摘要:目的观察急诊急救护理措施对于严重创伤患者治疗效果的影响,并分析其并发症情况。方法选取我院2018年9月至2019年9月收治的严重创伤患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者使用常规急救护理措施,实验组患者使用急诊急救护理措施,观察两组患者的护理效果,护理满意度,住院时间和创伤控制时间,并记录患者并发症情况。结果对照组患者的创伤控制时间为(7.5±1.9)d,相较于实验组(3.6±1.1)d来说较长;对照组护理满意度为87.5%(30例),实验组患者则为97.5%(39例);实验组患者的治疗总有效率为92.5%(37例),对照组患者的总有效率为77.5%(28例);实验组患者平均住院时间为(7.2±0.9)d,对照组患者的平均住院时间为(15.5±2.2)d;实验组患者的并发症发生率为20%(8例),对照组患者为37.5%(15例)。两组数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论急诊急救护理措施对于严重创伤患者的治疗效果来说可大幅度提升,并缩短患者创伤控制时间,同时提升护理满意度,降低并发症发生率。
关键词:急诊急救措施;严重创伤;并发症;治疗效果
创伤是急诊科常见的疾病之一,严重创伤一般是人体在遭受重大撞击后发生的严重损伤。在急诊科,对于严重创伤患者一般采用常规急救护理措施,在临床治疗效果一般[1]。因此本文就2018年9月到2019年9月期间急诊收治的患者展开急救护理措施对严重创伤患者的治疗效果影响做出评价。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取我院2018年9月到2019年9月期间收治的80例严重创伤患者,按照入院时间随机分为两组,实验组患者40例,其中男性患者28例,女性患者12例;年龄在25-58岁之间,平均(41.5±7.5)岁,疾病分型:颅脑损伤者18例,四肢损伤者15例,胸部损伤者5例,其余损伤2例;对照组患者40例,其中男性患者30例,女性患者10例;年龄在25-60岁之间,平均年龄为(42.5±7.8)岁,疾病分型:颅脑损伤者16例,四肢损伤者14例,胸部损伤者5例,其余损伤者5例。两组患者一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。本次实验两组患者及家属均知情并同意切本研究经院伦理委员会批准通过。
1.2 方法
本次实验对照组采用常规急救护理措施,在患者入院后对患者而进行病情评估,并配合医生进行药物治疗。
实验组采用急诊急救护理措施,具体护理措施如下:(1)在科室内建立急诊急救绿色通道;(2)对患者病情进行评估,从患者创伤面积,疼痛程度,意识清醒程度进行有效评估,为患者争取更多治疗时间;(3)快速为患者开通静脉通道并给氧;(4)及时纠正患者酸碱中毒情况;(5)配合医生实施抢救工作,并密切监视患者各项生命体征;(6)及时与患者家属沟通,做好心理指导,尽量消除家属的负面情绪,使其积极配合治疗及护理工作;(7)准确做好各项护理记录[2]。
1.3 护理观察指标
(1)对比两组患者的创伤控制时间、住院时间;(2)比较两组患者并发症发生率,包括感染,坏死,休克等情况;(3)比较两组患者护理满意度,在治疗3天后下发护理满意度调查表,调查表由科室自制,满分为10分,9-10分为较满意,6-8分为满意,5分以下为不满意,;(4)比较两组患者的护理效率,包括经护理后患者对治疗措施的有效,显效及无效情况。
1.4 统计学方法
本次实验采用SPSS23.0分析,计量资料用t、()检验表示;计数资料用、%检验表示,两组比较(P<0.05),统计学有意义。
2.结果
2.1 患者创伤控制时间及住院时间比较
两组患者创伤控制时间、住院时间比较,实验组患者明显有明显的控制效果,结果有统计学意义(P<0.05)。见表1:
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2.2并发症发生率比较
两组患者并发症发生率比较,实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者,结果有统计学意义(P<0.05)。见表2:
3讨论
创伤是临床急诊最常见的综合征,目前临床最常见的创伤主要还是来自交通事故和生活伤[3]。患者入院时常有颅脑伤、颌面伤、颈椎骨折脱位、胸部伤、腹部伤及四肢骨折脱位等,伤情复杂危急,有些甚至在急救前已濒临死亡[4]。
本次实验结果显示实验组患者在创伤控制时间和住院时间上明显优于对照组患者,护理效率提升至92.5%,患者经治疗后并发症发生率也明显降低至20%,同时实验组患者对护理措施的满意度较高,经调查后,实验组患者护理满意度为97.5%;对照组患者的并发症发生率明显高于实验组,护理满意度低于实验组。本次实验结果显示,在严重创伤的患者采用急诊急救护理措施,通过建立急救绿色通道及有效缩短对患者的评估时间,能够有效缩短患者的创伤控制时间,提高抢救效率,进而有效缩短住院时间;在救护过程中,能够和主治医生之间形成密切的配合,从而提高治疗效率及护理效率;通过和患者家属的及时沟通,使得患者家属保持积极正确的态度,配合护理工作,进而有效减少并发症的发生,同时在与患者家属沟通过程中,让患者家属了解到一些简单的护理措施,提高患者在治疗过程中的舒适度,进而有效提高患者对护理工作的满意度。
综上所述,在临床严重创伤患者的护理中采用急诊急救措施,能够有效降低患者并发症发生率,有效提高患者而治疗效率和护理满意度,建议推广到临床使用,提升急诊工作效率。
参考文献:
[1]刘建琴. 急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(011):1914-1915.
[2]雷波. 急诊急救护理措施对严重创伤患者并发症及治疗效果的影响探析[J]. 饮食保健, 2019, 006(041):118.
[3]安焕萍, 张艳. 观察急诊急救护理措施对于严重创伤患者治疗效果的影响及并发症情况[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(080):90,99.
[4]李英茹. 严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(079):260-261.
作者个人简介:彭俊玲,女,1981-瑶族,广西恭城,本科,主管护师 .