[摘要]目的:分析教育干预对小儿肾病综合征患儿自我护理能力与治疗效果的影响。方法:2014年12月份至2019年12月份,我院收治小儿肾病综合征患儿30例,按照随机数字法分为对照组15例与观察组15例,两组患儿均接受普通治疗与护理,观察组患儿加用教育干预,对比两组患儿自我护理能力及治疗效果。结果:观察组患儿自我护理能力、治疗效果均明显优于对照组患儿(P<0.05)。结论:教育干预有利于提高小儿肾病综合征患儿自我护理能力与整体治疗效果,值得推广。
关键词:小儿肾病综合征;自我护理能力;治疗效果;教育干预
小儿肾病综合征是指因多种因素导致人体肾小球基膜通透性增加,使血浆中的大量蛋白丢失,导致患儿出现水肿、腹泻、食欲降低等症状[1]。该病在临床中较为常见,虽说多数患儿经治疗、护理后可以治愈,但是容易反复发作,这对其肾功能造成了严重损伤,更是容易使患儿合并感染、血栓栓塞合并症等现象,甚至会对患儿生命安全造成威胁。虽说对患儿应用激素药物能有效改善其临床症状,但长期应用激素药物容易使患儿出现不同程度的药物依赖性,对其日后生长发育也会造成影响。有文献称,对小儿肾病综合征患儿应用教育干预效果确切,能进一步提高患儿自我护理能力,以保障临床疗效[2]。本文主要将教育干预应用在小儿肾病综合征患儿治疗工作中,并对其应用效果进行分析,详细如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将2014年12月份至2019年12月份我院收治的30例小儿肾病综合征患儿纳入本次研究,应用随机数字法将其分为对照组15例,观察组15例。对照组患儿男性9例,女性6例,平均(6.27±1.13)岁;观察组患儿男性11例,女4例,平均(6.09±1.21)岁。两组患儿均经超声检查确诊为小儿肾病综合征,且基线资料差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
两组患儿均接受普通治疗与普通护理,观察组患儿加用教育干预,措施如下:
①在患儿入院后,护理人员要协助医生对其进行全面评估,记录患儿生活、饮食习惯、家属对疾病的了解程度及服药依从性,根据评估结果,与科室内工作资历较深的护理人员进行沟通交流,重视每位患儿之间的个体差异,与其共同为患儿设计教育干预流程,由护理部审批后,严格按照流程内容来对患儿进行护理。在日常护理工作中,护理人员可下载小儿肾病综合征相关资料,将其制作成图文并茂的健康教育手册,以激发患儿阅读兴趣,并可通过做游戏、讲故事等方式来向患儿进行健康教育,使其了解遵医嘱服药的重要性。同时,护理人员要多与患儿家属进行交流,因为很多家属因不了解患儿疾病,过度担心其安全,心理会存在不同程度的焦虑、紧张等情绪,甚至会将自身情绪发泄在护理人员身上,这对后续护理工作的开展也会造成不利影响。护理人员要尽量采用家属所能接受的沟通方式,来向其讲述小儿肾病综合征发病机制、当前治疗方案的优越性,并向其示范如何对患儿进行护理,做好情绪安抚工作。
②患儿在治疗初期,应严格卧床休息,因为这样可以减少其体内耗氧量,调节肾血流量,待患儿病情得到有效控制时,护理人员则应鼓励其进行刷牙、吃饭、系纽扣等日常生活训练。由于小儿肾病综合征患儿自身抵抗力较差,在对其用药时,尽量采用口服或静脉注射方式,减少肌肉注射次数,以防止发生感染现象。待患儿病情处于稳定阶段,临床医生对其进行评估并开具医嘱后,护理人员应鼓励其适当进行运动,如踢毽子、散步等,以改善其体内血液循环,增强自身抵抗力,但是患儿在运动期间,护理人员或家属务必要在一旁进行陪护,避免发生意外。
1.3观察指标:将患儿临床治疗效果分为优、良、差。优:临床症状改善显著,尿蛋白转阴;良:临床症状、尿蛋白指标有所改善;差:临床症状、尿蛋白指标未见改善。同时,应用ESCA自我护理能力评定表,满分172分,总分越高,自我护理能力越强,对比两组患儿治疗优良率、自我护理能力。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1患儿治疗优良率
观察组患儿治疗优良率更高(P<0.05),详见表1:
.png)
2.2患儿ESCA评分
对照组患儿ESCA评分为(91.08±5.32)分,显著低于观察组患儿的(103.25±5.75)分,(t=6.017,P=0.001<0.05)。
3.讨论
虽说小儿肾病综合征容易治愈,但很多患儿会反复发作,这不仅会使其肾功能遭受进一步损害,更是降低了其生活质量,对日后机体发育也会造成影响[3-4]。且患儿年龄较小,服药依从性较差,很多患儿家属对小儿肾病综合征不够了解,不懂得如何对患儿进行护理,这在一定程度上,也会影响患儿治疗效果。为有效防止上述情况发生,临床应给予患儿相关干预措施,引导患儿与家属正确认识小儿肾病综合征,从而提高自我护理能力,防止病情反复发作[5-6]。
教育干预是指护理人员根据患儿实际情况,对其进行一系列社会教育活动,以纠正患儿、家属错误观念,督促其保持健康的生活、饮食习惯,以起到预防疾病、延缓疾病发展的效果[7]。本文对观察组患儿应用教育干预,结果显示,观察组患儿治疗优良率显著提高(P<0.05)。这说明,通过对患儿应用教育干预,显著提高了患儿身体素质,使其充分了解按量、按时用药的重要性,以保障整体治疗效果。
不仅如此,观察组患儿应用教育干预后,其自我护理能力也明显高于对照组患儿(P<0.05)。因为此种教育方式能引导患儿、家属对小儿肾病综合征有一个正确的理解,使其懂得如何进行一些简单的自我护理,以防止疾病进一步发展,加重对其肾功能的损害程度。
由上述研究结果得知,对小儿肾病综合征患儿应用教育干预,效果确切,但是本研究也有不足之处,比如研究对象存在一定局限性,后续可以继续扩大研究范围,进一步丰富研究方法,以为小儿肾病综合征临床护理工作奠定基础。
参考文献
[1]张洁.教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(12):1963-1965.
[2]王莉利,马春香.教育干预在小儿肾病综合征中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(34):196-198.
[3]傅樟瑜, 王艳, 应乐迪,等. 健康教育对激素敏感型肾病综合征患儿临床疗效和生活质量的影响[J]. 中国现代医生, 2018, 56(7): 161-164.
[4]陶佳.健康教育护理干预在预防肾病综合征并发症中的价值研究[J].航空航天医学杂志,2016,27(09):1190-1192.
[5]王一斐.分析护理宣教在小儿肾病综合征护理中的重要性[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(15):127.
[6]刘云. 健康教育路径在肾病综合征患儿中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(15):2365-2367.
[7]宋玉丽.探讨教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响[J].航空航天医学杂志,2018,29(11):1400-1401.