摘要:目的:分析生化检验项目在肝硬化疾病临床诊断中的应用价值。方法:随机选取34例在2018年7月至2019年7月间于我院施行住院治疗肝硬化患者为实验组,另选取同期于我院施行体检的34例健康患者为健康组。对比2组患者各项生化检验项目。结果:与健康组患者生化检验结果相比,实验组患者TBL、γ-GT、AST等生化指标水平明显更高,而ALB、A/G、CHE等生化指标又显著更低,组间对比P<0.05,差异明显。结论:生化检验项目在肝硬化疾病临床诊疗中的意义显著,不但能够清晰反映肝功能状况,还能为肝硬化的预防、控制提供数据支持,以防肝硬化进一步恶化。
关键词:肝硬化;生化检验;合成功能;TBL
前言
肝硬化作肝胆科常见疾病,发病诱因多样,患者长时间受各种因素影响,会致使肝脏受损甚至坏死。患者肝细胞发生纤维组织增加、结节状再生、乃至完全坏死,影响肝脏供血,最终引发肝脏、硬化甚至变形[1]。临床实践经验显示,运用生化检验能够有效观察患者肝细胞损伤及代谢状况,可在肝硬化诊疗中发挥作用[2]。本文通过比较于我院施行诊疗的34例健康者和34例肝硬化患者生化检验结果,旨在分析生化检验项目在肝硬化疾病临床诊断中的应用价值,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取34例在2018年7月至2019年7月间于我院施行住院治疗肝硬化患者为实验组,患者均经病理检查被确诊为肝硬化,男女性别比例为25:9;年龄:(26~77)岁、平均年龄:(45.8±2.6)岁。另选取同期于我院施行体检的34例健康患者为健康组,其中,男女性别比例为24:10;年龄:(28~77)岁、平均年龄:(46.7±2.4)岁。2组研究对象基本资料对比P>0.05。
1.2方法
2组研究对象均施行生化检验。取5ml清晨空腹血并送检,检验仪器:奥林马巴斯2700生化仪。利用两点终点法检测指标:总胆红素(TBL)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBL)、白蛋白(ALB);利用循环酶法测定指标:总胆汁酸(TBA);利用速率法检测指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、y-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)等。
1.3判定标准
对比2组患者各项生化指标检验结果。其中,TBL正常值:(1.7~20.5)μmdl/L,超正常水平数额与肝脏受损程度成正比;A/G正常值:(1.5~2.5),比值与合成功能成正比;γ-GT正常值:(7~50)U/L,超正常数额与胆汁淤积程度、酒精化肝硬化程度成正比;AST正常值:(7~46)U/L,超正常数额与肝细胞损伤程度成正比;CHE、ALB正常值分别为:(3700~13200)U/L、(35~55)U/L,二者超正常数额与肝细胞合成、代谢功能能正比。此外DBL、TP、TBA、ALP指标正常值分别为:(0~6)μmol/L、(60~80)6μmol/L、(0~10)μmol/L、(35~130)U/L。
1.4统计学处理
数据均利用软件SPSS16.0施行统计学分析,P<0.05代表差异存在统计学意义。
2结果
与健康组患者生化检验结果相比,实验组患者TBL、γ-GT、AST等生化指标水平明显更高,而ALB、A/G、CHE等生化指标又显著更低,组间对比P<0.05,差异明显,如表1。
表12组患者各项生化检验指标结果对比
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3讨论
肝硬化是一种典型性慢性肝病,临床上较常见,是造成消化系统疾病患者死亡的主要原因之一,多发于(40~50)岁间的男性。患者主要受病毒影响,形成肝炎,使肝脏长时间受炎症影响最终造成肝脏细胞功能受损,形成肝硬化[3]。患者早期临床病症轻微且常见,表现为乏力、疲倦、食欲不振,因而易被忽视,造成病情恶化。
此次研究结果显示,肝硬化患者各项生化指标与健康者对比差异明显,TBL、γ-GT、AST等生化指标均大幅度高于正常值,提示患者肝细胞损伤严重,体内胆汁淤积量过多[4]。而ALB、A/G、CHE等生化指标又明显低于正常值,提示了患者肝细胞合成功能及代谢功能均收到影响。因而,在肝硬化临床中引入生化检验,可精准诊断疾病,评估肝细胞、肝组织受损程度和功能状况。对于病症轻微患者可施行及时性预防干预;对于已发生肝硬化患者,则利用生化检验项目结果评估、判断患者病情严重程度,以制定针对性治疗方案。
总之,生化检验项目在肝硬化疾病临床诊疗中的意义显著,不但能够清晰反映肝功能状况,还能为肝硬化的预防、控制提供数据支持,以防肝硬化进一步恶化。
参考文献
[1]栾晓丽.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):130+132.
[2]桂瑞丰,陈国强,严利琴.全自动生化分析检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值[J].中国医疗设备,2018,33(S2):116+120.
[3]徐晓艳.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用分析[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(4):119-120.
[4]黄飞.分析生化检验项目用于肝硬化疾病诊断中的临床价值[J].中国农村卫生,2018,(16):30-30.