女患者14例，年龄60-77岁，平均（68.29±9.19）岁。患者全部经过胃镜检查、病理活检后确诊为胃底贲门癌，并将具有手术禁忌症、合并其他严重并发症和精神类疾病等患者排除。通过两组患者一般临床资料的分析，差异没有统计学意义，可以比较，（P＞0.05）。
2.方法
2.1对照组患者术后应用常规营养支持，对患者进行电解质、补液的补充，以及以半流质食物进食等。
2.2观察组患者术后行早期肠内营养干预，第一天为患者鼻饲800ml浓度为5%的葡萄糖盐水，第二天进行肠内营养剂的滴入，选用1000ml 的百普力，在输注过程中用肠内营养泵输入，温度为37-42℃，滴速80-120ml/h，术后一周经口进食，术后12天拔除十二指肠营养管。
3.观察指标
详细记录两组患者术后的营养指标情况，包括血红蛋白、血清白蛋白、前清蛋白。
4.统计学分析
按照SPSS20.0统计软件，展开本次研究数据的处理，其中组间计量资料的对比，主要通过t进行检验，表示，统计学意义差异标准为p＜0.05。
二、结果
比较两组患者的营养指标情况
术后一周后，观察组患者的营养指标水平显著优于对照组，（P＜0.05）；如下表。
两组患者营养指标对比
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三、讨论
近几年，胃底贲门癌的发病率逐年提升，具有一定的死亡率。目前临床上主要采取手术治疗手段。但是由于老年患者的术前肿瘤消耗，加之能量、蛋白质和脂肪的摄入较少，以及手术造成的损伤等因素，导致患者的营养吸收障碍，十分不利于患者的术后康复。
因此，临床上需要对患者进行术后的早期肠内营养疗法，以留置鼻饲、空肠造瘘的方式，为患者补充营养液，来改善患者的营养不良效果，加快患者的胃肠功能恢复，有利于提升换作者的机体免疫功能。为了进一步证明其有效性，本文将选自于近几年，于我院进行胃底贲门癌手术的66例患者作为研究对象，按照数字法随机分为对照和观察两组，每组各33例患者。对照组患者术后应用常规营养支持，观察组患者术后行早期肠内营养干预展开调查。根据研究结果显示：术后一周后，观察组患者的血红蛋白（100.99±19.51）g/L、血清白蛋白（38.52±4.96）g/L、前清蛋白（224.69±37.97）g/L，显著优于对照组患者的血红蛋白（99.78±17.68）g/L、血清白蛋白（32.58±5.61）g/L、前清蛋白（189.21±35.51）g/L，（P＜0.05）。由此可见，对于老年胃底贲门癌术后的早期肠内营养支持，有利于改善患者的术后营养状态，来提升患者的预后效果，值得在临床上推广应用。
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