随着当前饮食结构、生活方式的改变，我国泌尿系统疾病患病数量明显，尤其是肾结石，表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、畏寒发热、血尿、疼痛难忍等一系列症状体征，甚至造成其他严重后果，给我国居民健康发展及生活质量、工作带来极大不利影响。所以，尽早诊治肾结石具有一定的重要意义。近些年，我国超声诊断技术因无创、价格低、操作简便等优势而受到广泛运用，并且得到大部分患者的接受、认可。值得注意的是，部分人群仍对肾结石的超声诊断缺乏一定程度认识，进而影响配合度，降低诊断效果。为此，本文就肾结石的原因及危害性、超声诊断等方面内容予以介绍，如下。
1.肾结石的原因及危害性
1.1原因
现今社会，泌尿系统疾病人群越来越多，特别是肾结石，患病率呈逐年增长趋势发展，除了与尿路机械性梗阻、感染及异物、新陈代谢紊乱（肾小管病变、高血钙、尿酸结石及药物等）有关之外，还和以下原因存在联系：（1）部分人群长时间处于一种不稳定的状态，便会降低机体免疫力，引发肾功能紊乱，形成结石。（2）暴饮暴食、熬夜、定外卖、习惯性不吃早餐等等是现代年轻人的生活常态，殊不知这种行为容易引起机体营养不良，继而增加肾脏中的尿酸、草酸、钙成分，如若没有及时排出至体外，则会引发肾结石。（3）一部分人群忙于工作而忘记喝水/活动，直到渴了才稍微喝一点水，甚至一天几乎都不喝水，再加上不愿活动，这样一来便会导致尿液结晶的沉积，造成肾结石。（4）其他，例如晚间应酬多、频繁夜生活、夜间喜欢喝咖啡等人群发生肾结石的几率明显增高；从事办公室文职、司机等工作的人群为了少上洗手间而限制每天的饮水量，最终造成体内水分严重摄入不足，致使废物无法排出而形成肾结石。
1.2危害性
肾结石发生后，会给人体带来以下危害：（1）局部损伤，总的来讲，肾结石的体积虽然横销，但是其活动度较大，容易损伤局部组织，甚至导致肾盏、肾盂上皮细胞脱落，形成溃疡、纤维组织增生，最终造成肾脏纤维化、肾盂肾炎。（2）尿路梗阻，是肾结石的常见继发损害，也是导致继发肾损害的重要病因，减少肾脏血流量，诱发肾小管变性、坏死、肾萎缩变小等不良表现，降低肾功能，或是肾功能完全失效。（3）肾功能衰竭，随着肾结石的进一步发展，将会发展成肾脏功能衰竭（尿毒症），甚至危及生命安全。
结合上述分析，肾结石的发生病因相对复杂，并且给人体带来的危害较严重。所以，积极予以治疗显得尤为必要，而超声诊断则对其治疗方案的合理制定起到了关键性指导作用。
2.关于肾结石的超声诊断
超声诊断作为一项诊断方法，将超声检测技术应用于人体，借助测量了解生理/组织结构的数据、形态，发现疾病，作出提示。目前，该技术因无创、无痛、方便、直观等特点而应用广泛，影响很大，与X线检查、MRI、CT并称为4大医学影像技术。
现对肾结石的超声表现、鉴别诊断等方面内容进行如下介绍：（1）诊断要点，肾窦内伴声影的强回声团；较小结石呈点状强回声，无声影，多聚于肾小盏顶部；结石所致梗阻时，近端扩张积水；透声差的结石伴明显声影，呈新月形/弧形带状强回声；透声好的结石后方声影较弱/无明显声影；部分结石在CDFI下可产生“快闪”（花色血流信号）伪像。（2）超声表现，①典型声像图表现为肾内可见单个，或是多个强回声团，后方伴有明显声影；②总的来说，结石的回声强度与其化学成分、密度存在联系，例如草酸钙、磷酸钙结石，表面光滑、质地坚硬、透声性差，伴强回声团，呈弧形/新月形带状，其后声影明显；而尿酸、黄喋吟结石的透声性虽然较好，呈点状/团状强回声，但是其后方声影较弱，或是无声影；③)较小结石通常发生在肾下盏部，可见后方声影较弱；④肾结石所致梗阻的发生，可见近端伴尿液无回声区，如果结石嵌入肾盏/肾盏柄部，引发局部肾盏扩张积水，可见肾盏扩张积水。（2）鉴别诊断，经超声检查，可见肾窦内存在大小不等的强回声团，后伴明显声影，尤其是肾窦下方/肾盂内，可显示强回声团，伴明显声影者。值得注意的是，肾结石声像图表现具有复杂性、多变性特点，所以，需要重视肾结石的鉴别诊断，如伴发肾积水患者，一旦体位发生改变，便会促进结石的移动，提示嵌顿结石的可能，建议进一步检查，以明确尿路梗阻所致肾积水的发生原因；鹿角状结石的体积大，且有分叉，超声检查可见表面/局部呈几个互不相连的弧形强回声团/强回声带，容易误认为是多个孤立结石。因此，在实践工作中，需要侧动探头角度，连续扫查，及时检出病变组织。（3）鉴别常见疾病，①肾钙质沉积，多见于肾锥体钙盐沉积，经超声检查，可见肾锥体内显示强回声，无明显声影。肾结石则主要发生在肾窦结构之内；②在大多数情况下，肾窦灶性纤维化灶性纤维化为2~3毫米，经过改变体位、角度进行超声检查，可见强回声消失/等号样，提示与肾窦内灶性纤维化有关，如若改变体位，且经几个断面检查，可见点状强回声位置无变化，提示结石回声；③肾内钙化灶出现在肾皮质/肾包膜下的钙化灶，呈点/片状强回声，为此需要将其与肾结石进行鉴别。结石的发生通常出现在肾窦内/肾窦边缘区，经超声检查，可见肾结核空洞并局部钙化的强回声，而局部肾盏结石合并积水患者的声图像表现为强回声，出现在肾盏颈部/无回声区的内侧低部。部分专家指出，超声检查可及时检出X线检查不能检出的透光结石、不透光结石。随着当前影像学技术的进一步完善、改建，超声技术可及时检出直径为3毫米的小结石，尤其是X线检查无法显示的微小钙乳症。
总结
作为常见的临床疾病，肾结石的发生直接损害了我国居民身心健康发展、生活质量。本文就肾结石的原因（感染及异物、新陈代谢紊乱、肾小管病变、高血钙、情绪差、暴饮暴食、熬夜、活动少、晚间应酬多、频繁夜生活等）及危害性（局部损伤、尿路梗阻、肾功能衰竭）进行了简单介绍，希望大家能够重视该病，积极就诊配合治疗。超声诊断技术是一项无创技术，应用范围广泛，诊断效果显著。本文就肾结石的超声声像图表现、鉴别诊断等内容展开分析、总结，希望大家能够对超声检查有所了解，并配合检查，结合病情严重程度、肾结石超声诊断结果（大小、体积、形态、结构等），制定相应的治疗方案，缓解病情，改善症状体征，提升机体健康水平。