摘要：目的: 探讨护理风险管理在预防呼吸内科老年患者跌倒坠床中的效果。选择2019年2月-2020年2月我院收治的100例老年患者的临床资料，根据不同护理模式均分为两组，观察组与对照组，各50例，对照组利用常规护理方法，观察组提供护理风险管理的方法，对两组护理风险事件出现率以及护理满意度进行比较。结果?观察组的患者的护理风险事件出现率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论?呼吸内科当中为了更好的预防老年患者跌倒坠床，利用护理风险管理的方式，效果显著，减少护理风险事件出现几率，提高患者护理满意度。
关键词：呼吸内科；跌倒坠床；护理风险管理
护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件。风险管理是对患者、工作人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评价并采取正确行动的过程 [1]。近年来，随着国家医疗保险覆盖面的扩大和人民生活水平的提高，呼吸内科老年患者越来越多，并且多为慢性疾病，体质虚弱，病情反复发作，日常护理工作的风险越来越大，稍一疏忽，就会增加患者身心伤害，加重患者经济负担。这就要求我们在日常护理工作中，了解、分析护理风险因素，控制、降低护理风险，达到安全护理的目标 [2]。
1.1 一般资料
选取我医院2019年2月-2020年2月收治的100例老年患者的临床资料进行研究，根据不同护理模式均分为两组，观察组与对照组，各50例，其中对照组当中男性35例，女性15例，年龄60- 80岁，平均年龄为（75.30±6.0）岁；观察组中男性34例，女性 16例，年龄61-81岁，平均年龄为（75.32±6.1）岁，两组一般资 料对比，没有显著差异(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组应用常规的护理管理，观察组为患者提供护理风险管 理的模式，具体包含下面几个方面：
1.2.1 实施管理环节的风险控制
第一，提高护理人员的风险管理意识。护理人员要非常明确的掌握跌倒坠床的威胁，从而进一步提高风险管理的能力，防止风险事件出现。第二，制定出健全的风险管理制度，需要科室当中的人员共同展开制定，探究出防止患者跌倒坠床的方法。最后，使用三级分层管理的模式，从而良好的保护患者的生命安全。
1.2.2 实施护理环节的风险控制
首先，为护理人员提供风险培训，让护理人员真正的熟练掌 握处理老年患者跌倒后的正确方式，制定跌倒坠床的紧急预案。 其次，贯彻落实跌倒坠床的管理制度。护理人员一定要非常仔细 的筛选每一名的住院患者，展开风险识别，对高危患者提供风险 评估，需要专业的组长来实现对高危患者提供风险分析。另外，护理人员要帮助患者进行渐进活动，帮助患者学会使用辅助工具等，将情况报告给护士长，提高护士的责任心，将交接班工作做到位。
1.2.3 实施患者环节的风险控制
护理人员需要患者以及患者家属主动的参加到风险管理过程 中，避免患者产生跌倒坠床的情况，护士要采用有效的手段，需要患者和家属准确了解到跌倒坠床出现的原因和危害 [3]。对于风险 级别不一样的患者来讲，展开不同的教育管理方式，为患者与家属介绍标识的含义，提供对应的管理与教育。
1.3 观察指标
对两组护理风险事件出现率以及护理满意度进行比较。
1.4 统计学方法
利用SPSS20.0来分析数据，利用百分比表示计数资料，差异 具备统计学意义使用P＜0.05表示。
2 结果
2 组患者跌倒坠床发生情况及满意度比较，见表1。
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3 讨论
3.1 防范住院患者跌倒坠床是医院质量管理中的一个重要方 面，也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标。呼吸内科老年患者多，病程长，合并症多，加之患者往往因为缺氧，呼吸困难导致活动无耐力，甚至出现意识感觉运动障碍等，使跌倒坠床的危险性增大，本科运用护理风险管理方法，从管理护理人员、患者等多方面加强风险管理和风险控制，不仅提高了各级护理人员的风险意识，增强预防、处理风险的能力，强化落实风险管理流程，有效减少了患者跌倒，坠床意外事件的发生，而且进一步加强了护患之间的沟通、信任与协作，提高了患者、家属及陪伴人员对医疗护理措施的依从性，从而保障了护理安全，提高了患者及家属对护理工作的满意度。
3．2 护理工作中风险无处不在，跌倒坠床只是住院患者发生护理风险的一个方面，护理风险管理是护理质量改进工作的一部分。护理管理者要善于发挥每位护理人员的积极性和创造性，运用护理风 险管理的方法，不断完善优化各项工作制度及流程，不断提高护士专科知识及操作技能，才能有效减少各种护理风险的发生。
参考文献
1 姚丽文，侯黎莉．住院患者跌倒危险与评估表的建立［J］． 上 海护理，2005，5( 3) : 1 ～ 3．
2 陈月娟，王荣，余小萍．老年住院患者跌倒的危险因素与护理 进展［J］．上海护理 2005，5( 5) : 56 ～ 58．
3 许春娟，姚林，石玉慧．风险管理在住院患者跌倒/坠床预防 中的作用［J］．中国护理管理，2013，13( 5) : 66 ～ 69．