【摘要】 目的 分析在临床贫血鉴别诊断中，应用血液检验的效果。方法 选取我院于2018年12月~2019年12月收治的80例贫血患者，其中40例患者为缺铁性贫血作为A组，40例为地中海贫血作为B组，选取同期于我院体检的健康者40例作为C组。对3组患者进行血液检验。对比三组的检验结果。结果 A组的PDW水平明显高于B、C组，差异有统计学意义，（P<0.05）；C组的MCH、MCV、HB水平明显高于A、B组差异有统计学意义，（P<0.05）；B组的RBC/MCV、RBC水平明显高于A、C组，HB水平明显高于A组，差异有统计学意义，（P<0.05）。结论 在贫血鉴别诊断中应用血液检验，能有效鉴别患者是否存在贫血，并能鉴别其贫血类型，具有较高诊断价值。
【关键词】 血液检验；贫血鉴别；诊断；临床效果
贫血是一种常见疾病，指的是患者的红细胞比积、计数以及血红蛋白等水平低于正常值而出现的一种病理状态[1]。贫血患者在临床上的主要表现为头痛、耳鸣、多梦、头晕、注意力及记忆力下降等[2]。贫血可能会造成缺氧的发生，进而可能会对患者的神经组织造成影响，对患者的日常生活影响较大[3]。而贫血在临床上的分型较多，只有接受对症的治疗才能有效干预病情发展。因此，临床上的贫血鉴别诊断能给临床治疗提供重要依据，有着十分重要的作用。本研究就贫血鉴别诊断中，血液检验的临床效果分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2018年12月~2019年12月收治的80例贫血患者，其中40例患者为缺铁性贫血作为A组，40例为地中海贫血作为B组，选取同期于我院体检的健康者40例作为C组。其中A组，女21例，男19例，年龄为20~61岁，平均（44.82±10.27）岁；B组，女20例，男20例，年龄21~63岁，平均（44.78±10.19）岁。C组健康体检者中，女22例，男18例，年龄为21~63岁，平均（44.94±10.24）岁。纳入标准为：①无精神疾病，言语意识清晰；②签署知情同意书。排除标准为：①处于哺乳期等特殊期者；②肝、肾等脏器功能发生衰竭者；③存在全身性免疫性疾病者。三组性别、年龄等一般资料比较（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
所有患者收治入院均进行血液检验。告知患者于抽血前一晚8点后禁食禁水，于次日清晨抽取静脉血3ML。采用真空食管保存患者的血液标本，轻药与抗凝剂完全均匀混合，置入全自动血液分析仪进行分析。
1.3 观察标准
记录三组检验结果，包括RDW、HB、MCH、MCV、RBC/MCV、RBC值。
1.4统计学分析
将实验所得数据采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
三组血液检验结果见表1。
表1 对比三组血液检验结果（n，±s）
3 讨论
临床上，贫血的发病隐匿性较强，是一种慢性疾病。引发贫血的原因较多，包括失血过多，溶血性疾病、红细胞的生成量少等。大多数患者在患病初期症状轻微或没有明显的症状，到病情发展严重时，患者的血液中含氧量会降低，易发生一些合并症，对患者的健康威胁较大[4]。若患者在发生贫血后未采取有效的治疗措施干预，长期的贫血可导致其呼吸、循环系统、内分泌系统以及神经系统等受损严重，严重者还可能导致急性肾衰竭等严重并发症的出现。因而及时的鉴别患者的疾病类型，及时开展对症治疗对于贫血患者十分重要。过去临床上鉴别贫血类型的方式有基因检测法，虽然采用该种检测方式具有较高的诊断准确率，但技术要求高，操作复杂，且临床诊断费用较高，加重了患者的经济负担，无法满足基层医院的需求[5]。随着临床医疗技术的不断发展，发现在贫血的诊断鉴别中应用血液检验具有较高的诊断价值。血液检验的操作较为简单，不需要高技术要求，具有较好的临床检验效果，且费用低，能满足患者的诊断需求。在血液检验中，能通过患者各检验指标的水平情况，对患者的贫血类别进行鉴别。
本次研究结果显示， B、C两组的PDW水平比A组低，差异有统计学意义，（P<0.05）；C组的MCH、MCV、HB水平明显高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组的RBC/MCV、RBC水平明显高于A、C组，HB水平明显高于A组，差异有统计学意义，（P<0.05）。
综上所述，将血液检验应用于贫血鉴别诊断中，具有较高的诊断价值，值得推广应用。
参考文献
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