百日咳采取乙酰半胱氨酸颗粒治疗的临床疗效探讨--中国期刊网

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百日咳采取乙酰半胱氨酸颗粒治疗的临床疗效探讨

发表时间：2020/7/24 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：蒲萍

[导读] 探讨百日咳采取乙酰半胱氨酸颗粒治疗的临床疗效

蒲萍
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：探讨百日咳采取乙酰半胱氨酸颗粒治疗的临床疗效。方法：随机选取我院2019年2月-2020年2月接诊的百日咳患儿88例，均分为两组，对照组百日咳患儿采用常规方法治疗，实验组百日咳患儿在常规方法治疗的基础上口服乙酰半胱氨酸颗粒进行治疗，并对比两组百日咳患儿治疗后的临床指标和治疗总有效率。结果：在对百日咳的患儿进行治疗时，实验组患儿的临床指标均较对照组好（P＜0.05），具有统计学意义；实验组患儿的治疗总有效率较对照组高（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在对百日咳的患儿采取乙酰半胱氨酸颗粒进行治疗后，能够优化百日咳患儿的各项临床指标，缓解百日咳患儿的临床症状，提高治疗的总有效率，应该在临床上研究使用。
【关键词】百日咳；乙酰半胱氨酸颗粒；治疗效果

　　　百日咳（whooping cough）是一种由百日咳鲍特杆菌侵入呼吸道感染导致的急性上呼吸道传染性疾病，好发于儿童。主要临床表现为阵发性痉挛性咳嗽，且伴随着“鸡鸣”样的吸气性吼声等。每隔3-5年会再次流行一次。由于此病病程较长，容易并发肺炎或神经系统疾病，还可有气胸、惊厥、反复抽搐、昏迷等症状，对患儿的日常生活和生命健康都产生不良的影响，乙酰半胱氨酸颗粒是一种有效的治疗方法，能够有效缓解患儿的临床症状，优化患儿的临床指标，提高治疗的总有效率[1]。本文将对百日咳采取乙酰半胱氨酸颗粒治疗的临床疗效进行分析。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
　　　从我院儿科随机选取2019年2月-2020年2月接诊的百日咳患儿88例，作为本次试验的研究对象，均经过相关检查确诊为百日咳的患儿，排除其他严重疾病，患儿家属同意签署知情同意书。将其均分成两组，即对照组和实验组，每组44例，对照组百日咳患儿男23例，女21例，年龄2个月～60个月，平均年龄（31.00±6.00）个月。实验组百日咳患儿男24例，女20例，年龄3个月～62个月，平均年龄（32.50±6.50）个月。两组百日咳患儿的身高、体重等一般资料之间无明显差异（P＞0.05），对比无意义。
1.2 治疗方法
　　　对照组百日咳患儿进行常规方法治疗，使用红霉素抗感染治疗，每天40～50mg/kg，连续14天左右，使用氨溴酸止咳化痰至临床症状消失停止，使用布的奈德与特布他林氧气雾化吸入及吸痰护理治疗。若并发心肌缺损或肝损害，前者可以使用果糖二磷酸钠对心肌进行营养治疗，后者使用复方甘草酸苷进行保肝治疗。实验组百日咳患儿在常规方法治疗的基础上口服乙酰半氨酸颗粒（富露施；海南赞邦制药有限公司；规格：0.1gx10包；批号：20171102）进行治疗，给药方法：2个月～12个月患儿一次1/3袋，一日三次；12个月～36个月患儿一次0.05g，一日三次；36个月～62个月患儿一次0.1g，一日三次。此药直接口服或温开水化服，持续7天[2]。
1.3 评价标准
　　　对两组百日咳患儿的临床指标和治疗总有效率进行分析统计。百日咳患儿的临床指标包括痉挛性咳嗽症状时间、鸡鸣样回声症状时间、咳嗽呕吐时间及住院时间等四个方面指标。百日咳患儿治疗总有效率包括显效：百日咳患儿的痉挛性咳嗽伴有鸡鸣样回声等临床症状消失；有效：百日咳患儿的痉挛性咳嗽伴有鸡鸣样回声等临床症状有所改善；无效：百日咳患儿的痉挛性咳嗽伴有鸡鸣样回声等临床症状未得到改善三个指标。治疗总有效率是显效率与有效率之和。
1.4 统计学分析
　　　使用SPSS21.0的软件对百日咳患儿的临床指标和治疗总有效率进行监测，其中百日咳患儿的临床指标采用（均数±标准差）表示，并进行t检验；百日咳患儿的治疗总有效率表示为（n%），作X2检验，两组数据组间对比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组百日咳患儿的临床指标
　　　实验组百日咳患儿的临床指标均较对照组好（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

3.讨论
　　　百日咳是由一种百日咳杆菌侵入呼吸道使上呼吸道发生急性感染的一种传染性疾病。多发于夏秋季节，儿童是易感人群，主要的临床症状为阵发性痉挛性咳嗽，常伴随着“鸡鸣”样的吸气性吼声等。此疾病每隔几年会再次流行，虽然已经进行了广泛的研究，但还是无法预防此疾病，由于此病病程较长，容易产生肺部或神经系统的并发症，还会出现气胸、昏迷等症状，严重影响患儿的生命健康。
　　　乙酰半胱氨酸是一种粘液溶解剂，具有抗氧化、抗炎以及较强的祛痰作用，其作用机制是该药物中的活性成分N-乙酰-L-半胱氨酸中所含的巯基能够使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂[3]。此外该药物还具有提高粘膜纤毛的清除力的作用。本研究表明，在对百日咳的患儿进行治疗时，实验组患儿的临床指标均较对照组好；实验组患儿的治疗总有效率较对照组高。
　　　综上所述，采取乙酰半胱氨酸颗粒对百日咳患儿进行治疗的临床疗效更佳，能够优化百日咳患儿的各项临床指标，改善百日咳患儿的临床症状，提高治疗总有效率，值得在临床上分析使用。
参考文献：
[1]王宗润,米荣.百日咳研究现状[J].当代医学,2018,24(6):174-177.
[2]任小梅.乙酰半胱氨酸颗粒治疗百日咳的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(23):162-165.
[3]黎建良.乙酰半胱氨酸颗粒联合盐酸氨溴索治疗老年COPD急性发作期的效果分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(9):1414-1416.