【摘要】：目的：研究腹部手术后粘连性肠梗阻病人实施综合护理干预模式进行护理对症状改善及缩短住院时间的影响价值。方法：纳入我院收治的腹部手术后粘连性肠梗阻病人92例为研究对象，病人就诊时间2019年4月到2020年4月期间。92例腹部手术后粘连性肠梗阻病人根据信封法随机分为α组和β组。α组（46例）病人接受常规护理，β组（46例）病人接受综合护理干预。分析2组症状改善优良率、平均住院时间。结果：护理后，β组症状改善优良率95.65%，相比α组而言更高（P<0.05）；护理后，β组平均住院时间（6.13±1.05）d，相比α组而言更短（P<0.05）。结论：腹部手术后粘连性肠梗阻病人采用综合护理干预对病人症状改善及缩短住院时间的影响价值显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】：腹部手术后粘连性肠梗阻；综合护理干预；临床研究；
（前言）
腹部手术后粘连性肠梗阻是腹部手术常见的并发症类型[1]。病人多伴随腹痛，腹胀，呕吐，停止排气、排便等症状和体征，生活质量严重下降，导致病程延长，增加身心痛苦。良好的护理措施，可加快腹部手术后粘连性肠梗阻的解除，起到辅助治疗的效果。因此，我院选择2019年4月到2020年4月期间收治的腹部手术后粘连性肠梗阻病人92例为研究对象，以常规护理为对照，研究腹部手术后粘连性肠梗阻病人采用综合护理干预模式进行护理对症状改善及缩短住院时间的影响价值。
1.资料和方法
1.1资料
纳入我院收治的腹部手术后粘连性肠梗阻病人92例为研究对象，病人就诊时间2019年4月到2020年4月期间。纳入标准：（1）确诊为腹部手术后粘连性肠梗阻[2]；（2）自愿加入本次研究，并签字确认。排除标准：（1）其他原因导致粘连性肠梗阻的病人；（2）精神病病人；（3）临床资料不全者。92例腹部手术后粘连性肠梗阻病人根据信封法随机分为α组和β组。α组中，病人共46例，男病人和女病人各23例、23例，最小30岁，最大69岁，平均（48.21±7.11）岁。β组中，病人共46例，男病人和女病人各20例、26例，最小29岁，最大70，平均（48.19±7.08）岁。α组和β组病人一般资料比较没有统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
α组（46例）病人接受常规护理。β组（46例）病人接受综合护理干预。（1）饮食护理。临床护理人员向病人强调禁食的必要性，并给予补液、胃肠减压、场外应用护理，待胃肠功能恢复以后，为病人制定饮食护理计划，逐步由流质食物向半流质食物、固体食物过度，食物注意以清淡易消化为主，叮嘱病人避免暴饮暴食。（2）心理护理。临床护理人员能够有效利用护患沟通技巧引导、鼓励病人进行倾诉，宣泄内心不良的情绪，采取安慰、鼓励等方法舒缓病人的心理压力，保持舒畅的心情，避免精神紧张加重病情。（3）健康教育护理。临床护理人员对腹部手术后粘连性肠梗阻的病因、治疗措施、危害性等知识进行讲解，让病人对粘连性肠梗阻有一个清楚的认知，重视自身健康，提高配合治疗的依从性。
1.3研究指标
（1）研究2组症状改善优良率。评价指标包括优：病人粘连性肠梗阻解除，腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便等症状消失；良：病人粘连性肠梗阻基本解除，腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便等症状明显改善；差：病人粘连性肠梗阻未解除，腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便等症状未改善，需要手术进行治疗。
（2）研究2组平均住院时间。
1.4数据分析
利用SPSS 22.0进行数据分析，计量资料采用均数±标准差的形式表示，并采用T值检验。计数资料采用%表示，采用卡方检验。若P<0.05，代表差异具有明显统计学差异。
2 结果
2.1研究2组症状改善优良率
护理后，β组症状改善优良率95.65%，相比α组而言更高（P<0.05）。见表1。
表1研究2组症状改善优良率
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2.2 研究2组平均住院时间
护理后，β组成人平均住院时间（6.13±1.05）d，相比α组而言更短（P<0.05）。见表2。
表2研究2组平均住院时间
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3.讨论
临床研究表明，腹部手术后粘连性肠梗阻是最常见的一种梗阻，腹部手术是该病最常见的诱因，可引起病人腹痛，腹胀，呕吐，停止排气、排便。针对腹部手术后粘连性肠梗阻，临床以禁食、胃肠减压，纠正水电解质紊乱及酸碱平衡为主[3]，配合有效的护理措施，可加快粘连性肠梗阻症状解除，缩短住院时间。
综合护理干预模式作为一种新型护理模式，具有显著的优势。一方面，通过饮食护理，避免不良因素加重粘连性肠梗阻病情；另一方面，通过心理护理，病人保持舒畅的心情，避免因精神紧张影响病情快速好转；其三，通过健康教育护理，解除病人对疾病治疗的错误认知，重视自身健康，积极配合诊疗工作。本研究结果显示，采用综合护理干预模式护理的病人症状改善优良率、平均住院时间均明显优于常规护理（p＜0.05），证明腹部手术后粘连性肠梗阻病人采用综合护理干预模式的临床效果更好。
综上所述，腹部手术后粘连性肠梗阻病人采用综合护理干预模式进行护理的临床效果显著，可明显促进症状消退，缩短住院时间，值得推广应用。
【参考文献】
[1]马丽.腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的预防效果研究[J].中国医药指南,2020,18(08):289-290.
[2]王鹤.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用价值分析[J].中国医药指南,2020,18(04):218-219.
[3]史丽,彭燕,陈志坚.综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的并发症发生率和护理满意度的影响探讨[J].云南医药,2019,40(06):557-558+574.